Boala Cushing este adesea confundată cu sindromul Cushing, ambele au o supraproducție de hormon adrenocorticotrop (ACTH), dar cauzele sunt diferite. Boala Cushing este cel mai adesea cauzată de microadenoamele hipofizare. Care sunt simptomele bolii Cushing? Cum merge tratamentul ei?
Boala Cushingeste un cortex suprarenal hiperactiv cauzat de o boală a glandei pituitare care le controlează activitatea. Cea mai frecventă cauză a excesului de corticotropină (ACTH) în boala Cushing esteadenom (tumoare benignă) a hipofizarului , o glandă endocrină situată în fosa medială. Boala Cushing este rară, femeile au șanse de opt ori mai mari de a se îmbolnăvi decât bărbații și există un caz la fiecare 100.000 de persoane în fiecare an.
Boala Cushing: simptome
- obezitate cu acumulare de grăsime pe corp și gât
- vergeturi roz pe piele
- față turnată cu pleoapele umflate
- fard de obraz roșu aprins pe obraji
- hirsutism la femei
- seboree și acnee
- hipertensiune
- slăbiciune musculară
- schimbări clare de dispoziție
- tulburări menstruale
- dureri osoase
- rezistență scăzută la infecții
boala Cushing: diagnostic
La diagnosticarea bolii Cushing, în primul rând, trebuie efectuate teste pentru a confirma excesul de cortizol, excluzând în același timp sursa de origine indusă de medicamente. Testele ulterioare au ca scop aflarea cauzei excesului de cortizol. Acestea sunt:
cercetare biochimică :
- determinarea concentrației de ACTH în serul sanguin dimineața (8.00-9.00) - boala Cushing poate fi indicată prin concentrația de ACTH peste 10-20 pg/ml
- test de inhibiție cu administrare orală de 8 mg dexametazonă timp de două zile, efectuat într-un cadru spitalicesc
- test de stimulare cu corticoliberină intravenoasă (CRH)
teste imagistice :
- examinarea glandei pituitare prin rezonanță magnetică cu mediu de contrast pentru a vizualiza o tumoră hipofizară; Tomografia computerizată este de puțin folos din cauza dimensiunii de obicei mici a tumorilor hipofizare secretoare de ACTH.
boala Cushing: tratament
Singura metodă de tratare a boliiCushing este îndepărtarea chirurgicală a adenomului prin sinusul sfenoid - cele mai comune metode sunt radiațiile ionizante sau laserul. Înainte de intervenție chirurgicală, pentru a reduce fragilitatea vaselor, și astfel - riscul de complicații, pacienților li se administrează blocante steroidogenezei suprarenale
- Sindromul Cushing (CS): cauze și simptome
- Criza suprarenală (insuficiență suprarenală acută): cauze, simptome și tratament
- Pituitary nanism - când glanda pituitară produce prea puțin HORMON DE CREȘTERE
- Feocromocitom - cancer suprarenal
- Sindromul șai goale este un simptom al bolii glandei pituitare