Sindromul Sudeck este o boală care duce la atrofia (distrofia) treptată a mușchilor și pierderea osoasă. Dacă nu se vindecă la timp, poate duce la handicapul părții bolnave a corpului și, în continuare, la invaliditate. Dezvoltarea sa este expusă în primul rând oamenilor după fracturi osoase, leziuni articulare sau degerături. Care sunt cauzele și simptomele sindromului Sudeck? Cum decurge tratamentul?

Sindromul Sudeckeste o boală care are mulți termeni:sindrom de durere regională complexă ,sindrom algodistrofic, sindromul distrofiei simpatice reflexe, RDS, subțierea posttraumatică sau atrofia maculară a osului. Esența sa este atrofia progresivă a mușchilor și oaselor și rigiditatea articulațiilor. Cu toate acestea, pentru a distinge sindromul Sudeck de alte boli distrofice, trebuie identificate cinci elemente: durere spontană, durere de presiune, simptome fizice ale tulburărilor circulației locale, transpirație excesivă și osteoporoză locală.

Sindromul Sudeck - cauze și factori de risc

Nu se știe exact ce cauzează sindromul Sudeck. Se presupune că este responsabil pentru activitatea anormală a nervilor simpatici, care inervează partea deteriorată a corpului. Cu toate acestea, factorii de risc pentru dezvoltarea bolii sunt cunoscuți.

Dezvoltarea sindromului Sudeck apare cel mai adesea după fracturi osoase, leziuni articulare, contuzii ale țesuturilor moi, degerături, arsuri și leziuni ale nervilor. Boala afectează de obicei articulația gleznei și oasele încheieturii și mâinii - mai ales după fractura epifizei distale a osului radial, răsucirea articulației încheieturii mâinii și contuzia vârfurilor degetelor. Un factor care contribuie la dezvoltarea bolii este pansamentul aplicat necorespunzător și prea strâns, care face ca membrul să fie imobilizat în poziție greșită.

În plus, sindromul Sudeck poate apărea în cursul bolii cardiace ischemice (boală coronariană), după un atac de cord sau un accident vascular cerebral (așa-numita algodistrofie paralitică). De asemenea, utilizarea medicamentelor, de exemplu, barbiturice, ciclosporină A, medicamente antituberculoase, poate contribui la dezvoltarea bolii (aceasta este așa-numita algodistrofie indusă de medicamente).

Alți factori de risc includ afecțiunile inflamatorii ale pielii, sindromul de tunel carpian și dezechilibrele hormonale.

Sindromul Sudeck - simptome

1. Faza hipertonică: continuăde la 3 săptămâni la 2 luni

  • durere puternică, arzătoare;
  • umflare moale, limitată;
  • schimbarea culorii pielii în roșu închis sau violet;
  • încălzirea pielii;
  • restricție de mișcare în articulații;
  • pierdere musculară treptată;
  • pete, decalcifieri osoase neregulate;

2. Faza distrofică: durează de la 6 săptămâni la 4 luni

  • piele umedă, rece, subțire;
  • unghii casante și casante;
  • căderea părului pe partea bolnavă a corpului;
  • mișcare și mai limitată în articulații (apar contracturi și rigiditate în articulații);
  • pierdere musculară progresivă
  • creșterea decalcificării osoase (apare criza structurii osoase);

3. Faza atrofică: durează între 6 și 12 luni

  • piele strălucitoare;
  • rigiditatea totală a articulațiilor;
  • atrofie completă a mușchilor și a structurii osoase;

Sindrom Sudeck - diagnostic

Se face o imagine cu raze X, care arată faza pierderii osoase. Scintigrafia osoasă este utilă în diagnosticarea bolii. De asemenea, este utilă afirmațiaallodynii(durere chiar și atunci când este atins foarte ușor) și/sauhiperpatie(durere severă prelungită cauzată de stimuli repetați slabi sau moderati) .

Sindromul Sudeck - tratament

Tratamentul sindromului Sudeck include:

  • analgezice și medicamente antiinflamatoare;
  • suplimentare cu vitamina C;
  • preparate care îmbunătățesc circulația sângelui și calcificarea oaselor;
  • kinetoterapie: iontoforeza lignocaină-calciu, crioterapie, terapie cu laser, diadinamică, magnetoterapie;
  • injecții locale cu lignocaină;
  • exerciții pentru partea bolnavă a corpului;
  • simpatectomie - această procedură distruge nervii din sistemul nervos simpatic pentru a crește fluxul sanguin și a reduce durerea. Se efectuează în situații excepționale;

Tratamentul de succes depinde de diagnosticul precoce și de tratamentul adecvat.