Refluxul gastro-enteric este o tulburare funcțională a tractului gastrointestinal. Refluxul enterogastric apare atunci când conținutul alcalin al duodenului împreună cu sărurile biliare, în loc să călătorească în intestinul subțire, curge înapoi în stomac. Acolo, se amestecă cu acizii digestivi și are un efect toxic asupra mucoasei acestui organ.
Reflux entero-gastric( reflux duodenogastric ) apare adesea la pacienții cărora li s-a extirpat vezica biliară. Dar există mai multe motive pentru apariția refluxului gastrointestinal.
Reflux gastro-gastric: cauze
Cauzele refluxului gastrointestinal nu sunt complet clare. Refluxul este cauzat probabil de tulburări în activitatea nervilor care ajung în duoden și în căile biliare (prin urmare, refluxul este frecvent la pacienți după îndepărtarea vezicii biliare). În plus, relaxarea pilorică excesivă, o modificare a motilității acestuia sau o scădere a forței perist altismului pot fi responsabile.
Refluxul duodenogastric poate provoca, printre altele, hiperplazie (hiperplazie) stomacului, vasodilatație și stagnare a sângelui. În plus, bila penetrantă afectează secreția de prostaglandine, care sunt responsabile de activitatea mecanismelor de apărare ale mucoasei gastrice.
Reflux gastro-gastric: simptome
Refluxul gastro-gastric provoacă în primul rând dureri abdominale superioare foarte neplăcute, însoțite de vărsături cu bilă.
Reflux gastro-gastric: diagnostic
Diagnosticul se face pe baza testelor radioizotopi (așa-numitul test Hida). Pacientul mănâncă o masă care conține un marker izotop, care colorează conținutul duodenului, care este apoi vizibil pe radiografia făcută ulterior. Se poate vedea dacă conținutul duodenului regurgitează în stomac. Medicul poate comanda, de asemenea, un test bilitec, adică o măsurare a cantității de bilă din stomac în timpul zilei. O sondă conectată la un mic reportofon este introdusă prin nas prin nas sub anestezie locală. Dacă bila se retrage din duoden, se va observa că cantitatea din stomac crește.
Reflux gastro-gastric: tratament
Gastroenterologul decide cu privire la tratamentul refluxului gastrointestinal. Printre medicamente se folosesc de obicei inhibitori ai pompei de protoni și medicamente propulsive. InhibitoriPompele de protoni inhibă producerea de acid clorhidric, crescând astfel pH-ul din stomac. Medicamentele propulsive cresc perist altismul intestinal, ceea ce reduce fluxul de bilă din duoden în stomac. Relativ rar, refluxul este tratat chirurgical.
Reflux gastro-gastric: dieta este cheia
În tratamentul refluxului gastrointestinal, o dietă adecvată, ușor digerabilă este extrem de importantă, cu mesele să fie mici, consumate de 5-6 ori pe zi, de preferință la ore fixe. Băuturile carbogazoase, condimentele picante, cafeaua, ceaiul și țigările ar trebui excluse din dieta ta.
Reflux entero-gastro-esofagian
Vorbim despre reflux gastro-esofagian când refluxul gastro-gastric este însoțit de reflux gastro-esofagian. Acest lucru se întâmplă atunci când presiunea în stomac este mult mai mare decât în esofag, adică în cazul compensării incorecte a presiunii: stomac-esofag prin mecanismul cardiei.