Ecografia abdominală este o examinare care vă permite să evaluați starea organelor abdominale și să detectați chiar și anomalii minore și modificări ale structurii acestora. Care sunt indicațiile unei ecografii abdominale? Cum ar trebui să vă pregătiți pentru test? Cum merge testul?

ecografie a cavității abdominalear trebui să includă:

  • ficat cu evaluarea vezicii biliare, a căilor biliare intra și extrahepatice și a vaselor hepatice
  • pancreas
  • splină
  • glande suprarenale
  • rinichi cu derivație
  • vezică
  • vase abdominale mari (aorta, vena cavă inferioară și vase iliace - totuși, această evaluare nu este echivalentă cu evaluarea Doppler) cu structuri retroperitoneale
  • organe pelvine - uter și ovare la femei și prostată la bărbați

În cazul acestora din urmă, testele endocavitale sunt cele de referință, care constau într-o sondă cu ultrasunete introdusă prin orificiile naturale ale corpului (vagin, anus), care sunt de domeniul medicilor ginecologi, respectiv urologi. Examenul transabdominal este adesea o examinare preliminară pentru examenele endocavitale sau adesea o examinare complementară, de exemplu, la femeile cu dureri abdominale inferioare, pentru a exclude alte afecțiuni care nu sunt direct legate de organul reproducător, cum ar fi apendicita acută, diverticulita sau prezența unei hernii, etc.

Pe lângă examenul ecografic de bază al cavității abdominale, există examinări detaliate - examinări Doppler ale arterelor abdominale și examinări folosind un alt tip de traductoare - microconvexe pentru examinările endocavitale menționate mai sus, traductoare proctologice sau traductoare cu ultrasunete transesofagiene .

ecografie a cavității abdominale - indicații

Indicațiile pentru examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale trebuie să fie cele pentru care se efectuează examinări urgente, adică fără pregătire prealabilă:

  • de pacienți cu simptome de durere din cavitatea abdominală, în special pacienți cu simptome ale așa-numitelor abdomen acut (de exemplu, în cazul suspiciunii de pancreatită acută, în cazul suspiciunii de perforație gastrointestinală, în hemoragiile gastro-intestinale superioare sau inferioare diagnosticate, în suspiciunea de apendicită acută, la pacienții cucu simptome de colică renală, suspiciune de disecție sau ruptură a anevrismului de aortă abdominală și în alte afecțiuni acute ale cavității abdominale)
  • de pacienți cu traumatisme
  • în diagnosticul de icter, febră de origine necunoscută etc.

Nu există contraindicații pentru examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale. Datorită siguranței pentru persoana testată, este posibil să se repete testele, de exemplu, atunci când se monitorizează progresul tratamentului.

Examinările urgente sunt adesea foarte valoroase în cursul unui diagnostic rapid al afecțiunilor acute, dar trebuie să fii conștient de valoarea lor limitată din cauza faptului că pacientul nu este pregătit pentru examinare.

Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale este efectuată conform planificării pentru a evalua starea organelor abdominale la pacienții asimptomatici și simptomatici sau în tratamentul bolilor cronice, de exemplu

  • diabet
  • hipertensiune
  • vărsături prelungite și/sau diaree
  • pierdere în greutate
  • oprirea sau dificultăți de urinare și/sau scaun
  • mărire abdominală fără un motiv aparent
  • tumoare palpabilă a cavității abdominale etc.

Citește și: Ecografia mobilă - cum funcționează această versiune modernă a ecografiei?

Merită știut

Examinările programate (cavitatea abdominală, examenul vascular Doppler) se efectuează după pregătirea prealabilă. Pregătirea pacientului pentru examinare are un impact foarte semnificativ asupra calității acestuia - medicul care efectuează ecografia poate vedea mult mai mult atunci când pacientul este pregătit corespunzător. În absența pregătirii, se pot aștepta cantități mari de gaze intestinale, ascunzând vizibilitatea organelor interne. Adesea primești o descriere precum „test cu valoare diagnostică limitată, pancreasul invizibil, ascuns de gaze, se recomandă retestarea după pregătire”.

Ecografia cavității abdominale - cum să vă pregătiți pentru examinare?

Pacientul trebuie să se prezinte la examinare pe stomacul gol (adică fără să mănânce sau să bea lichide înainte de examinare), dimineața. Dacă testul are loc după-amiaza, este recomandabil să vă abțineți de la mâncare și băutură cu 6-8 ore înainte de test. De asemenea, nu trebuie să fumați țigări, să mestecați gumă sau, de exemplu, bomboane în ziua examinării. Dacă este posibil, este recomandabil să vă reglați în prealabil mișcările intestinale.

