Moraxella catarrhalis este o bacterie care poate trăi în tractul respirator uman mulți ani fără a prezenta niciun simptom. Cu toate acestea, în unele situații poate deveni un agent patogen. Este responsabilă, printre altele, de otita medie acută, care este frecventă la copii. Se estimează că majoritatea pacienților tineri sunt purtători ai acestui microorganism. Moraxella catarrhalis poate provoca, de asemenea, diferite infecții la adulții imunodeprimați și la vârstnici. Ce boli provoacă Moraxella catarrhalis? Când îl poți prinde? Cum să tratezi infecțiile cauzate de această bacterie?

Moraxella catarrhaliseste o bacterie care se găsește în tractul respirator superior uman. Timp de mulți ani, medicii și oamenii de știință au crezut că acest microb este locuitorul lor inofensiv și comensal. Comensalismul este o formă de coexistență a două organisme în care doar unul câștigă beneficii, fără a dăuna celuil alt. În acest caz, bacteria trăiește în tractul respirator uman fără a afecta negativ sănătatea.

S-a dovedit însă căMoraxella catarrhalispoate provoca otită medie acută la copii. Această bacterie poate fi periculoasă și pentru pacienții care suferă de boală pulmonară obstructivă cronică. La acești oameni, poate provoca infecții respiratorii cronice recurente.

Moraxella catarrhaliseste o bacterie aerobă care face parte din flora fiziologică a membranelor mucoase. Aparține grupului de microbi Gram negativi, ceea ce înseamnă că are două membrane celulare: exterioară și citoplasmatică.

În plusMoraxella catarrhaliseste acoperită cu o înveliș mucoasă care o protejează de factorii externi. Datorită formei coloniilor pe care le creează, este clasificată ca o divizare.

Conținut:

  1. Patogenitate Moraxella catarrhalis
  2. Colonizare respiratorie de către Moraxella catarrhalis
  3. Capacitatea Moraxella catarrhalis de a forma biofilm
  4. Moraxella catarrhalis - terapie cu antibiotice
  5. Moraxella catarrhalis ca amenințare pentru sănătatea copiilor
  6. Moraxella catarrhalis otită medie acută
  7. Infecții cu Moraxella catarrhalis la adulți
  8. Moraxella catarrhalis și infecții nosocomiale
  9. Ce determinăvirulența Moraxella catarrhalis?
  10. Rezistența la medicamente Moraxella catarrhalis
  11. Moraxella catarrhalis - teste de diagnostic

Patogenitate Moraxella catrrhalis

Moraxella catarrhaliseste o bacterie oportunistă. Aceasta înseamnă că se poate instala în corpul gazdei fără a provoca niciun simptom. Agentul patogen este vizibil activat atunci când sistemul imunitar este slăbit. Transportatorii pot transmite bacteria, fără să știe, oamenilor din jurul lor.

Forma comensalăMoraxella catarrhalisapare foarte des la copii. Acest agent patogen este transportat de până la 75% dintre pacienții tineri. Aceste bacterii locuiesc cel mai adesea în nazofaringe. În cazul adulților, doar aproximativ 5% din populație este purtătoare.

În ultimii ani,Moraxella catarrhalisa fost tratată din ce în ce mai serios ca o amenințare de către medici și oameni de știință. În prezent, se crede că este cauza infecțiilor bronhopulmonare.

Această bacterie este responsabilă de multe cazuri de pneumonie la adulții cu sistemul imunitar compromis.

Copiii sunt deosebit de vulnerabili la atacuriMoraxella catarrhalis . În cazul lor, cel mai des apare otita medie acută. Această bacterie poate provoca și următoarele boli la pacienți:

  • sinuzită acută
  • sinuzită maxilară
  • bacteriemie
  • meningită
  • conjunctivită
  • bronșită acută purulentă
  • uretrita
  • artrită septică
  • laringită acută

Colonizare respiratorie de către Moraxella catarrhalis

Colonizarea căilor respiratorii superioare de către Moraxella catarrhalis este extrem de frecventă la copii. La adulți, această problemă este rară. Există, de asemenea, alți factori decât vârsta care cresc probabilitatea de a avea această bacterie. Acestea includ:

  • care locuiesc în locuri dens populate
  • statut social scăzut
  • predispoziție genetică

Majoritatea adulților care sunt purtători deMoraxella catarralisuferă de BPOC (Boală pulmonară obstructivă cronică) sau de altă boală respiratorie.

Situații favorabile colonizării căilor respiratorii de cătreMoraxella catarralisfrecventează grădinițe și creșe, precum și internarea în camere cu mai multe persoane.

Capacitatea Moraxella catarrhalis de a forma biofilm

Biofilmul este o structură multicelulară formată din bacterii înconjurate de un stratsubstanțele pe care le produc. Datorită creării acestei forme, microorganismele prezintă o rezistență mai mare la antibiotice și la mecanismele imunitare ale corpului nostru.

Biofilmul este capabil să adere la suprafețe biologice, cum ar fi dinții, și suprafețe artificiale, cum ar fi implanturile. Această structură este uneori descrisă metaforic drept „orașul microbilor”.

Formarea biofilmului este un pas important în colonizarea organismului nostru de cătreMoraxella catarrhalis . Permite bacteriilor să supraviețuiască în tractul respirator pentru o lungă perioadă de timp. De asemenea, îi protejează de răspunsul imun și de medicamentele administrate.

Moraxella catarrhalis - terapie cu antibiotice

În tratamentul infecțiilor cauzate deMoraxella catarrhalis , se utilizează următoarele:

  • kotrimoxazol
  • cefalosporine de generație superioară
  • penicilină în combinație cu un inhibitor
  • tetracicline
  • chinolone
  • amoxicilină cu acid clavulanic
  • macrolide

Moraxella catarrhalis ca amenințare pentru sănătatea copiilor

Moraxella catarrhaliseste un agent patogen important care cauzează infecții la copii. Acest lucru se datorează faptului că sistemul lor imunitar tocmai se dezvoltă. La adulți, bolile legate de activitatea acestei bacterii apar de obicei ca urmare a slăbirii severe a organismului.

La copii, cele mai frecvente boli aleMoraxella catarrhalissunt otita medie acută și sinuzita. Cazurile de pneumonie sunt rare. De obicei, acest tip de infecție este asociat cu imunodeficiența unui copil.

Moraxella catarrhalis otită medie acută

Otita medie acută (OMA) este o boală frecventă a copilăriei. Este cel mai frecvent motiv pentru utilizarea antibioticelor la pacienții din această grupă de vârstă. Sugarii și copiii cu vârsta de până la 3 ani sunt cei mai expuși la OMA. Este legat de imaturitatea sistemului lor imunitar. Se estimează că până la 80% dintre copii se confruntă cu un episod al acestei boli înainte de a treia aniversare.

Cele mai frecvente bacterii care cauzează otita medie acută la copii sunt: ​​

  • M.catarrhalis
  • Streptococcus pneumoniae
  • Haemophilus influenzae

În același timp, s-a dovedit că colonizarea orofaringelui copilului de cătreMoraxella catarrhaliseste un factor care crește probabilitatea de a dezvolta OMA.

Simptome ale otitei medii acute:

  • durere de urechi pulsantă de mare intensitate
  • purulentscurgeri din ureche
  • febră
  • dureri de cap
  • probleme de auz
  • pierderea poftei de mâncare
  • slăbiciune

Diagnosticul corect necesită consultarea unui medic specialist. Dacă un copil este diagnosticat cu OMA, de obicei sunt necesare antibiotice.

Infecții cu Moraxella catarrhalis la adulți

Infecțiile cu bacteria M. catarrhalis la nivelul sistemului respirator la adulți iau diferite forme clinice. Cele mai importante sunt: ​​

  • laringită
  • exacerbarea bolii pulmonare obstructive cronice
  • pneumonie
  • infecții nosocomiale ale tractului respirator

Aceste tipuri de infecții afectează de obicei pacienții imunodeprimați și vârstnicii.

Moraxella catarrhalis și infecții nosocomiale

Există multe cazuri cunoscute de focare în spital cauzate de M.catarrhalis . Există anumiți factori de risc care cresc probabilitatea răspândirii acestei bacterii în mediul spitalicesc. Semnificațiile sunt: ​​

  • vânzare cu mai multe paturi
  • spitalizare lungă
  • contaminare a spațiului spitalicesc

Moraxella catarralisa fost testată pentru a supraviețui timp de 3 săptămâni într-o probă de spută. Prin urmare, acest agent patogen poate persista pe suprafețele spitalelor destul de mult timp, infectând alți pacienți.

Ce determină virulența Moraxella catarrhalis?

Cercetările au arătat căMoraxella catarrhalisare capacitatea de a coloniza tractul respirator și mucoasa urechii medii. Acest lucru este posibil datorită numeroșilor receptori care se leagă de elemente ale epiteliului gazdă. Aceste bacterii au, de asemenea, capacitatea de a pătrunde în interiorul celulelor umane. Datorită acestui fapt, fiind în interiorul lor, ele evită răspunsul imun al organismului nostru.

Moraxella catarrhalisdemonstrează, de asemenea, capacitatea de a concura cu flora bacteriană comensală fiziologică a tractului respirator. Se poate multiplica și dezvolta cu acces redus la nutrienți. În astfel de condiții, câștigă un avantaj față de alte microorganisme. Această bacterie creează apoi microcolonii și un biofilm.

Rezistența la medicamente Moraxella catarrhalis

M.catarrhalisprezintă o sensibilitate ridicată la majoritatea antibioticelor utilizate pentru tratarea infecțiilor respiratorii. Cu toate acestea, a fost documentată rezistența înnăscută a acestor microorganisme la penicilină, vancomicină, trimetoprim și clindamicină.

ObișnuitMoraxella catarralisrezistența la penicilină se datorează capacității acestei bacterii de a produce β-lactamaze. Prima tulpinăcare arată acest tip de rezistență la medicamente a fost detectat în Suedia în 1977. De atunci, procentul de microorganisme aparținândMoraxella catarraliscare prezintă rezistență la penicilină a crescut rapid. În prezent, se estimează că capacitatea de producere a β-lactamazei este de peste 90% din M.catarrhalis

Beta-lactamazele sunt enzime produse de bacterii. Aceste proteine ​​au capacitatea de a rupe legătura beta-lactamică din moleculele unor antibiotice. Datorită acțiunii lor, microorganismele sunt insensibile la anumite grupuri de medicamente.

O metodă de a împiedica bacteriile să reziste penicilinei este prin combinarea acestui antibiotic cu un inhibitor de β-lactamază. Aceste substanțe blochează acțiunea enzimei antibacterieneMoraxella catarralisasupra medicamentelor.

Moraxella catarrhalis - teste de diagnostic

Pentru a diagnostica infecția cauzată deMoraxella catarrhalis , de obicei se face un tampon și apoi se cultivă bacteriile. Din păcate, asemănarea sa externă cuNeisseriacauzează adesea probleme de diagnosticare.

Pentru a începe tratamentul adecvat cu antibiotice, se recomandă efectuarea unei antibiograme. Acest test este eficient pentru a determinaMoraxella catarrhalissusceptibilitatea la anumite medicamente.

Citește și:

  • Klebsiella pneumoniae (pneumoniae) - simptome și tratamentul infecției
  • New Delhi este un superbbac rezistent la toate antibioticele. Cum te poți infecta cu ea?
  • Batonul de ulei albastru - ce este? Ce boli provoacă batonul de ulei albastru?
  • Haemophilus influenzae tip B (hemophilus tip B)
Despre autorSara Janowska, MA în farmacieDoctorand la studii de doctorat interdisciplinare în domeniul științelor farmaceutice și biomedicale la Universitatea de Medicină din Lublin și Institutul de Biotehnologie din Białystok, absolvent de studii farmaceutice la Universitatea de Medicină din Lublin, cu specializarea în Medicină a plantelor. Ea a obținut o diplomă de master susținând o teză în domeniul botanicii farmaceutice privind proprietățile antioxidante ale extractelor obținute din douăzeci de specii de mușchi. În prezent, în activitatea sa de cercetare, se ocupă de sinteza de noi substanțe anticancerigene și de studiul proprietăților acestora pe liniile de celule canceroase. Timp de doi ani a lucrat ca maestru în farmacie într-o farmacie deschisă.

Citiți mai multe articole ale acestui autor

Categorie: