Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Prozac (fluoxetina) a fost considerat cândva o „pilula fericită” și luat chiar și de oamenii sănătoși, astăzi este un medicament recomandat doar pacienților cu depresie și alte tulburări psihice. Ce făcea atunci Prozac-ul atât de popular? Utilizarea acestui preparat - dacă a fost recomandat chiar și persoanelor sănătoase - este complet sigură și nu provoacă efecte secundare?

Prozac - ce este?

Prozac (fluoxetină)este poate unul dintre cele mai cunoscute medicamente psihotrope. Acest lucru se datorează nu numai faptului că acest agent este pe piață de peste 25 de ani și că este folosit destul de des, ci și faptului că au existat (și încă există) multe controverse în jurul Prozacului.

Preparatele cu ingredientul activ de Prozac - fluoxetina - au apărut pentru prima dată în 1986 în farmaciile belgiene. Doi ani mai târziu, în 1988, medicamentul a devenit disponibil în Statele Unite. După introducerea Prozacului în SUA, preparatul a căpătat o popularitate excepțională – chiar s-a sugerat că ar putea fi o „pilulă fericită”.

S-a ajuns la faptul că Prozac era folosit nu numai de pacienții cu tulburări depresive, ci și de cei care pur și simplu aveau o dispoziție scăzută. Această poziție a fost criticată de mulți medici, dar pregătirea a fost încă lăudată de specialiștii în marketing.

Nu este o surpriză că au existat medici care au vrut să demonstreze că folosirea Prozacului nu este o rețetă pentru fericire. De fapt, au fost efectuate multe cercetări privind eficacitatea Prozacului, precum și a altor antidepresive.

Au existat chiar și publicații ai căror autori au concluzionat că utilizarea diferitelor antidepresive (inclusiv fluoxetină) nu a îmbunătățit deloc starea psihică a pacienților și, chiar dacă aceste medicamente ar avea vreun efect, aceasta a fost doar puțin mai mare decât un placebo.

În cele din urmă, totuși, majoritatea publicațiilor științifice care demonstrează că antidepresivele - folosite atunci când sunt indicate - îmbunătățesc de fapt starea psihică a pacienților.

Este de remarcat faptul că Prozac este preparatul original, adică medicamentul în care fluoxetina a fost găsită pentru prima dată. Astăzi, însă, există multe alte preparate antidepresive pe piață care, precum Prozac, conțin fluoxetină.

Prozac: acțiune

Cum a fostdeja menționat de mai multe ori, ingredientul activ din Prozac este fluoxetina. Această substanță aparține antidepresivelor din grupul inhibitorilor recaptării serotoninei (ISRS). Acțiunea fluoxetinei se bazează pe inhibarea transportorului serotoninei - astfel medicamentul crește concentrația acestui neurotransmițător în sistemul nervos (iar deficitul de serotonină este considerat una dintre posibilele cauze ale tulburărilor depresive, printre altele). Prozac este luată pe cale orală. Dacă fluoxetina este luată în mod regulat, starea de echilibru a fluoxetinei (adică atingerea unor niveluri constante în organism) se dezvoltă în câteva săptămâni de la începerea terapiei - de aceea efectul utilizării Prozacului apare nu imediat după începerea tratamentului, ci după o săptămână, uneori. chiar și la patru săptămâni de la început.

Cum se obține Prozac?

Prozac este un medicament eliberat pe bază de rețetă. O poți lua de la orice medic, dar cel mai bine ar fi să mergi la un psihiatru. Un profesionist în sănătate mintală nu va fi doar persoana cea mai competentă pentru a pune un diagnostic adecvat pentru pacient.

Psihiatrii se ocupă zilnic de medicamentele psihotrope, datorită cărora pot nu numai să selecteze cu precizie dozele optime de medicamente pentru ei, ci și - datorită cunoștințelor unor astfel de medicamente - să ia în considerare diferitele interacțiuni dintre fluoxetină si alte medicamente luate de pacienti.In introducerea in paragraful precedent, a existat o anumita distorsiune - in Polonia, probabil ca nu vom lua Prozac chiar daca avem o reteta pentru acest medicament. Motivul pentru aceasta este că alte preparate care conțin fluoxetină sunt mai disponibile în țara noastră - vorbim de medicamente generice. Singura diferență față de Prozac este… denumirea - substanța activă a medicamentelor generice este în cele din urmă aceeași ca în Prozac și este fluoxetină.

