Cuplurile pentru care FIV este singura speranță de a avea urmași sunt pregătite pentru multe sacrificii. Ce este această metodă de tratament a infertilității și ce părere au specialiștii despre schimbările propuse de politicieni?
Când s-a născut Louise Brown, mulțimi de jurnaliști și reporteri au apărut în fața spitalului de maternitate Oldham din Anglia. Unii dintre ei s-au prefăcut că sunt angajați, cineva chiar a anunțat o alarmă falsă cu bombă doar pentru a ajunge la spital. S-a filmat nașterea Louisei, nou-născutul cu o greutate de 2600 g a vrut să vadă lumea întreagă. De ce? Louise a fost primul copil din lume care a fost conceput folosind metodain vitro . Astăzi, „fata eprubetă” are peste 30 de ani și este însăși mama unui băiețel de doi ani. Circumstanțele concepției ei au fost o revoluție în medicină și, deși de atunci, datorită metodei FIV s-au născut milioane de copii sănătoși, însămânțarea artificială nu a devenit obișnuită. Pentru unii, este o interferență inacceptabilă cu natura, alții o consideră o manifestare admirabilă a progresului. Pentru cuplurile care încearcă fără succes să aibă un copil, aceasta poate fi ultima speranță de a crea o familie completă.
In vitro - speranța celor fără copii
Se estimează că infertilitatea poate afecta chiar și fiecare al cincilea cuplu și există multe indicii că problema este în creștere. Potrivit medicilor,infertilitatepoate fi spus atunci când un cuplu are un contact sexual regulat neprotejat timp de cel puțin un an și în acest timp femeia nu rămânegravidă. Atunci este timpul să cercetăm – atât femei, cât și bărbați. Uneori, pentru a obține succesul, este suficient să reglați farmacologic echilibrul hormonal al viitoarei mame sau să restabiliți permeabilitatea trompelor uterine, alteori inseminarea (adică transferul celui mai viabil spermatozoid direct în uter) se dovedește a fi eficientă. . Se întâmplă ca viitorii părinți să fie ajutați prin schimbarea stilului de viață la unul mai puțin stresant. Uneori, însă, au ani vechime și toate metodele folosite eșuează - atunci fertilizarea in vitro rămâne ultima speranță.
Ce este FIV?
Fertilizarea in vitro combină un spermatozoid cu un ovul în afara corpului unei femei. Mai devreme, viitoarea mamă este supusă unei stimulări hormonale intense, astfel încât pe parcursul unui ciclu corpul ei să fie capabil să producă cât mai multe - câteva sau o duzină - ouă. Doctorea le ia prin perforarea copertinei vaginale cu un ac lung (procedura se realizeaza sub anestezie locala). Viitorul tată trebuie să-și livreze materialul seminal la timp. Și astfel miracolul concepției este transferat în laborator, într-o eprubetă (in vitro înseamnă în latină: în sticlă), și de fapt în preparate speciale. Pentru că sub acoperirea plăcilor de sticlă, după vreo duzină de ore, spermatozoizii și ovulul fuzionează - așa se formează un embrion. După 2-5 zile de la fertilizare, vine momentul așteptat: medicul folosește un cateter special pentru a introduce embrionul (sau embrionii) în corpul femeii. Aici se termină intervenția medicinei. Natura decide soarta embrionului. Urmează două săptămâni de tensiune. După ce expiră, se efectuează teste pentru a arăta dacă embrionul s-a stabilit în uter. Experții estimează că prima și a doua oară șansele de succes sunt similare și se ridică la 45-60%, ulterior - scad semnificativ. După încercări ulterioare - uneori încă de la a treia, uneori încă de la a treia, uneori a patra sau a șasea - medicii sfătuiesc să nu mai încerce, deoarece cercetările arată că acestea vor fi condamnate.
Fertilizarea in vitro nu poate fi tratată ca o alternativă simplă la cea naturală. concepţie. Medicii nu ascund că terapia hormonală intensivă a viitoarei mame, care este necesară în acest caz, nu este indiferentă față de corpul ei. Întregul tratament este stresant fizic și psihic.
FIV este o cheltuială
Nici metoda nu este ieftină. Simpla pregătire a unei femei pentru fertilizare prin administrarea de hormoni corespunzători costă aproximativ 4.000 PLN. Procedurile de colectare a ovulelor - laborator, cultură și livrarea embrionului în uter - costă în medie 4-8.000 PLN. Și totuși procedura nu garantează sarcina și multe cupluri continuă tratamentul, hotărând să facă o a doua și următoarele încercări. Nu sunt descurajați nici de riscurile, nici de costul ridicat al procedurii. Mulți oameni aleg să contracteze împrumuturi pentru a-și continua tratamentul.
