Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!
CONȚINUT VERIFICATAutor: Dominika Wilk
Inflamația în organism apare nu numai în timpul infecțiilor sau tăierilor. De asemenea, creșterea excesivă a țesutului adipos, în special la nivelul abdomenului, poate deveni o sursă de inflamație cronică, care, spre deosebire de inflamația acută și de scurtă durată, generează diverse boli.
Vorbim de obezitate atunci când indicele de masă corporală definit ca IMC (raportul dintre greutatea corporală și înălțimea) depășește 30 kg/m2. Potrivit OMS, ne referim la obezitate de gradul I când IMC variază între 30-34,9 kg/m2, gradul II de la 35,0-39,9 kg/m2 și gradul III peste 40 kg/m2. Obezitatea este, de asemenea, o afecțiune în care grăsimea corporală la femei este mai mare de 25%, iar la bărbați este mai mare de 20%.
Definiția metabolică a obezității este aceea că este un tip de țesut adipos care duce la afectarea atât a funcțiilor motorii, cât și a celor metabolice, ducând la secreția afectată de adipokine de către adipocite, precum și la inițierea inflamației de către țesutul adipos, care, la rândul său, duce la apariția multor boli însoțitoare.
Obezitate și inflamație
Mulți oameni nu știu că excesul de grăsime corporală nu este doar o problemă estetică, ci și o problemă de sănătate. Țesutul adipos este un organ endocrin și atunci când este prea mult, devine o sursă de inflamație cronică. Și aceasta, la rândul său, duce la apariția diferitelor boli precum: diabet, ateroscleroză, hipertensiune arterială.
Principala sursă de inflamație la persoanele obeze sunt adipocitele (celulele adipoase), care secretă adipokine (hormonii din țesutul adipos) într-o cantitate modificată decât la o persoană sănătoasă (ceea ce este important pentru dezvoltarea tulburărilor).
Ele produc, de exemplu, leptina, rezistina, lipocaina2, care favorizează bolile metabolice și intensifică o serie de procese nefavorabile din organism care exacerba fenomenul de obezitate. În plus, ele secretă citokine proinflamatorii, cum ar fi interleukina-6, interleukina-18 sau TNF-α, care sunt responsabile pentru menținerea inflamației în organism.
Sursa inflamației sunt și macrofagele, care curg în țesutul adipos într-o cantitate semnificativă. Cu cât procentul de țesut este mai maregrăsime, cu atât mai multe macrofage sunt în ea. Ele îndepărtează adipocitele moarte care mor ca urmare a creșterii excesive a celulelor. Făcând acest lucru, ei excretă citokine proinflamatorii în acest proces.
Macrofagele găsite în țesutul adipos al persoanelor slabe și obeze sunt diferite. Macrofagele de tip II (M2) domină la indivizii slabi, iar la persoanele obeze, macrofagele de tip I (M1) sunt responsabile pentru secreția de citokine proinflamatorii, cum ar fi interleukina 6 sau TNF-α. Deosebit de periculos este TNF-α, care duce la tulburări ale metabolismului insulinei și la lipsa de sațietate.
Rezultatul este că insulina nu se poate lega de receptorul său, deci nu poate fi activă și nu poate scădea nivelul glicemiei (și nivelurile prelungite și crescute ale glucozei reprezintă un risc de a dezvolta diabet). La rândul său, funcționarea necorespunzătoare a leptinei duce la faptul că persoanele obeze încă simt foame și mănâncă cantități în exces de alimente.
La persoanele obeze, avantajul limfocitelor Th1 față de Th2 din țesutul adipos este vizibil, ceea ce duce la creșterea secreției de interferoni, adică proteine care sunt activate în diferite tipuri de infecții, de exemplu virale sau bacteriene. Aceasta duce la stimularea macrofagelor și, prin urmare, la intensificarea reacțiilor inflamatorii.
În plus, persoanele cu obezitate au o scădere vizibilă a limfocitelor de tip Treg din țesutul adipos visceral, care, la rândul său, este asociată cu secreția crescută de citokine proinflamatorii și niveluri crescute de insulină.
Secretată de țesutul adipos, interleukina-6 nu numai că stimulează sinteza proteinelor de fază acută, dar afectează negativ și endoteliul vascular, care favorizează formarea aterosclerozei. În plus, reduce expresia receptorului de insulină, sporind astfel rezistența la insulină. Acest lucru duce în continuare la o acumulare crescută de trigliceride și acizi grași liberi și la o creștere a nivelului de cortizol din sânge. Toate acestea contribuie la dezvoltarea obezității abdominale.
Calculator IMC
femeieomcopildate incorecteCâmp obligatoriuCâmp obligatoriuIMC al copiluluiFolosim standardele IMC pentru adulți.Pentru a verifica greutatea corectă (precum înălțimea și circumferința capului) a copiilor cu vârsta de până la 18 ani, se folosesc grile de percentile pentru a determina dacă copilul crește proporțional cu vârsta.Verificați grilele de percentile
Modalități de minimizare a inflamației în obezitate
O modalitate de a reduce inflamația cronică la persoanele obeze este reducerea grăsimii corporale. În special cel din stomac, care este de obicei cel mai rezistent la vărsare.
Datorită faptului că este adesea un rezultat al rezistenței la insulină, cheia pentrua pierderii țesutului adipos de pe burtă este de a regla metabolismul insulinei. Acest lucru se poate realiza prin compoziția corespunzătoare a meselor și menținerea intervalelor adecvate între mese.
Mâncarea consumată nu poate consta doar din carbohidrați, de exemplu, deoarece acest lucru va provoca o eliberare rapidă de insulină și o senzație de foame din nou la fel de repede. În menținerea nivelului adecvat de insulină, componentele proteice, grăsimile și fibrele sunt esențiale, ceea ce va prelungi procesul de digestie.
Așadar, un mic dejun format din fulgi de ovăz, iaurt și nuci este cea mai potrivită masă pentru o persoană cu rezistență la insulină, în timp ce grisul gătit în apă cu banane și curmale este un exemplu de fel de mâncare compus necorespunzător.
Nivelurile stabile de insulină, necesare pentru pierderea în greutate la persoanele obeze, pot fi, de asemenea, menținute printr-o procesare adecvată a alimentelor. Alimentele făcute piure, cum ar fi piureul de cartofi, vor duce la eliberarea insulinei mai repede decât cele cu piele și fibre care se vor digera mai mult timp. De asemenea, organismul va reacționa diferit la același produs, dar depozitat într-un mod diferit.
De exemplu, pastele sau cartofii răciți vor avea amidon mai rezistent și, prin urmare, vor fi digerați mai lent decât proaspăt pregătiți. Fructele mai puțin coapte vor contribui, de asemenea, la o economie de insulină mai stabilă, așa că este mai bine să cumpărați banane ușor verzi decât banane foarte galbene, cu pete maronii, ceea ce vă va crește mai repede nivelul zahărului din sânge.
O dietă săracă în grăsimi, în special grăsimi saturate și grăsimi trans, este, de asemenea, esențială pentru reducerea inflamației. Studiile la șoareci au arătat că acele rozătoare care au fost hrănite cu o dietă bogată în grăsimi (HFD) au avut o creștere rapidă a celulelor T CD8 + în țesutul adipos (acestea sunt limfocite care promovează afluxul de macrofage în țesutul adipos, iar acestea la rândul lor declanșează eliberarea de citokine proinflamatorii). ).
La rândul lor, acei șoareci care au îndepărtat celulele T CD8 + au avut un număr redus de macrofage de tip 1 și un număr mai mic de citokine proinflamatorii, cum ar fi inteleukin 6 sau TNF-α.
Concluzia este că, cu mai puține grăsimi consumate, nu există o creștere atât de mare a limfocitelor inflamatorii.
Numai dieta nu este uneori suficientă pentru a reduce inflamația. De aceea, unele persoane obeze primesc statine de la medicul lor. Scopul principal al acestui tip de farmacoterapie este reducerea nivelului „fracției de colesterol rău”, adică LDL, îmbunătățirea endoteliului vascular și inhibarea expresiei citokinelor proinflamatorii.