CONȚINUT VERIFICATConsultație: Piotr Rzymski - biolog medical și de mediu polonez, dr hab. științe medicale, popularizator al științei
Studii recente arată că copiii se confruntă cu simptomele așa-numitelor lung COVID. Studiile efectuate asupra copiilor de vârstă școlară din Marea Britanie au arătat că boala este ușoară. Ce știm în acest moment despre COVID lung la copii?
Este de remarcat faptul că cercetarea a fost efectuată înainte ca varianta Delta să devină populară. În plus, este posibil ca descoperirile să nu ia în considerare un sindrom periculos numit sindrom inflamator multisistem, care a apărut la câteva săptămâni sau luni după ce un copil a fost diagnosticat inițial cu COVID-19.
Un nou studiu din Marea Britanie oferă o prezentare detaliată a cursului COVID-19 la copiii cu vârste cuprinse între 5 și 17 ani. Datele au fost colectate de la persoane care au fost testate pozitiv pentru testul PCR la momentul apariției simptomelor. Simptomele însoțitoare au fost monitorizate și raportate în mod regulat de către îngrijitori până când copiii și-au revenit complet.
Rezultatele, care s-au bazat pe informațiile furnizate prin intermediul aplicațiilor pentru smartphone-uri de către părinți și tutorii, indică faptul că cele mai frecvente simptome la copii au fost febră, dureri de cap, oboseală, dureri în gât și pierderea mirosului.
Potrivit lui Michael Grosso, medic șef și director de pediatrie la Spitalul de Sănătate Huntington Northwell din Long Island, New York, astfel de cercetări sunt extrem de importante în informarea comunității medicale despre progresul COVID la copii.
Long COVID la copii - cercetare
Cercetătorii au folosit date culese de la 1 septembrie 2022 până la 22 februarie 2022, înainte ca varianta Delta să devină tulpina dominantă a pandemiei. Studiul a constatat că 1.734 de copii au dezvoltat simptome tipice COVID-19 și au fost testați pozitiv pentru PCR în timpul perioadei de simptome.
Conform informațiilor primite, s-a constatat că copiii au fost bolnavi în medie de 6 zile.
De asemenea, au permis să se stabilească că versiunea locală a SARS-CoV-2 a arătat o evoluție ușoară a bolii cu o durată scurtă.
Cu toate acestea, aproximativ 4,5% dintre copii au prezentat simptome timp de mai mult de 4 săptămâni - cercetătorii au atribuit aceste simptome a ceea ce este cunoscut sub numele de COVID lung.
De asemenea, copiii au fost comparațiinfectat cu COVID, cu copii care se confruntă cu alte boli și a constatat că cei cu COVID-19 au mai multe șanse de a fi bolnavi mai mult de 4 săptămâni.
Copiii cu alte boli au avut mai multe simptome numai după 4 săptămâni.
Cercetătorii se întreabă dacă rezultatele ar fi fost aceleași dacă acest studiu ar fi fost efectuat pe o populație diferită de pacienți - ar fi arătat similar sau diferit pentru copiii infectați cu variante mai noi, cum ar fi Delta? Va fi nevoie de cercetări suplimentare pentru a afla.
Studiul are limitări
Reamintim că analizele s-au bazat pe date colectate până în februarie 2022 și nu includ infecțiile cauzate de varianta Delta, care a apărut în Marea Britanie abia în luna mai.
Autorii studiului au recunoscut că nu este posibilă verificarea simptomelor raportate de părinți și tutori, ceea ce poate duce la neconcordanțe în interpretarea acestor simptome la copii.
În mod important, cercetătorii au remarcat că constatările lor privind numărul de copii care se confruntă cu simptome pe termen lung sunt mai mici decât cifrele oficiale din Marea Britanie.
Copiii cu întreruperi ale simptomelor care durează mai mult de 1 săptămână au fost, de asemenea, excluși din studiu, dar, după cum subliniază cercetătorii, simptomele prelungite ale COVID-19 pot avea o formă recidivantă-remisiva.
Merită adăugat că studiul a fost realizat pe o populație mică, iar metoda de raportare a simptomelor poate să nu fie de încredere.
Consecințele COVID-19 în copilărie pot fi inflamații grave ale creierului, pielii, ochilor sau organelor gastrointestinale.
Sindromul inflamator multisistem poate apărea la săptămâni sau luni după ce a fost diagnosticat cu COVID-19.
Deși MIS-C este o afecțiune gravă și potențial fatală, CDC afirmă că nu este un risc la majoritatea copiilor diagnosticați cu aceasta.
Simptomele MIS-C sunt febră. Alte simptome pot include:
- dureri de stomac
- vărsături
- ochi injectați de sânge
- presiune sau durere în piept
- oboseală extremă
CDC subliniază că ține în continuare un ochi pe MIS-C și cum îi afectează pe copii și încă nu știe de ce unii dintre ei primesc MIS-C, iar alții nu.
