Androstenediona este unul dintre hormonii sexuali. Aparține androgenilor (hormoni steroizi) care sunt produși de ambele sexe în glandele suprarenale și, în plus, în testiculele bărbaților și ovarele femeilor. Care este rolul androstenedionei? Care sunt indicațiile pentru testarea nivelului de androstenedionă și care sunt standardele acestui hormon pentru femei și bărbați?

Androstenedionaeste un hormon glucocorticoid aparținând grupului de androgeni, adică hormoni sexuali, similar cu dehidroepiandrostendiona (DHEA), dihidrotestosteronul (DHT) și testosteronul.

Atât androstenediona, cât și DHEA au un efect biologic slab. În țesuturile periferice, totuși, ele sunt transformate într-un androgen puternic, care este testosteronul, și de aceea se spune că au efecte androgenice.

Rolul androgenilor suprarenalii diferă în funcție de sex și este în controlul dezvoltării sexuale adecvate a bărbaților și femeilor.

Determinarea concentrației acestora în serul sanguin este importantă în diagnosticarea hiperplaziei suprarenale, a bolilor neoplazice suprarenale, precum și a cauzelor infertilității feminine.

Unde se produce androstenediona?

Hormonul este secretat de stratul reticular al cortexului suprarenal, precum și de ovare și testicule. Producția de androstenedionă în glandele suprarenale este stimulată de ACTH, un hormon adrenocorticotrop produs și secretat de lobul anterior al glandei pituitare umane.

Rolul androstediei

La femei, androstenediona și alți androgeni suprarenalii sunt în principal responsabili pentru apariția părului pubian și axilar.

La bărbați, totuși, oamenii de știință speculează că androgenii suprarenalii joacă un rol doar în stadiile incipiente ale dezvoltării genitale masculine și că testosteronul preia mai târziu rolul androgen, care este produs în cantități mult mai mari în testicule.

Testosteronul este un hormon important responsabil, printre altele, de determinarea sexului în uterul uman, de dezvoltarea caracteristicilor sexuale masculine, precum și de nivelul libidoului și a apetitului sexual uman.

Test de concentrație de androstedion - indicații

Determinarea concentrației de androstenedionă este cel mai des utilizată în diagnosticul bolilor suprarenale, cum ar fi:

  • Hiperplazie suprarenală congenitală (CAH)
  • tumoră virilizantă
  • boala Cushing
  • cancer

Însuși rezultatul testului de laborator, totuși, nu permite un diagnostic atât de serios, ar trebui să vizitați medicul dumneavoastră pentru a extinde diagnosticul cu teste de laborator suplimentare adecvate și diagnostice imagistice.

Medicul trebuie să ordone determinarea nivelului de androstenedionă și alți androgeni la femeile cu caracteristici sexuale terțiare masculine, adică virilizare. Principalele simptome ale acestei afecțiuni includ:

  • păr excesiv în zonele tipice bărbaților (barbă, mustață, piept, interiorul coapselor)
  • reducerea sânilor
  • mărirea clitorisului
  • coborând vocea
  • crește masa musculară
  • acnee deranjantă
  • chelie masculină
  • tulburări menstruale

Testarea concentrației de androstenedionă poate fi importantă în diagnosticarea tulburărilor hormonale și a cauzelor infertilității la femei.

Creșterea concentrației hormonului poate fi observată în boli precum:

  • Sindromul ovarului politic (PCOS)
  • unele tipuri de cancer ale ovarelor și testiculelor.

Examinarea androstedionei - preparat

Concentrația serică de androstenedionă trebuie testată cu o săptămână înainte sau cu o săptămână după menstruația preconizată.

Dacă testul este efectuat pentru indicații urgente, pacienta trebuie să informeze asistenta care prelevează proba de sânge în ce zi a ciclului menstrual este acum, deoarece acest lucru poate afecta interpretarea ulterioară a rezultatului.

Pacientul nu trebuie să țină post pentru o evaluare fiabilă a nivelului de hormoni din sânge, dar ar trebui să evite exercițiile fizice intense în câteva zile premergătoare testului.

