Aderențele postoperatorii sunt o problemă care afectează 1/3 dintre pacienții operați. Cum să previi aderențele postoperatorii? Încă ignorăm această problemă în Polonia. În prezent, cea mai populară metodă de prevenire a aderențelor postoperatorii este acidul hialuronic. Vedeți cum sunt tratate aderențele postoperatorii.
Aderențe postoperatoriieste o problemă care este adesea neglijată. În Polonia, profilaxia anti-creștere este rar utilizată. Există două motive pentru aceasta - lipsa banilor și neglijarea problemei atât de către medici, cât și de către pacienți. Și totuși este un element important al eficacității și succesului tratamentului chirurgical. Există mai multe moduri de a preveni aderările.
Metode de prevenire a aderențelor postoperatorii
Prin selectarea tehnicii chirurgicale adecvate, medicul decide despre formarea unor aderențe mai mici sau mai mari după procedură. Merită adăugat că aderențele formate după prima operație prelungesc durata următoarei operații cu cel puțin 20 de minute.
- Bariere mecanice , care împiedică formarea de aderențe, reprezintă acum o tendință globală în lupta împotriva bolii de aderență. După finalizarea procedurii, chirurgul introduce, de exemplu, celuloză regenerată oxidată, membrană chirurgicală Gore-Tex sau folie de fibrină, care se biodegradează în timp, între țesuturile operate.
- Acidul hialuroniceste considerat în prezent cel mai popular agent anti-aderență. Acest acid sub formă de gel este injectat în locul operat. Datorită vâscozității sale mari, creează o barieră în câmpul operator care împiedică contactul țesuturilor adiacente și protejează astfel pacientul împotriva aderențelor. Preparatul poate fi folosit pentru orice tip de interventie chirurgicala, indiferent de tehnica ce urmeaza a fi efectuata. După aplicarea pe suprafața țesuturilor, se creează așa-numitul Film de 1 mm grosime și rămâne la locul injectării timp de 7 zile. Acest lucru este important deoarece aderențele se formează de obicei timp de aproximativ 5 zile după intervenție chirurgicală. Acidul hialuronic nu are niciun efect asupra procesului de vindecare a rănilor. Dupa 4 saptamani de la administrare este complet biodegradabil. Administrat intraoperator, reduce semnificativ frecventa aderentelor noi si previne marirea celor existente. De asemenea, reduce riscul aderențelor rezultate din utilizarea suturilor intraoperatorii. Din păcate, profilaxia anti-creștere nu este rambursată de Fondul Național de Sănătate. Dar posibileste să cumpărați singur gelul corespunzător (cost aprox. 500 PLN) și să îl predați chirurgului care îl va aplica în timpul operației. Cu toate acestea, acest lucru nu rezolvă întotdeauna problema, întrucât mulți medici - și pe bună dreptate - se tem să aplice proceduri care nu sunt acoperite de contractul cu Fondul Național de Sănătate. În condițiile poloneze, riscul de a fi acuzat de malpraxis este foarte mare, valul tot mai mare de reclamații ale pacienților împotriva unităților de sănătate nu încurajează utilizarea unor proceduri suplimentare.
De aceea, rămâne de așteptat până când ghidurile europene pentru prevenirea aderențelor apărute în urma operațiilor generale chirurgicale și ginecologice sunt luate în considerare de către Fondul Național de Sănătate și introduse în practica comună. Deocamdată, putem folosi profilaxia anti-creștere atunci când ne supunem proceduri în clinicile private.
Adeziunile postoperatorii privesc 1/3 dintre pacientii operati
Statisticile infame privind numărul de aderențe postoperatorii arată că problema nu trebuie luată cu ușurință.
- Mai mult de 1/3 dintre pacienți revin la spital după o intervenție chirurgicală deschisă extinsă în decurs de 10 ani de la operație din cauza complicațiilor legate de aderențe.
- După o nouă intervenție chirurgicală în 56% cazuri, există complicații.
- Până la 74 la sută cazurile de obstrucție intestinală sunt rezultatul aderențelor postoperatorii.
- Adeziunile sunt responsabile pentru 20-40 la sută. cazuri de infertilitate secundară la femei.
- În Regatul Unit (fără date poloneze), costul reinternărilor în spital legate de aderențe este estimat la 24,2 milioane GBP după 2 ani și 5,2 milioane GBP după 5 ani după operație.
„Zdrowie” lunar