Poți deveni dependent de Prozac?

Pacienții cărora li se prescriu medicamente psihotrope se pot întreba adesea - ce se întâmplă dacă devin dependent de aceste medicamente? La urma urmei, se vorbește atât de mult despre benzodiazepine și despre marele potențial de dependență al acestor medicamente…

În cazul Prozacului, totuși, pacienții pot fi calmi - acest antidepresiv nu dă dependență. Este adevărat că - dacă este posibil să întrerupeți utilizarea acestui medicament, acesta este întrerupt încet și treptat, dar necesitatea unei astfel de proceduri rezultă din faptul că persoana tratată nu experimentează efectele secundare ale întreruperii bruște a regulat. luat fluoxetină.

Prozac (Fluoxetină)indicații și contraindicații pentru administrarea medicamentului

Indicații:

Prozac este un medicament psihotrop folosit pentru a trata o varietate de tulburări mintale. Indicațiile pentru tratamentul cu fluoxetină includ:

  • tulburări depresive (apare atât la adulți, cât și la copii);
  • tulburare obsesiv-compulsivă;
  • bulimie mentală.

Fluoxetina este utilizată mai rar pentru a trata alte tulburări mintale, cum ar fi tulburarea de stres posttraumatic (PTSD), tulburarea de panică și tricotilomania. Există uneori încercări de utilizare a acestei substanțe în tratamentul alcoolismului, la pacienții obezi și la persoanele care suferă de autism.

Contraindicații:

Prozac este în general un preparat bine tolerat, dar nu înseamnă că poate fi folosit de orice pacient. Următoarele sunt contraindicațiile tratamentului cu fluoxetină:

  • alergic la substanța activă a Prozacului sau la orice alt ingredient al preparatului,
  • utilizarea simultană a inhibitorilor MAO (monoaminoxidază),
  • epilepsie rezistentă la medicamente.

Există, de asemenea, anumite condiții în care este posibilă utilizarea Prozac, dar medicamentul trebuie luat cu prudență. Astfel de stări includ:

  • diabet (terapia cu fluoxetină poate duce la necesitatea modificării dozelor de medicamente antidiabetice);
  • epilepsie bine controlată;
  • un istoric al unei convulsii;
  • utilizarea de medicamente care reduc coagularea sângelui (Prozac poate crește efectul unor astfel de medicamente);
  • diverse boli cardiovasculare;
  • experiență de manie sau hipomanie în trecut (Prozac poate declanșa un episod de dispoziție ridicată);
  • utilizarea de diuretice (mai ales atunci când o astfel de terapie este utilizată de persoanele în vârstă - există un risc crescut de hiponatremie, adică o concentrație redusă de ioni de sodiu în sânge).

interacțiuni medicamentoase cu Prozac

Înainte ca un medic să recomande unui pacient fluoxetină, de obicei îl întreabă dacă iau alte medicamente. Aceste cunoștințe sunt necesare de către un medic deoarece pot exista diverse interacțiuni între fluoxetină și alte medicamente - unele dintre ele pot reduce concentrația diferitelor preparate din organism și pot reduce eficacitatea acestora.

Altele pot duce, la rândul lor, la o creștere excesivă a concentrației altor medicamente în organism, crescând posibilitatea de apariție a reacțiilor adverse.

Cele mai importante interacțiuni,care necesită uneori modificări ale dozei de medicamente utilizate de pacient, apar între fluoxetină și:

  • unele antipsihotice (de exemplu, haloperidol, clozapină);
  • benzodiazepine (cum ar fi diazepam sau alprazolam);
  • antidepresive triciclice (cum ar fi imipramina);
  • carbamazepină;
  • săruri de litiu;
  • anumite medicamente anti-aritmice (de exemplu, flecainidă).

Unii pacienți care se luptă cu o stare depresivă încearcă să-și îmbunătățească starea consumând sunătoare - de ani de zile este considerată o plantă antidepresivă.

Consumul de sunătoare de către persoanele care folosesc Prozac este cu siguranță contraindicat - această plantă poate crește efectele secundare ale fluoxetinei.

Prozac (fluoxetină): efecte secundare

Prozac - ca în esență orice alt medicament - poate avea unele efecte secundare. În cazul acestui preparat, efectele secundare sunt de obicei cele mai intense în perioada inițială a terapiei (de obicei, aproximativ două săptămâni după începerea tratamentului cu Prozac) și cele mai frecvente simptome includ:

  • dureri de cap și amețeli;
  • tulburări de somn (sub formă atât de somnolență excesivă, cât și de insomnie);
  • tulburări gastro-intestinale (de exemplu, greață, vărsături, diaree sau indigestie);
  • tulburări vizuale;
  • tulburări ale gustului;
  • disfuncție sexuală (de exemplu, scăderea libidoului, probleme cu obținerea unei erecții la bărbați);
  • modificări ale cantității de urină excretată (ambele cresc frecvența micției și scad);
  • senzație de slăbiciune, oboseală și, uneori, opusul - agitație sau sentiment chiar de euforie;
  • probleme dermatologice: erupții cutanate, uneori mâncărimi ale pielii;
  • transpirație crescută;
  • apariția unor vise neobișnuite (uneori chiar bizare);
  • anxietate.

În cazul unor antidepresive – inclusiv Prozac – medicii atrag atenția că în perioada inițială de terapie, pacienții ar trebui să fie sub supraveghere specială, fie că este vorba despre rude sau personal medical. Acest lucru se datorează faptului că la persoanele tratate cu antidepresive mult mai rapid decât îmbunătățirea și stabilizarea stării de spirit, impulsul lor este crescut.

Această situație prezintă un anumit risc și anume din cauza posibilității apariției ei, se atrage atenția asupra faptului că în prima etapă a tratamentului, de exemplu cu fluoxetină, pacienții (în special cei cu tulburări depresive foarte severe) pot fi în grupul crescutrisc de sinucidere.

Utilizarea preparatelor din grupa ISRS este asociată cu un nivel scăzut, dar cu riscul așa-numitului sindrom serotoninergic. Apare în legătură cu nivelul excesiv de serotonină din sistemul nervos central.

Sindromul serotoninergic poate apărea la supradozaj cu ISRS (inclusiv Prozac), dar și la utilizarea fluoxetinei cu alte medicamente care afectează nivelul serotoninei din organism, cum ar fi tramadolul analgezic sau dextrometorfanul antitusiv. Simptomele sindromului serotoninergic includ probleme precum:

  • creșterea temperaturii;
  • halucinații;
  • tahicardie;
  • creștere semnificativă a transpirației;
  • dureri de cap;
  • agitație psihomotorie;
  • tremurări musculare;
  • înroșirea pielii;
  • diverse tulburări ale conștiinței (de obicei sub formă de confuzie).

Prozac și conducere

În general, fluoxetina este considerată o substanță care nu duce la apariția tulburărilor psihomotorii. Utilizarea preparatului - deși rar - poate duce la probleme de concentrare, așa că persoanele care folosesc Prozac ar trebui să se asigure că sunt capabile să conducă în siguranță înainte de a conduce o mașină.

Prozac și sarcina și alăptarea

Sarcina este, în general, perioada din viața unei femei în care orice medicamente sunt introduse femeii însărcinate numai atunci când utilizarea lor nu duce la niciun risc pentru făt sau când beneficiile utilizării medicamentului la mamă depășesc orice riscuri posibile pentru copil. Prozac poate fi utilizat în timpul sarcinii, dar numai în cazuri excepționale și cu precauție deosebită.

Dozele acestui medicament psihotrop pot fi modificate la femeile însărcinate din cauza diferitelor riscuri. Un exemplu în acest sens este că, dacă o femeie însărcinată ia Prozac în mod regulat, copilul ei poate dezvolta un sindrom de sevraj după întreruperea sarcinii.

O situație similară cu cea de mai sus se aplică perioadei de alăptare. Preparatul intră în laptele matern și, de obicei, pacienților care utilizează Prozac li se recomandă să se abțină de la hrănirea naturală a bebelușului.

Despre autorArc. Tomasz NęckiAbsolvent al facultății de medicină a Universității de Medicină din Poznań. Un admirator al mării poloneze (cel mai binevoitor se plimbă pe malul ei cu căștile în urechi), pisici și cărți. În lucrul cu pacienții, el se concentrează pe să-i asculte mereu și să petreacă atât timp cât au nevoie.

Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Categorie:

Sănătate