Bolile glandei tiroide perturbă activitatea întregului organism, prin urmare există adesea probleme cu diagnosticul corect. Hipotiroidismul, hipertiroidismul, gusa, nodulii si tumorile tiroidiene sunt boli de care se ocupa endocrinologia. Cum recunoaște un endocrinolog boala tiroidiană? Ce ar putea indica faptul că tiroida ta nu funcționează corect?

Despre cumtiroidane afectează bunăstarea, ce este hipotiroidismul și cum se manifestă hipertiroidismul, discutăm cu dr. Anna Lewandowska, medic endocrinolog.

Ce funcții joacă glanda tiroidă și de ce este atât de importantă pentru sănătatea noastră?

Anna Lewandowska, MD, PhD : Glanda tiroida produce hormonii tiroxina (T4) si triiodotironina (T3), care sunt esentiali pentru buna functionare a tuturor tesuturilor si celulelor in corp. Hormonii tiroidieni afectează metabolismul și procesele de creștere, iar la făt și nou-născuți ei determină dezvoltarea corectă a sistemului nervos, inclusiv a sistemului nervos central, adică a creierului. Mai figurat vorbind, de la păr până la călcâi, hormonii tiroidieni sunt necesari peste tot. Fără ele, țesuturile și celulele nu pot funcționa corect.

Important

Glanda tiroidăeste situată în partea de jos a gâtului, sub laringe. Este format din doi lobi. Această glandă este mică - aproximativ 5 cm lungime, aproximativ 3 cm lățime și aproximativ 2 cm grosime. La femei, tiroida cântărește de la 15 la 30 g, iar la bărbați, de la 30 la 60 g. Tiroida este o glandă endocrină importantă de dimensiuni puțin impresionante. Seamănă cu un fluture în formă. Însă nu mărimea îi determină rolul în organism și importanța sa deosebită pentru sănătatea unei femei. Hormonii produși de tiroida protejează o silueta zveltă, avem grijă de starea noastră de spirit, pielea și părul.

Ce se întâmplă când tiroida funcționează prost?

A.L.:Totul depinde dacă glanda tiroidă produce prea puțini sau prea mulți hormoni. În general, lucrurile nu merg bine. Când hormonii tiroidieni sunt epuizați, primele simptome pot să nu fie foarte specifice. O persoană a cărei tiroida funcționează prost simte că se întâmplă ceva, dar nu poate defini sau defini ce este starea de rău. Astfel de afecțiuni sunt deosebit de periculoase la vârstnici, când indispoziția este atribuită procesului de îmbătrânirecorpul. Ca o consolare, merită adăugat că conștientizarea socială a bolilor tiroidiene este în creștere, metodele de diagnosticare a acestor boli sunt mai perfecte, așa că atunci când ceva deranjează pacientul, acesta cere deseori medicului însuși să verifice glanda tiroidă. La începutul carierei mele, diagnosticul se baza pe teste indirecte, care determinau nivelul de iod legat de proteine. Astăzi, medicii au la dispoziție teste simple care determină TSH, hormoni liberi, adică T3 și T4.

Ce cauzează boala tiroidiană?

A.L.:Glanda tiroidă funcționează în organism într-un sistem de feedback - glanda tiroidă, glanda pituitară, hipotalamus. Glanda tiroidă este reglată de hormonii tropicali, așa-numiții etajul superior. Prin urmare, bolile glandei tiroide pot rezulta din tulburări ale hipofizei sau hipotalamusului sau din deficiențe ale glandei tiroide în sine. Acestea din urmă sunt cele mai numeroase. De mulți ani, Polonia a fost în zona deficitului de iod. În corpurile noastre s-au dezvoltat mecanisme de compensare, ceea ce înseamnă că glanda tiroidă, dorind să țină pasul cu nevoile organismului, creștea patologic. Nu numai că s-a format gușa, adică a existat o simplă hipertrofie a glandei tiroide, ci și noduli. Potrivit estimărilor, aproximativ 9 milioane de oameni au o tiroidă dezvoltată anormal din cauza deficienței de iod. E mult. Din fericire, acest lucru se aplică în mică măsură tinerei generații și, mai des, persoanelor în jurul vârstei de 50 sau 60 de ani. Majoritatea dintre ei nu sunt conștienți de asta, deoarece tulburările tiroidiene nu trebuie să meargă mână în mână cu aspectul glandei tiroide. Chiar și cu multă gușă, producția de hormoni poate fi normală, așa că este chiar dificil de determinat dacă este sau nu o boală.

Hipertiroidismul și hipotiroidismul – adesea confundăm aceste boli. Ce le cauzează, care este diferența?

A.L.:Producția excesivă de hormoni este o tiroidă hiperactivă. Se poate datora prezenței unor noduli care scapă de sub controlul hipofizei și hipotalamusului și produc câți hormoni doresc. Este autonomie. Fiecare dintre noi are aproximativ 10% din tiroida. celule autonome, dar în masa celulelor normale nu sunt periculoase. Când o tumoare se formează cu o masă specifică și este compusă numai din celule autonome, producția de hormoni are loc fără controlul feedback-ului. A doua cauză a hipertiroidismului este tulburările autoimune. Se poate dezvolta boala Graves sau, mai rar, boala Hashimoto este cauza hipertiroidismului. Hipotiroidismul poate fi primar (idiopatic), care în Polonia este de obicei rezultatul unei inflamații cronice a glandei. Hipotiroidismul se poate dezvolta după o intervenție chirurgicală sau un tratament cu iod radioactiv. Poateceda sau durează pentru tot restul vieții.

Care sunt simptomele defecțiunii glandei?

A.L.:Hipertiroidismul în general se caracterizează prin nervozitate, scădere în greutate, ritm cardiac crescut și uneori aritmii cardiace. Există probleme de concentrare, insomnie, diaree, creșterea temperaturii corpului, slăbiciune musculară. Un alt simptom este pielea umedă constant. Simptomele sunt atipice în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii. De exemplu, cineva este constant nervos, dar nu se știe dacă este rezultatul stresului sau apariția unei boli. Același lucru este valabil și în cazul hipotiroidismului, care afectează de obicei persoanele în vârstă. Primele simptome nu sunt foarte caracteristice - tulburări de concentrare, pierderea auzului, încetineală, uitare. Totuși, hipotiroidismul dezvoltat se manifestă prin senzație de frig, chiar și într-un mediu cald, oboseală, toleranță slabă la efort, dureri articulare, constipație, tulburări menstruale la femeile tinere, căderea părului, gene, sprâncene, piele uscată. În plus, apar adesea creșterea în greutate, tulburările metabolice și anemie.

Aceste condiții sunt greu de recunoscut?

A.L.:Nr. Hipotiroidismul sau hipertiroidismul complet simptomatic pot fi identificati cu usurinta. Hipotiroidismul se tratează destul de simplu, dar în cazul hipertiroidiei pacientul are nevoie de răbdare pentru a avea succes. Diagnosticul clinic este confirmat prin măsurarea hormonilor tiroidieni. Primul test este TSH, care stimulează glanda tiroidă să sintetizeze și să elibereze hormoni, îmbunătățește absorbția iodului de către glanda tiroidă. Cu toate acestea, merită adăugat aici că TSH scăzut nu înseamnă întotdeauna patologie. Deci, fiecare medic ar trebui să-și amintească că nu tratează rezultatele, ci pacientul.

Este adevărat că numărul pacienților cu cancer tiroidian este în creștere?

A.L.:Este greu de spus. Neoplasmele maligne ale glandei tiroide se dezvoltă lent. Incidența acestora este mai mare decât numărul de neoplasme diagnosticate pe parcursul vieții pacienților. Nu știm dacă există mai multe cancere tiroidiene astăzi decât înainte, dar avem mai mulți pacienți - posibil din cauza ratelor mai mari de detecție. Conștientizarea socială ridicată și accesul ușor la teste, inclusiv cu ultrasunete, sunt unul dintre motivele pentru depistarea mai devreme a cancerului. Un răspuns real la această întrebare va fi oferit peste 15-20 de ani, după analiza datelor colectate în prezent.

Când este necesară operarea glandei tiroide?

A.L .:Există două indicații pentru intervenție chirurgicală - suspiciunea unui neoplasm malign sau presupunerea că nodulii prezenți în glanda tiroidă pot evolua într-o leziune malignă și o gușă care asuprește traheea, îngreunând respirația saulimitarea permeabilității căilor respiratorii. Este rar operat din cauza hipertiroidismului.

Ce teste ajută la diagnosticarea bolilor tiroidiene?

A.L.:Testul de bază este determinarea TSH. Când glanda tiroidă este mărită, se efectuează o ecografie (este necesară trimiterea unui endocrinolog). Mulți oameni de peste 50 de ani au modificări benigne ale glandei tiroide care nu necesită diagnostic și tratament suplimentar. Dar cuvântul „bulgăre” este înfricoșător. Rezultatul trebuie arătat specialistului care va decide ce să facă în continuare. Dacă nodulul este suspect, se efectuează o biopsie și se recoltează material pentru examen histopatologic. Dacă celulele sunt normale, se recomandă doar observarea. Orice persoană cu vârsta peste 55-60 de ani, pentru a fi în siguranță, ar trebui să-și verifice din când în când nivelul de TSH pentru a verifica dacă tiroida lor este în stare bună și că nu este nimic în neregulă cu aceasta.

„Zdrowie” lunar

Categorie:

Sănătate