Granulomul eozinofil aparține unui grup de boli cunoscut sub numele de histiocitoză. În cursul acestor entități, infiltratele patologice se pot localiza în diferite organe ale corpului, pentru granulomul eozinofil plămânii sunt o localizare specifică - prin urmare boala este denumită și formă pulmonară a histiocitozei X.

Granulomul eozinofilaparține grupului de histiocitoză. Este o unitate destul de neobișnuită, care se datorează mai multor aspecte. La unii pacienți duce la afecțiuni persistente, în timp ce la alții nu există simptome de granulom eozinofil. Problema poate dispărea de la sine, dar poate fi necesară farmacoterapia pentru vindecarea pacientului. De asemenea, se întâmplă ca modificările cauzate de granulomul eozinofil să dispară atunci când pacientul… se lasă de fumat.Toate histiocitozele sunt boli rare, deci este destul de dificil să se determine frecvența exactă a apariției lor. În general, conform statisticilor, diferitele forme de histiocitoză, inclusiv granulomul eozinofil, reprezintă până la 6% din toate bolile pulmonare interstițiale. La pacienții de ambele sexe, unitatea se găsește cu o frecvență similară. Cea mai frecventă boală care afectează granulomul eozinofil este pacienții cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. de ani.

Granulom eozinofil: cauzează

Patogenia exactă a granulomului eozinofil nu a fost stabilită până acum. Cu toate acestea, influența fumatului asupra incidenței acestei boli este vizibilă. Mecanismul suspectat care conduce la granulomul eozinofil este efectul iritant al substanțelor conținute de fumul de tutun asupra căilor respiratorii - granulomul eozinofil apare aproape exclusiv la cei care folosesc produse din tutun. Ca urmare a acțiunii factorilor iritanți, ar stimula unul dintre tipurile de celule prezentatoare de antigen - celulele Langerhans. Celulele activate ar putea curge în diferite regiuni ale plămânului și pot stimula alte celule ale sistemului imunitar, cum ar fi limfocitele, fibroblastele, macrofagele și plasmocitele și eozinofilele (eozinofilele). Procesele descrise au ca rezultat formarea de noduli în plămâni care conțin celulele menționate mai sus și pot infiltra structurile bronhiolelor sau vasele de sânge ale plămânilor.

Granulom eozinofil:simptome

Boala poate fi complet asimptomatică și poate duce la apariția unor simptome similare cu cele care apar în cursul altor boli pulmonare interstițiale. Simptomele granulomului eozinofil pot fi:

  • dispnee indusă de efort
  • tuse
  • pierdere în greutate
  • transpirație
  • dureri în piept
  • creșterea temperaturii corpului
  • pneumotorax

Granulom eozinofil: diagnostic

Testele imagistice sunt de o importanță fundamentală în diagnosticul granulomului eozinofil - este legat de faptul că în timpul evaluării medicale standard (de exemplu, în timpul auscultării plămânilor) la pacienți, nu pot fi detectate anomalii. Modificările legate de boală (cum ar fi prezența nodulilor sau a formațiunilor reticulare) pot fi chiar vizualizate pe o radiografie toracică. O altă examinare, mult mai precisă, folosită în diagnosticul granulomului eozinofil este tomografia computerizată de în altă rezoluție.Pe baza examinărilor menționate mai sus, se poate suspecta un granulom eozinofil - confirmarea finală a diagnosticului este posibilă, totuși, prin efectuarea o examinare citologică și găsirea în pregătirea testului de celule caracteristice (în principal toate celulele Langerhans). Pentru o astfel de analiză pot fi folosite atât lavajul bronhopulmonar (obținut prin bronhoscopie), cât și fragmentele de leziune obținute prin biopsie.

Granulom eozinofil: tratament

Granulomul eozinofil tinde să se rezolve spontan. De asemenea, se întâmplă ca leziunile să dispară atunci când pacientul încetează să mai folosească produse din tutun. Pacienții cu leziuni de durată mai lungă necesită monitorizare regulată a stării lor și este necesar să se repete examinările imagistice la fiecare câteva luni. Dacă modificările testelor imagistice se intensifică sau simptomele granulomului eozinofil se înrăutățesc, poate fi inițiat tratamentul cu glucocorticosteroizi și, în cazurile deosebit de persistente ale bolii, este posibil să se recomande pacientului să ia, de exemplu, metotrexat, ciclofosfamidă sau etoposid.

Categorie: