Bronșiectazia este o boală caracterizată prin lărgirea anormală a pereților bronhiilor și inflamația din interiorul acestora. Bronșiectazia este o boală gravă care poate duce la așa-numita cardiacă pulmonară și insuficiență circulatorie. Care sunt cauzele și simptomele bronșiectaziei? Cum decurge tratamentul?

Bronșiectazieeste o boală a cărei esență este ireversibilă, lărgirea anormală a pereților bronșici, care apare ca urmare a deteriorării structurii acestora.

Căile respiratorii produc în mod normal o cantitate mică de mucus pentru a împiedica microorganismele să intre în plămâni. Acest mucus, împreună cu microbii patogeni, este apoi transportat în gât și îndepărtat din tractul respirator pentru a preveni infecția. Cu toate acestea, în unele cazuri, mucusul se acumulează în tractul respirator, ducând la multiplicarea agenților patogeni și la inflamarea ulterioară, deteriorarea structurii pereților bronșici și dilatarea acestora.

Bronșiectazie - cauze

Bronșiectazia se poate dezvolta în boli congenitale, cum ar fi, de exemplu, fibroza chistică, cilii anormali (dischinezie ciliară primară - PCD) și imunodeficiențe primare.

Bronșiectazia poate fi, de asemenea, o consecință a infecțiilor respiratorii severe - în special tuberculoza, rujeola, tusea convulsivă și o complicație a gripei. Riscul de a dezvolta această boală este mare și la persoanele care se luptă cu BPOC, astm bronșic sever sau boală pulmonară interstițială.

Bronșiectazia poate apărea la persoanele cu boli sistemice, cum ar fi imunodeficiența dobândită (de exemplu, SIDA), boli ale țesutului conjunctiv, boli inflamatorii intestinale.

Alte cauze ale bronșiectaziei includ un corp străin sau o tumoare în tractul respirator, refluxul gastroesofagian și inhalarea de gaze toxice sau iritanți (inclusiv fumatul de țigară pe termen lung).

Bronșiectazie - Simptome

  • tuse cronică
  • scurtarea respirației
  • dureri în piept
  • deteriorarea toleranței la efort
  • tuse cu spută excesivă, care este de obicei galbenă
  • hemoptizie, de obicei cauzată de afectarea mucoasei inflamate
  • repetateinfecții respiratorii și pulmonare însoțite de simptome precum febră, oboseală generală, scădere în greutate
  • degete lipite
Important

Bronșiectazia poate duce la inima pulmonară

Caracteristică bronșiectaziei este o tuse cronică care provoacă modificări ale presiunii în căile respiratorii, ceea ce exercită o presiune asupra sistemului circulator. În consecință, așa-numitulsindromul cardiac pulmonar , adică la hipertrofia și mărirea ventriculului drept al mușchiului cardiac, care poate duce la insuficiență circulatorie.

Bronșiectazie - diagnostic

  • interviu - medicul întreabă pacientul despre bolile respiratorii din copilărie sau adolescență, de exemplu pneumonie, bronșită
  • auscultarea pacientului - în caz de bronșiectazie se aud trosnet, zdrăngănit, fluierat și fluierat
  • bronhoscopie - puteți colecta material pentru examen microbiologic și histopatologic
  • tomografie computerizată de în altă rezoluție (TKWR)

În plus, în funcție de simptome, medicul poate comanda, de exemplu, o radiografie a sinusurilor paranazale, culturi de spută sau secreții bronșice pentru ciuperci, tuberculoză și determinarea factorului reumatoid pentru a găsi cauzele a bolii.

Tratamentul bronșiectaziei

Pacientului i se administrează mucolitice - medicamente a căror sarcină este de a facilita expectorația secrețiilor rămase în vederea curățării căilor respiratorii. Terapia include, de asemenea, tratamentul exacerbărilor (se administrează antibiotice), terapia cu oxigen și prevenirea infecțiilor (de exemplu, vaccinarea antigripală).

Tratamentul chirurgical se efectuează în situații excepționale - când pacientul prezintă recidive frecvente în ciuda tratamentului adecvat, precum și la pacienții cu risc de hemoragii masive și în cazuri de dilatație localizată.

Bronșiectazie - Prognostic

Oamenii de știință și-au propus să determine prognosticul pacienților cu bronșiectazie comparându-i cu un grup de pacienți cu boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) și astm. S-a dovedit că riscul de deces a fost cel mai mare la pacienții cu BPOC, cel mai mic la pacienții cu astm și indirect în cazul bronșiectaziei (28% dintre pacienții cu bronșiectazie, 38% dintre pacienții cu BPOC și 20% dintre pacienții cu bronșiectazie au murit în timpul perioada de urmărire). astm).

Merită știut

Bronșiectaziile pot fi prevenite

Vaccinările copiilor împotriva tusei convulsive și rujeolei pot preveni dezvoltarea bronșiectaziei. De asemenea, sunt recomandate vaccinările regulateîmpotriva gripei și pneumoniei pneumococice pentru a reduce probabilitatea complicațiilor bolii datorate infecției bacteriene.

De asemenea, ar trebui să evitați fumatul, inhalarea fumului de tutun și să stați într-un loc cu ciuperci.

Bibliografie:

Czerniawska J., Hawryłkiewicz, I., Górecka D.,Treizeci de ani de observație a unui pacient cu bronșiectazie , „Pneumonologia i Allergologia Polska” 2007, 75

Categorie:

Sistemul respirator