Mirosul este primul scaun al unui copil și este de obicei excretat în 24 de ore după naștere. Este lipicios, mestecat, de la verde închis până la aproape negru și, de obicei, destul de abundent. Expulzarea meconiului este unul dintre motivele scăderii în greutate la naștere la un copil, ceea ce îngrijorează adesea părinții. Excreția prematură de meconiu provoacă lichid amniotic verde. Ce arată lipsa de meconiu după naștere?

Smółka - ce este?

Mirosurile încep să se acumuleze în intestinele bebelușului la 4-5. luna de viata fetala. Meconiul își datorează culoarea închisă transformării anaerobe a bilei. Scaunele nou-născutului dumneavoastră pot rămâne negre pentru aproximativ 3 zile. În zilele următoare, scaunele devin verde maroniu, cu aglomerări distincte de lapte. Culoarea și textura scaunelor se vor schimba pe măsură ce copilul dumneavoastră crește.

Numărul de mișcări intestinale la un nou-născut depinde în mare măsură de modul în care este hrănit copilul. Dacă copilul dumneavoastră este alăptat, este posibil să aveți o mișcare intestinală de fiecare dată când hrăniți. De obicei, totuși, scaunul este destul de rar, curge și se înmoaie rapid în scutec.

Timpul necesar pentru a elimina meconiul este important pentru continuarea tratamentului medical și pentru a vă asigura că copilul dumneavoastră este îngrijit corespunzător. Prin urmare, se recomandă adesea ca mamicile tinere și fără experiență să noteze ora și aspectul primului scaun.

În ce constă meconiul?

Meconiul este format în principal din:

  • lichid amniotic
  • pete
  • epiteliu exfoliat al tractului digestiv
  • enzime digestive
  • bilirubină
  • biliwerdyna
  • colesterol

Eliminarea meconiului prea devreme

Este nefavorabil să expulzi prea devreme meconiul, adică înainte ca bebelușul să se nască pe lume. În această situație, se formează lichid amniotic verde. Riscul ca un copil să dezvolte pneumonie de aspirație crește. Meconiul din lichidul amniotic se găsește de obicei în sarcini de 42 de săptămâni sau mai mult.

Ce înseamnă fără meconiu?

Lipsa scaunelor în primele 24 de ore din viața unui nou-născut îi determină pe medici să efectueze teste foarte amănunțite care vor exclude sau confirma prezența unui defect congenital la copil.

Dacă copilul nu a eliberat meconiu în primele zile de viață, acesta poate fi un semn al unei afecțiuni medicale grave, de exemplu fibroză chistică.

Când meconiul nu apare în 24 de oredupă naștere se poate suspecta o obstrucție gastrointestinală. Cel mai adesea, însă, este vorba despre două boli, boala Hirschsprung și obstrucția meconială.

boala Hirschsprung

Este o boală a intestinului gros, și mai exact segmentul final al acesteia, adică colonul. Esența bolii este că la copiii cu această boală, celulele nervoase nu s-au dezvoltat, iar lipsa lor face ca masa fecală să nu se poată mișca corect. Într-o formă mai ușoară a bolii, primele probleme pot apărea la un copil care are deja câteva luni. Boala se poate dezvolta și la adulți.

Conform statisticilor medicale, boala Hirschsprung se găsește o dată la 100.000 de nașteri. Are un fundal genetic și deseori rulează în familii. Este diagnosticat mult mai des la băieți decât la fete. Copiii care au o malformație cardiacă congenitală sau sindrom Down sunt în principal expuși riscului.

La copiii mai mari sau la adulți, cele mai caracteristice simptome ale bolii sunt problemele legate de defecare - diaree, constipație și vărsături. Uneori boala provoacă leziuni grave intestinelor, motiv pentru care este atât de important să se facă un diagnostic precoce. La nou-născuții cu boala Hirschsprung, se observă de obicei următoarele:

  • incapacitatea de a avea o mișcare intestinală în prima sau a doua zi de viață
  • burtă umflată, gaze sau gaze
  • diaree
  • vărsături care pot conține o substanță verde sau maro

Copiii mai mari se confruntă cu umflături abdominale, constipație, dificultăți de îngrășare, vărsături și gaze. Copiilor cu suspiciune de boală Hirschsprung li se administrează o clismă cu un agent de contrast special și apoi se face o radiografie. Dacă copilul este bolnav, acolo unde nu există celule nervoase, intestinul va fi vizibil îngustat.

În unele cazuri poate fi necesar să se colecteze material pentru examinarea histopatologică. De exemplu, manometria se face la copiii mai mari. Testul presupune introducerea unui balon special prin anus pentru a verifica dacă va permite mușchilor anusului să se relaxeze. Dacă nu, atunci boala Hirschsprung poate fi suspectată.

Cele mai bune rezultate se obțin prin tratamentul chirurgical, care constă în îndepărtarea unui fragment fără celule nervoase și conectarea intestinului. Dacă persoana bolnavă se află într-o stare gravă, primul lucru de făcut este să îndepărtați secțiunea bolnavă și să creați o stomă. Numai când starea pacientului se stabilizează, se efectuează următoarea etapă a procedurii, adică anastomoza intestinală.

Obstrucție cu meconiu

O altă cauză a lipsei de meconiu la un copil în primele 24 de ore de viață poate fi o obstrucțiemeconiu, care este adesea considerat primul simptom al fibrozei chistice. Acest simptom apare la 5-20% dintre toți nou-născuții cu fibroză chistică.

Lipsa meconiului în astfel de cazuri este cauzată de lipsa enzimelor pancreatice. Consecința acestui lucru este că meconiul nu se poate dizolva, se transformă în bulgări lipicioase care înfundă lumenul intestinal. Boala poate fi confirmată în timpul examinării cu ultrasunete a fătului. Pe lângă lipsa meconiului, copiii cu obstrucție cu meconiu dezvoltă și vărsături și distensie abdominală.

Blocarea lumenului intestinal poate duce la răsucirea, blocarea sau atrezia intestinului. De asemenea, pot exista perforații intestinale și peritonită meconială. Apariția unei obstrucții meconiale nu este utilizată pentru a evalua severitatea fibrozei chistice.

Despre autorAnna Jarosz Un jurnalist care s-a implicat de peste 40 de ani în popularizarea educației pentru sănătate. Câștigător al multor concursuri pentru jurnaliștii care se ocupă de medicină și sănătate. Ea a primit, printre altele Premiul de încredere „Golden OTIS” la categoria „Media și sănătate”, St. Kamil a acordat, cu ocazia Zilei Mondiale a Bolnavului, de două ori „Penul de cristal” în cadrul competiției naționale pentru jurnaliștii care promovează sănătatea și numeroase premii și distincții în competițiile pentru „Jurnalistul medical al anului” organizate de Asociația Poloneză a Jurnalişti pentru Sănătate.

Citiți mai multe articole ale acestui autor