In vitro - mituri dezmințite
Multe mituri au apărut în jurul FIV. De exemplu, copilul eprubetă se dezvoltă mai rău decât semenii săi concepuți printr-o metodă naturală. Antropologii polonezi s-au ocupat recent de problemă, care au comparat parametrii nașterii și dezvoltarea ulterioară a copiilor născuți datorită FIV și au anunțat că astfel de suspiciuni nu au nicio bază. Cu toate acestea, este adevărat că sarcinile multiple, adică sarcinile cu risc ridicat, sunt relativ frecvente după procedură. De asemenea, s-a dovedit că există un risc mai mare de naștere prematură sau greutate mică la naștere. Cu toate acestea, dezvoltarea psihomotorie a copiilor concepuți artificial nu diferă de normă. De asemenea, se dovedește că „bebelușii eprubetă” tind să fie mai strâns înrudiți cu părinții lor.Oamenii de știință explică acest lucru prin faptul că sunt cei mai așteptați bebeluși din lume …
Potrivit unui expertdr Sławomir Sobkiewicz, Clinica Salve din ŁódźNimic nu va descuraja cuplurile
Multe cupluri tratează fertilizarea in vitro de succes aproape ca pe un miracol. Dar trebuie să vă amintiți că nu suntem făcători de minuni, nu creăm viața, ci condițiile cele mai favorabile pentru ca aceasta să fie creată. Oamenii se luptă cu infertilitatea de ani de zile. Mai întâi i-a ajutat terapia hormonală, apoi însămânțarea, iar în urmă cu mai bine de 30 de ani a apărut FIV. În opinia mea, aceasta este încununarea realizărilor medicale în tratamentul infertilității. Sunt îngrijorat de confuzia care însoțește metoda FIV la noi de ceva vreme. Mi-e teamă că s-ar putea să avem o lege ca în Italia care interzice înghețarea embrionilor. Prin urmare, femeile decid să accepte mai mulți embrioni deodată, chiar și trei. De aceea, în Italia există o mulțime de sarcini multiple și astfel - nașteri premature de copii cu greutate mică la naștere. Mulți dintre acești copii mor, alții necesită tratament costisitor. Pe de altă parte, Belgia a aplicat o soluție bună. Acolo se decontează procedura, dar numai cu condiția ca un singur embrion să fie implantat. Restul poate fi congelat. Efectul este că femeile nu urmează un tratament hormonal intensiv pentru a produce cât mai multe ouă într-un singur ciclu. Mă tem că dacă legea noastră FIV este foarte restrictivă, pacienții vor fi expuși la costuri și probleme suplimentare. Pentru că sunt convins că nu vor fi descurajați să facă FIV. Dorința de a avea un copil nu poate fi înăbușită. Mai simplu spus, dacă nu pot efectua procedura în Polonia, vor pleca în străinătate pentru FIV.
In vitro - controverse poloneze
În Polonia, prima fertilizare in vitro a fost efectuată acum aproape 22 de ani într-o clinică din Białystok. Se știe că rezultatul acestei proceduri a fost o fată. Cu toate acestea, nașterea ei nu a fost însoțită de o publicitate similară cu cea cu care s-a născut Louise Brown. Părinții au decis că preferă să rămână anonimi. Deși sunt din ce în ce mai mulți „copii eprubetă” polonezi (se estimează că în țara noastră se efectuează în fiecare an 10-20 de mii de proceduri) și multe cupluri datorează acestei metode urmași sănătoși și o familie fericită, FIV nu încetează să facă stârnesc controverse. Dezbaterea publică pe această temă are loc de luni de zile. Cazul urmează să fie reglementat de așa-numitul Actul de bioetică
La un moment dat s-a spus chiar că procedura ar trebui să fie gratuită (adică să fie rambursată de Fondul Național de Sănătate), dar cu condiția ca cuplul care solicită ea să fie căsătorit și să îndeplinească criterii medicale stricte (de ex. pentru sănătatea viitorilor părinți și a părinților lorvârstă). În ultimul proiect de lege nu se mai menționează procedurile libere, dar există interdicția de distrugere și înghețare a embrionilor umani. Metoda ar fi disponibilă doar cuplurilor căsătorite, femeia nu ar putea avea mai mult de 40 de ani, iar medicul ar putea crea nu mai mult de doi embrioni odată (cu excepția cazului în care femeia dorește să implanteze mai mulți embrioni în același timp). Astfel de soluții au stârnit multe emoții. Numai pentru că interzicerea înghețării embrionilor ar însemna – în cazul eșecului primei încercări – că femeia trebuie să fie supusă din nou stimulare hormonală. Aprobarea modificărilor din această formă ar însemna și că în Polonia, cuplurile care trăiesc în relații informale nu ar avea șansa de a beneficia de FIV. Există totuși voci în rândul politicienilor în favoarea liberalizării proiectului.