De asemenea, puteți îmbunătăți calitatea testului prin introducereacu 2 zile înainte de test, o dietă adecvată- adică fără alimente care balonează: de exemplu, varză, mazăre, fasole, mere, struguri și alte fructe cu sâmburi sau băuturi carbogazoase. În plus, se pot utiliza agenți de degazare, de ex.Espumisan, cu 3 zile înainte de ziua testului (2 comprimate de 3 ori pe zi), cu toate acestea, nu luați niciun comprimat în ziua testului.

ecografie a cavității abdominale - cursul examinării

Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale ar trebui să înceapă de obicei un examen fizic, adică un interviu cu pacientul, care poate fi continuat fără probleme în timpul părții principale a examinării. Un punct important este și informarea dacă examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale a fost efectuată anterior. Dacă da, din ce motiv (este același ca acum, sau altul - ce?) Și sunt disponibile rezultatele studiilor anterioare pentru a compara dinamica schimbărilor.

Testul se efectuează de obicei în decubit dorsal, cu brațele așezate liber de-a lungul marginilor laterale ale canapelei sau pe piept pentru a permite accesul ușor la zonele laterale. În timpul testului, pacientului i se poate cere să atragă o cantitate mare de aer („în abdomen”) și să o țină cât mai mult timp posibil. Aceasta este de a muta unele organe pentru a le vizualiza mai bine, a le imobiliza temporar si astfel a imbunatati conditiile de examinare.

Nu există o secvență clar definită în care organele sunt examinate. Este ajustat la starea curentă a pacientului și modificat în raport cu simptomele raportate. În timpul examinării, pacientului i se poate cere să schimbe poziția părții drepte, stângi și uneori a abdomenului. În unele situații, testul poate fi continuat în poziție în picioare.

Cercetarea ar trebui să se încheie cu o descriere cu concluziile fie marcate în text, fie la sfârșitul acestuia.

Citește și: Ecografia transrectală - indicații și pregătire pentru examinare

ecografie a cavității abdominale - rezultatele testelor

Imaginile obținute trebuie interpretate pe baza examenului fizic (interviu), examenului fizic (palparea, uneori se efectuează și presiunea deliberată cu traductorul).

În cazul testelor de control, este important să se evalueze dinamica modificărilor pe baza rezultatelor anterioare prezentate cu fotografii. Concluziile ar trebui să includă recomandări pentru continuarea tratamentului - control cu ​​ultrasunete, verificare în alte tehnici imagistice CT/RMN sau consultarea unui medic de familie sau specialist.

Merită știut

Ecografia abdominală - este sigură?

Ultrasonografia este una dintre tehnicile imagistice utilizate pentru a evalua starea organelor, vaselor și articulațiilor din diferite părți ale corpului. În prezent, sunt puține specialități care nu ar folosi această tehnică imagistică. Există un motiv pentru care ecografia este uneori denumită „o extensie a mâinii medicului”.

Trebuie remarcat faptul că atunci când îl comparăm cu tehnicile imagistice clasice, cum ar fi raze X, tomografiateste computerizate, de rezonanță magnetică sau radioizotopi, este sigur atât pentru persoana examinată, cât și pentru persoana care efectuează examinarea. Conform cunoștințelor actuale, nu a fost observată nicio influență negativă a ultrasunetelor asupra țesuturilor examinate, în comparație, de exemplu, cu tehnicile care utilizează radiații ionizante.

Ecografia cavității abdominale - cât de des să faci? La cine să vă referiți?

O examinare cu ultrasunete a cavității abdominale poate fi comandată de un medic de familie, precum și de un medic specialist, în funcție de indicații.

La eliberarea unei trimiteri, medicul va afla informatii pretioase despre interventiile chirurgicale efectuate (mai ales daca in ziua examinarii nu se poate prezenta carnete de externare din tratamentul spitalicesc anterior), boli cronice, pana la -data rezultatele testelor de laborator sau imagistice (USG, CT , MR) - dacă acestea au stat la baza extinderii diagnosticului, povara în istoricul familial de boli cronice, boli neoplazice și toate celel alte informații relevante clinic.

Examinarea profilactică poate fi efectuată la intervale, de exemplu la fiecare 3 sau 1-2 ani. Persoanele diagnosticate cu boli proliferative după sau în timpul tratamentului pot avea, de asemenea, o examinare ecografică de urmărire a cavității abdominale la intervale de timp conform protocolului stabilit.

Citește și: Ce este o examinare cu ultrasunete și unde să o faci?

Merită știut

Ecografia cavității abdominale - avantaje și dezavantaje

Avantajul incontestabil al studiului este siguranța acestuia atât pentru examinat, cât și pentru cercetător. Un alt avantaj este posibilitatea efectuării unei examinări subiective înainte și/sau în timpul examinării, precum și posibilitatea de a selecta orice număr de secțiuni și posibilitatea de a utiliza alte opțiuni standard care se află în aparat, în funcție de nevoia actuală.

Care sunt dezavantajele ecografiei hepaticePrecizia acestuia depinde de experiența operatorului, de calitatea aparatului în sine și de condițiile de examinare. Transluciditatea țesuturilor moi abdominale are un impact semnificativ asupra acurateței examinării. Obezii, de regulă, dar nu întotdeauna, sunt mai prost testați decât oamenii slabi. Umflarea țesuturilor moi, care nu este sinonimă cu obezitatea, afectează într-o măsură mai mare sau mai mică vizibilitatea organelor din cavitatea abdominală și limitează examinarea, de exemplu în insuficiență renală, insuficiență cardiacă și alte boli sistemice.

Categorie: