Degenerarea articulației șoldului provoacă mai întâi durere constantă, limitează eficiența și în cele din urmă duce la dizabilitate. Astăzi, o endoproteză, adică o articulație artificială a șoldului, vă permite să recâștigați rapid libertatea deplină de mișcare. Cum funcționează implantarea unei articulații artificiale a șoldului?

Coxartroza, saudegenerarea articulației șoldului , este distrugerea treptată și ireversibilă a cartilajului articular și a altor țesuturi care alcătuiesc articulația. Cartilajul bolnav își pierde proprietățile de absorbție a șocurilor și de reducere a frecării pentru oasele care alcătuiesc articulația. Pe suprafața oaselor se formează excrescențe osoase (osteofite), care limitează mișcarea și accelerează distrugerea articulației. Modificările articulației șoldului pot fi primare și secundare.

Cauze ale degenerării articulației șoldului

Cauza degenerescenței primare a articulației șoldului este necunoscută. Specialiștii bănuiesc că apar atunci când metabolismul cartilajului articular este perturbat sau are loc o modificare a compoziției lichidului sinovial. În ambele cazuri, cartilajul este subnutrit. Defectele de construcție se numără printre cauzele secundare. O articulație construită necorespunzător are o priză prea mică, adică o depresiune în pelvis. Când articulația este mutată, o parte a capului femural alunecă dincolo de acetabul, ceea ce duce la deteriorarea articulației șoldului. Dezvoltarea bolii este favorizată de colesterolul și trigliceridele ridicate, diabetul, supraponderalitatea și micro-răziunile rezultate din supraîncărcare, de exemplu în timpul ridicării.

Degenerarea articulației șoldului: simptome

Primul simptom al degenerării șoldului este durerea în zona inghinală și a șoldului care apare atunci când te ridici în picioare și mergi. Adesea durerea iradiază până la genunchi. Când se dezvoltă degenerarea șoldului, durerea apare și în timpul culcatului. Articulația devine din ce în ce mai puțin mobilă, iar bolnavul începe să șchiopătească, dorind să evite durerea. Pe măsură ce boala continuă, mișcarea articulației devine din ce în ce mai restrânsă. Deja la primele afecțiuni, trebuie să începeți ameliorarea articulației - slăbiți, mergeți cu bastonul ținut în mână pe „partea sănătoasă”, profitați de tratamente de kinetoterapie și faceți exerciții sistematice pentru a îmbunătăți articulația și întăriți mușchii din jur. aceasta. În perioadele de durere crescută, puteți lua medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și chiar mai bine doar analgezice. Deîn degenerarea mult avansată a articulației șoldului, singura modalitate eficientă de a-i restabili eficiența este endoproteza.

Important

Ce este o endoproteză?

O endoproteză este o articulație artificială care constă dintr-un acetabul (emisferă goală) și o bilă care se termină într-un știft. Există multe tipuri de înlocuire a șoldului. Ele pot fi împărțite în complete și parțiale. Daca se pune o endoproteza totala, atat acetabulul cat si capul femural trebuie inlocuiti cu elemente artificiale. La o endoproteză parțială, se îndepărtează doar capul femural și se pune o proteză în locul acesteia. Cupa naturală rămâne intactă. De-a lungul anilor, metoda de atașare a iazurilor artificiale s-a schimbat. Inițial, așa-numitul ciment osos, dar s-a dovedit a fi dăunător. A fost înlocuit cu cimentul acrilic, care avea și multe dezavantaje. În prezent, protezele dentare necimentate sunt cele mai frecvent utilizate. Suprafața exterioară a protezei - acetabulul și tulpina - este acoperită cu hidroxiapatită (o componentă minerală naturală a osului). Devine aspră, are o suprafață mare și, în timp, osul crește în porii săi. Acest lucru conferă protezei stabilitate. Dar ce tip de endoproteză va fi utilizat depinde de tipul modificărilor articulare, de calitatea țesutului osos (de exemplu, în caz de osteoporoză, este puțin probabil să se pună protezele necimentate) și de vârsta pacientului

Metodă de salvare a articulației șoldului

Capoplastia este o procedură economisitoare - vă permite să păstrați capul și gâtul natural al femurului, ceea ce garantează aranjarea anatomică a oaselor, minimizează riscul de luxație și asigură o revenire rapidă la o viață activă. În timpul procedurii, acetabulul din pelvis este înlocuit și o pelerină este plasată peste capul femurului, adică un capac asemănător cu un capac.

Ambele metode de intervenție chirurgicală de înlocuire a șoldului sunt rambursate prin fondul de sănătate.