De menționat că nivelul de secreție de androstenedionă este supus ritmului circadian (crește dimineața, este cel mai scăzut noaptea), de aceea trebuie să te prezinți la test dimineața, de preferință între orele 7 :00 și 10:00 dimineața.

Determinarea concentrației de androstenedionă trebuie efectuată împreună cu evaluarea nivelurilor altor hormoni sexuali, inclusiv. testosteron, dehidroepiandrostendionă și progesteron.

Examinarea androstedionei - curs

Concentrația de androstenedionă este determinată în serul de sânge venos.

După dezinfectarea pielii din jurul fosei cotului, sângele venos este colectat dintr-o venă a brațului cu un ac steril de unică folosință.

După îndepărtarea aculului, apăsați locul injectării cu un tifon steril timp de cel puțin 10 minute și nu ridicați membrul superior în sus, acest lucru va prevenivânătăi inestetice.

Concentrația de androstenedionă, DHEA, DHEA-S în sânge este determinată în laboratoarele medicale prin metode radioimunologice (RIA) sau imunoenzimatice (ELISA) și ar trebui să așteptați câteva zile lucrătoare pentru a obține rezultate.

Costul testării fiecăruia dintre acești hormoni este similar și, în funcție de laborator, este de aproximativ 50 PLN.

Norme de androstenedionă la femei și bărbați

FEMEI BĂRBAȚI
DHEA 7-31 nmol / l (200-900 ng / dl)7-31 nmol / l (200-900 ng / dl)
DHEA-S2-10 mocromol / l (75-370 microg / dl)3-12 micromol / l (110-470 microg / dl)
androstendion1,4-9,4 nmol / l (40-270 ng / dl)2,8-9,8 nmol / l (80-280ng / dl)

Concentrație crescută de androstenedionă

Concentrațiile foarte mari de androstenedionă, DHEA și DHEA-S detectate în testele de laborator, în funcție de sexul și vârsta pacientului supus testului, pot indica, printre altele:

  • Sindromul ovarului politic (PCOS)
  • cancer suprarenal
  • tumori virilizante ale glandelor suprarenale
  • hiperplazie suprarenală congenitală.

Rezultatele trebuie prezentate medicului care se referă, care va decide cu privire la necesitatea diagnosticării suplimentare și posibila extindere a acestuia cu teste imagistice, cum ar fi examinări cu ultrasunete (USG), tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (IRM).

La femei, secreția excesivă de androstenedionă și alți hormoni suprarenalii poate duce la virilizare și hirsutism (hirsutism masculin pe piept, față, abdomen, interiorul coapselor).

La băieți, concentrația prea mare de hormoni androgeni (cauzată, de exemplu, de o tumoare a cortexului suprarenal) duce la presupusa pubertate prematură cu dezvoltarea excesivă a caracteristicilor sexuale masculine secundare.

Fiziologic, concentrația de androstenedionă crește:

  • dimineața
  • în timpul efortului fizic intens
  • în timpul ciclului menstrual (foliculul Graaf produce androstenedionă)
  • în timpul sarcinii

Concentrație redusă de androstenedionă

Scăderea concentrației de androstenedionă poate fi observată la persoanele care suferă de insuficiență suprarenală, boli endocrine legate de dispariția funcției ovariene sau boli hematologice precum anemia falciformă.

Nivel anormal de androstenedionă - tratament

Amintiți-vă că pacientul trebuie tratat și nu rezultatul testului de laborator,prin urmare, detectarea doar a nivelurilor crescute sau scăzute de androstenedionă în sânge nu dă dreptul la inițierea niciunui tratament.

Numai după o examinare amănunțită a pacientului, examinarea rezultatelor testelor, comandarea oricăror analize suplimentare de laborator și teste imagistice, medicul poate pune un diagnostic și oferă pacientului un tratament, care implică de obicei tratarea bolii de bază .

Categorie:

Sănătate