Cercetătorii admit că MIS-C tinde să apară în perioadele de infecție acută. Deși riscul ca copiii să fie spitalizați pentru COVID-19 este scăzut, un studiu recent publicat în The Lancet Child and Adolescent He alth concluzionează căAproximativ 1 din 20 de copii internați în spital pentru COVID-19 dezvoltă complicații cerebrale sau neuronale în urma unei infecții virale.
Între aprilie 2022 și ianuarie 2022, cercetătorii au identificat 52 de cazuri de copii sub 18 ani cu complicații neurologice în rândul a 1.334 de copii internați pentru COVID-19.
Potrivit studiului, prevalența estimată la copii a fost de aproape 4%, comparativ cu doar 0,9% dintre adulții internați cu COVID-19.
Copiii care au fost, de asemenea, diagnosticați cu MIS-C au prezentat afecțiuni neurologice multiple, inclusiv encefalopatie, accident vascular cerebral, schimbare de comportament și halucinații. De asemenea, au necesitat mai des terapie intensivă.
Noi cercetări din Marea Britanie arată că copiii experimentează mult mai puțin
simptome de COVID prelungit. Cu toate acestea, aceste rezultate nu sunt de acord cu datele raportate de guvernul Regatului Unit despre copiii care se confruntă cu simptome pe termen lung după COVID-19.
Studiul a folosit informații furnizate de îngrijitori într-o aplicație pentru telefon, iar experții spun că acest lucru ar putea distorsiona semnificativ rezultatele. Va fi nevoie de mai multe cercetări pentru a ajunge la concluzii clare.
Alte studii recente au constatat, de asemenea, că copiii spitalizați pentru COVID-19 au un risc semnificativ crescut de boală inflamatorie legată de COVID (MIS-C), care este legat de afectarea organelor și probleme neurologice.
L-am întrebat pe dr. hab. Petru al Romei:
„Studiul din Marea Britanie este un altul ale cărui rezultate arată că, pentru majoritatea copiilor cu vârste cuprinse între 5 și 17 ani, simptomele COVID-19 trec rapid și aceasta este o veste foarte bună.
Desigur, există un mic procent care se luptă mai mult cu simptomele bolii. Aproximativ. 4,5 la sută copiii au raportat simptome timp de cel puțin patru săptămâni, iar aproximativ 2% au raportat simptome timp de cel puțin opt săptămâni. A fost pierderea mirosului, durere în cap și gât și oboseală. Acest lucru nu este foarte surprinzător, deoarece știm din alte studii că, în cazul infecției cu SARS-CoV-2, copiii au, în general, o încărcătură virală mai mică decât adulții.
Într-un studiu britanic, grupul de copii care au necesitat spitalizare pentru COVID-19 era mic. Din cercetările efectuate de consorțiul de cercetare PERN, care acoperă peste 40 de spitale din diferite țări, știm că simptomele persistente ale COVID-19 persistă de două ori mai des la copiii a căror stare necesită spitalizare.
Cu cât un copil a avut mai multe simptome diferite, cu atât este mai mare șansa ca unul dintre ele să persistălung, uneori chiar și până la 3 luni. Interesant, s-a observat, de asemenea, că problema COVID prelungit afectează semnificativ mai des copiii mai mari (cu vârsta de 10 ani și peste) decât copiii foarte mici (până la 1 an).
Cu toate acestea, simptomele au dispărut rapid la 94% dintre pacienți. participanții la studiu. Aceasta nu înseamnă, desigur, că putem ignora aceste observații. Dimpotrivă – din punct de vedere medical, trebuie să fim conștienți de faptul că unii pacienți tineri se pot lupta mai mult cu simptomele COVID și încearcă să-i ajute.
Mai ales că studiul PERN arată că simptomele persistente au inclus nu numai pierderea mirosului și gustului, dureri de cap și oboseală, ci și tulburări afective, cum ar fi fazele inițiale de anxietate și depresie. Important este că momentan nu știm cum poate afecta varianta delta frecvența COVID prelungit la copii, ceea ce la adulți duce la o viremie mai mare decât variantele dominante anterior „
Expert
Piotr Rzymski - biolog medical și de mediu polonez, dr. hab. științe medicale, popularizator al științeiBiolog medical și de mediu, coautor a peste 150 de publicații științifice, lector academic, promotor științific, jurnalist științific. Bursier al Fundației pentru Știință Poloneză și al Ministerului Științei și Învățământului Superior, expert al Agenției Executive pentru Cercetare a UE, ambasador al rețelei științifice internaționale Universal Scientific Education and Research Network (USERN), membru al Consiliului de Program al „Science Inițiativa împotriva pandemiei”.