Metoda poate fi folosită atunci când oasele nu sunt decalcificate și articulația nu este afectată prea mult de modificările degenerative. Avantajul acestei soluții este că pacientul își revine mai repede și se recuperează mai repede. În plus, nu există riscul modificării lungimii picioarelor, slăbirii endoprotezei sau pierderii echilibrului din cauza instabilității corpului. Punerea unui capac pe iaz nu este soluția finală. În cazul deteriorării sănătății sau după o accidentare, poate fi utilizată o proteză de șold tradițională.

Reabilitare după operația de înlocuire a șoldului

După implantarea endoprotezei, trebuie să folosiți bunul simț și să evitați suprasolicitarea articulației. Acest lucru nu înseamnă însă că trebuie să stăm doar în fotoliu.

În primele săptămâni dupăÎn timpul intervenției chirurgicale, este nerecomandabil să stai întins pe partea operată, să pui piciorul bolnav pe piciorul sănătos, să stai pe scaune joase, să ridici greutăți și să stai în cadă. Daca scaunul de toaleta nu este suficient de in alt, poti atasa manere pentru a te ridica mai usor si chiar mai bine, cumpara un husa in alt in locul scaunului de toaleta. La fel și cu patul. Suprafața de dormit trebuie să fie suficient de în altă, astfel încât picioarele să atingă podeaua atunci când vă așezați pe marginea patului.

În timpul reabilitării postoperatorii, toate îndoirile și răsucirile corpului trebuie efectuate cu atenție. Acasă, trebuie să porți papuci moi și plini care să se țină bine pe picior. Pantofii trebuie să aibă un toc jos, lat și stabil.

Veți avea nevoie, de asemenea, de exerciții fizice regulate, de mers pe jos și de înot. Trebuie să vă mișcați calm picioarele în timp ce înotați. Puteți merge pe bicicletă, puteți face schi fond și puteți aluneca pe pante blânde. Totul depinde de forma ta generală. Endoprotezele moderne impun mici restricții pacienților. Complicațiile postoperatorii apar în câteva cazuri.

Este aceasta cu adevărat degenerarea șoldului?

Pentru a diagnostica osteoartrita, de multe ori un reumatolog trebuie doar să intervieveze pacientul și să verifice mobilitatea articulațiilor. Pentru a confirma diagnosticul, medicul prescrie o radiografie osoasă. În fotografii, el poate vedea, printre altele îngustarea spațiului articular, adică spațiul în care se întâlnesc cartilajele oaselor care alcătuiesc articulația și - dacă sunt - pinteni osoși, adică osteofite. Uneori sunt efectuate analize de sânge și urină pentru a exclude alte boli articulare, cum ar fi guta.

Trăiesc fără limite după înlocuirea articulației șoldului

Dr. Grzegorz Prasałek a suferit o operație de înlocuire a șoldului în urmă cu 3 ani. Cunoaște perfect subiectul atât ca medic, cât și ca pacient:

- Cu ceva timp în urmă am avut necroză aseptică a capului femurului drept. Este un fel de „infarct osos”, asemănător unui infarct. Durerile în zona inghinală dreaptă au fost minore la început și au apărut doar după mersul prelungit. Ulterior, s-au intensificat odată cu reconstrucția și deformarea „ca ciuperci” a capului femural. Ușurarea articulației, adică mersul cu bastonul, a ajutat puțin. Când durerea a început să mă trezească noaptea cu fiecare schimbare a poziției corpului, eram gata să introduc proteza. Am fost calificat pentru o implantare de proteză totală fără ciment. Tratamentul a avut succes. După 3 zile am stat la balcon, iar după 3 luni de reabilitare m-am întors la muncă în spital. Am restricții codificate legate de un șold artificial, de exemplu, nu pun un picior cu o proteză pe una sănătoasă. Noul șold merge atât de bine încât uit de el, care este uneori motivulevenimente distractive. Recent, m-am prezentat în instanță ca martor. În timp ce treceam prin poarta de securitate, a sunat o alarmă. Această situație s-a întâmplat de 3 ori. Gardienii au fost surprinși. În cele din urmă, mi-am amintit că aveam un șold din oțel titan și porțelan. Traiesc normal, sunt activ. Şoldul, deşi artificial, este ca al meu. Aceasta este cea mai bună reclamă pentru această metodă de tratament comun. Îi încurajez pe toți cei care au probleme cu articulațiile șoldului să se opereze. Nu merită să suferi și să renunți la viața ta.

„Zdrowie” lunar