Eficacitatea tratamentului farmacologic înseamnă că operațiile chirurgicale din cauza ulcerului gastric sunt rareori efectuate. Acest lucru nu înseamnă însă că ulcerele nu mai sunt periculoase. Plasate în stomac sau duoden, pot duce la complicații grave. Și apoi, fără bisturiu, nu este nevoie să faci. Când ulcerul stomacal necesită o intervenție chirurgicală la stomac?

Chirurgia ulcerului gastriceste necesară atunci când alte tratamente neinvazive au eșuat.Boala ulcerului pepticse caracterizează prin faptul că simptomele sale se agravează primăvara și toamna. Persoanele care, după masă, au dureri recurente în abdomenul superior, adică între buric și coaste, iar durerile seamănă cu arsuri, arsuri și uneori cu senzația de foame, nu ar trebui să le subestimeze în niciun fel. Se presupune că, dacă simptomele apar la jumătate de oră după masă, s-a dezvoltat un ulcer gastric. Când la două ore după masă, ulcerele sunt în duoden, pentru că mâncarea a ajuns deja la el, iar sucurile digestive secretate irită ulcerul, pe care îl simțim ca o durere sâcâitoare. Cu astfel de simptome, trebuie să consultați un medic în loc să înghiți mai multe tablete.

Mai întâi gastroscopie, apoi farmacoterapie

Pentru a afla în ce parte a tractului gastrointestinal există ulcere, trebuie efectuată o gastroscopie, care este un test care vă permite să evaluați cu precizie starea mucoasei. Implica introducerea unui tub flexibil terminat cu o minicamera prin esofag.

Nu există niciun motiv pentru a repeta gastroscopia în fiecare an, deoarece examinarea este împovărătoare pentru pacient și nu este indiferentă față de sănătatea sa.

Medicul examinează mucoasa și apoi folosește instrumente speciale pentru a preleva fragmente de țesut bolnav din locurile ulcerate. Probele sunt examinate pentru leziuni neoplazice și pentru prezențaHelicobacter pylori , bacteria care este cea mai frecventă cauză de ulcer. Când testele confirmă prezența bacteriilor, pacientul ia două antibiotice selectate corespunzător și un blocant al pompei de protroni - un medicament care reduce secreția de acid gastric - timp de o săptămână. Pentru ca tratamentul să fie eficient, acesta trebuie finalizat. Este o greșeală să o întrerupi când te simți mai bine. O altă gastroscopie poate fi făcută după terminarea tratamentului pentru a vedea dacă ulcerul s-a vindecat.

Indicațiile pentru intervenție chirurgicală sunt complicații

Farmacoterapia cu succes a dus la rezecțiidin cauza bolii ulcerului peptic a încetat să fie principala activitate a chirurgilor. În prezent, la masă vin persoane cu complicații grave din cauza ulcerului peptic. Operațiile se efectuează cel mai adesea atunci când există sângerare din ulcer. Se întâmplă să apară o hemoragie chiar și dintr-o eroziune mică.

Dacă sângerarea este ușoară, primul simptom va fi scaunul de culoare neagră ca gudron. Când hemoragia este masivă, apare diareea sângeroasă, adesea însoțită de leșin și vărsături cu un conținut granuloasă (cum ar fi zațul de cafea). O altă complicație care îi afectează în principal pe fumătorii de tutun este o perforație în peretele stomacului. Aceasta este o afecțiune care pune viața în pericol, deoarece conținutul din stomac se revarsă în cavitatea abdominală. Peritonita acută se dezvoltă rapid. Un simptom caracteristic al perforației este așa-numitul scândură, adică foarte tare, burtă. Pacientul știe exact la ce oră a avut loc perforația, deoarece a simțit o durere extrem de intensă, ca atunci când a fost înjunghiat cu un cuțit. Un alt simptom este răspândirea căldurii pe burtă. Este o consecință a scurgerii acizilor gastrici în cavitatea abdominală. Se dezvoltă peritonita chimică și pacientul trebuie să fie urgent pe masa de operație.

Un risc serios pentru pacienți este ulcerul de stres, care este diferit de ulcerul peptic. Ele apar, după cum sugerează și numele, sub influența unei tensiuni emoționale puternice. Dacă adăugăm la stres un comprimat de aspirină, înghițit pentru a calma o durere de cap - ulcer garantat. Acest tip de ulcer dă mai multe complicații, cum ar fi sângerare masivă și perforație la nivelul stomacului.

O complicație mai puțin frecventă a bolii ulcerului peptic este stenoza pilorică (inelul muscular care leagă stomacul de duoden). Se manifestă prin vărsături și dureri abdominale severe. După ce faci fotografia în poziție în picioare, poți vedea că stomacul este întins atât de mult încât ocupă întregul interior al abdomenului. Motivul pentru aceasta este o îngustare semnificativă a pilorului, de exemplu, de o cicatrice formată la locul unui ulcer. Și aici este necesară o intervenție rapidă a unui chirurg.

Merită știut

Nu toți purtătorii de bacterii se îmbolnăvescNu este adevărat că toți cei care se infectează cu Helicobacter pylori vor dezvolta un ulcer. Se estimează că până la 80% dintre polonezi sunt purtători ai acestei bacterii, iar aproximativ un sfert dintre ei suferă de boală. Majoritatea sunt persoane tinere și de vârstă mijlocie, de obicei muncind din greu, dar sunt și adolescenți și copii. Unul din zece adulți suferă de ulcer peptic (stomac și duoden). Bărbații se îmbolnăvesc de trei ori mai des decât femeile. Aproape toți cei infectați cu bacterie au (sub diferite forme) gastrită, care este frecventănu prezintă simptome.

„Zdrowie” lunar

Categorie:

Gastrologie