Testul CD57 este un test utilizat în diagnosticul bolii Lyme, care măsoară numărul de celule ale sistemului imunitar cu markerul CD57. Cum funcționează testul CD57? Care sunt standardele pentru testul CD57? Cum se interpretează rezultatele testului?
Testul CD57măsoară numărul de celule imunitare cu markerul CD57. O scădere a numărului acestora poate indica o formă cronică a bolii Lyme.
Deși utilizarea acestui test în diagnosticul bolii Lyme rămâne controversată și necesită confirmare clinică, medicii din grupul ILADS folosesc testul CD57 pentru a monitoriza eficacitatea terapiei cu antibiotice.
Conținut:
- test CD57 - aplicație
- Testul CD57 - ce este?
- test CD57 - standard. Interpretarea rezultatelor
- test CD57 - restricții
test CD57 - aplicație
În general, determinarea populațiilor individuale de celule imune este utilizată pe scară largă în diverse domenii ale medicinei. Mai exact, testul CD57 este acum asociat în primul rând cu diagnosticul bolii Lyme.
În caz de dificultăți de diagnosticare, adică pacientul are simptome ale bolii Lyme și rezultate negative ale testelor serologice,testul CD57poate fi util în diagnosticarea bolii.
Studiile au arătat că persoanele cu infecție cronică cu Borrelia au un număr redus de celule CD57 + CD3.Se estimează că o reducere a numărului de celule CD57 + CD3 are loc în infecții de mai mult de un an și număr normal de celule în timpul infecției acute.
Acest fapt este folosit și pentru a evalua eficacitatea terapiei cu antibiotice. Această abordare de diagnosticare este practicată de medicii din grupul ILADS, Societatea Internațională pentru Boala Lyme și bolile asociate.
- Tratamentul bolii Lyme - metode IDSA și ILADS
În plus, testul CD57 poate fi utilizat pentru a diferenția infecția cu Borrelia de alte boli cu simptome similare, cum ar fi artrita reumatoidă, scleroza multiplă sau bolile transmise de căpușe, altele decât boala Lyme. În aceste boli, numărul de celule CD57 + CD3 rămâne normal.
Testul CD57 - ce este?
Testul CD57 este testul carese bazează pe o evaluare a numărului de celule din sânge cu prezența markerului CD57. Markerii CD (cluster de diferențiere) sunt un grup mare de proteine care se găsesc pe suprafața celulelor, inclusiv pe sistemul imunitar, și permit identificarea lor în laborator (imunofenotipare).Fiecare populație de celule imune are propriul set specific de markeri CD.
Markerul CD57 este caracteristic pentru celulele NK (Natural Killers) și celulele T. Cu toate acestea, primele sunt negative pentru un alt marker CD3. Prin urmare, pentru a crește specificitatea populației de celule studiate, testul CD57 pentru a evalua prezența celulelor CD57 + / CD3 - este adesea folosit.
Testul se efectuează din sânge prelevat din vena pacientului. Sângele colectat este apoi amestecat cu anticorpi marcați fluorescent specifici pentru markerii CD57 și CD3. Următorul pas este măsurarea fluorescenței emise de anticorpi cu un citometru de flux care numără numărul exact de celule.
test CD57 - standard. Interpretarea rezultatelor
Numărul de celule CD57 + CD3- la o persoană sănătoasă ar trebui să fie în intervalul de la 60 la 360 de celule pe microlitru.Numărul de mai puțin de 60 de celule pe microlitru înseamnă un număr redus în sânge și la persoanele cu simptome ale bolii Lyme poate indica o infecție cronică cu Borrelia.
La pacienții cu boala Lyme, numărul de celule CD57 + CD3 ar trebui să revină la normal după o terapie eficientă cu antibiotice.
Merită știutTest CD57 - limitări
Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea testului CD57 în diagnosticul bolii Lyme se bazează pe un studiu publicat de Stricker et al.
Prin urmare, în ciuda faptului că testul CD57 a găsit un grup de susținători, majoritatea specialiștilor subliniază că încă necesită validare (adică confirmarea credibilității sale) în diagnosticul bolii Lyme.
Mai ales că un rezultat negativ al testului CD57 (număr corect de celule CD57 + CD3) nu exclude infecția cu Borrelia.
În plus, testul nu trebuie efectuat pe copii, deoarece valorile de referință pentru test au fost stabilite doar pentru adulți.
Referințe
- Stricker R.B. și Winger E.E. Scăderea subgrupului de limfocite CD57 la pacienții cu boală Lyme cronică. Immunol Lett. 1 februarie 2001; 76 (1): 43-8.
- Carolyn M. Nielsen și colab.. Semnificația funcțională a expresiei CD57 pe celulele NK umane și relevanța pentru boală. Front Immunol. 2013; 4: 422.
- Heymann W.R și Ellis D.L Borrelia burgdorferi Infecții în Statele Unite. J Clin Aesthet Dermatol. august 2012; 5 (8): 18-28.