Glaucomul congenital primar este glaucomul care apare la copii. Din fericire, deși apariția glaucomului la o vârstă fragedă nu este foarte frecventă, persistența presiunii oculare mari pe perioade lungi poate fi dezastruoasă. Care sunt cauzele și simptomele glaucomului congenital primar? Care este tratamentul?

Glaucom congenital primareste glaucom care aparela copii.Deși, din fericire, apariția glaucomului la o vârstă fragedă nu este foarte frecventă, persistența presiunii mari în ochi pentru o lungă perioadă de timp poate fi dezastruoasă. Această afecțiune, dacă este lăsată netratată, duce la modificări ireversibile ale întregului glob ocular și la orbirea asociată.

Glaucom congenital primar - cauze

Cauza glaucomului congenital primar este dezvoltarea anormală a unghiului camerei anterioare, cunoscut și sub numele de unghi de drenaj sau unghiul irisului corneei. Ca urmare a anomaliilor congenitale ale acestei structuri, ieșirea umorii apoase din ochi este împiedicată, iar presiunea intraoculară crește semnificativ.

Majoritatea cazurilor de glaucom congenital nu sunt determinate genetic, dar uneori pot fi legate de anumite gene, așa că toți copiii cu glaucom ar trebui îndrumați către un consilier genetic.

Este obișnuit ca glaucomul congenital să însoțească anomaliile congenitale. Cele mai frecvente sunt: ​​

  1. lipsa congenitală a irisului (diverse grade de subdezvoltare a irisului)
  2. Sindrom Sturge-Weber (așa-numitul semn de căpșuni sau pată de „vin roșu”)
  3. neurofibromatoză
  4. sindromul Marfan
  5. trupa lui Pierre Robin
  6. homocistinurie
  7. Sindromul Axenfeld-Reiger (dezvoltarea anormală a unghiului de drenaj)
  8. anomalie Peters cu endosperm corneean
  9. Sindromul Lowe (sindrom renal oculocerebral)
  10. rubeolă
  11. sindromul degetului mare
  12. corp vitros hiperplazic persistent

Vezi ce nu știi despre glaucom

Merită știut

Glaucomul din copilărie este împărțit în patru grupuri:

1. glaucom congenital primar 2. glaucomul adolescentului 3. glaucom care însoțește anomalii congenitale de dezvoltare4. glaucom secundar

Glaucom congenital primar - simptome

WÎn funcție de severitatea afecțiunii congenitale, glaucomul congenital primar se poate dezvolta în primii doi ani de la naștere și apoi este denumit glaucom congenital adevărat sau până la vârsta de 10 ani și apoi se numește glaucom infantil. La copiii mici, această boală se manifestă ca:

  • fotofobie
  • rupere
  • strângerea pleoapelor
  • frecându-mă la ochi

Ca urmare a presiunii crescute, peretele globului ocular se poate întinde și poate apărea așa-numita „ voloina ”, adică ochii devin mari, ca un bou .

BINE DE ȘTIUT>> Ce boli de ochi pot fi determinate genetic?

Glaucom congenital primar - diagnostic

Examinarea arată de obicei o creștere a presiunii intraoculare, edem corneean, nervul optic deteriorat și adesea un unghi anormal de rupere.

Glaucom congenital primar - tratament

Tratamentul acestui tip de glaucom cu picături este de uz limitat. Metodele chirurgicale sunt mai eficiente. Datorită dezvoltării unor tehnici chirurgicale eficiente, prognosticul copiilor bolnavi s-a îmbunătățit semnificativ. Cu toate acestea, tratamentul este întotdeauna lung și dificil și trebuie efectuat de un oftalmolog cu experiență, specializat în acest domeniu.

Tratamentul chirurgical este foarte complicat. Se efectuează proceduri pentru îmbunătățirea scurgerii umorii apoase din globul ocular - goniotomie, trabeculectomie, proceduri care implică crearea unei fistule care drenează umoarea apoasă - trabeculectomie, operații de fistulă cu utilizarea setonurilor și tratamente care reduc producția de umoare apoasă în glob – procedee ciclodistructive. Scopul tuturor acestor tratamente este de a reduce presiunea intraoculară și de a opri afectarea nervului optic. Cu cât presiunea scade mai devreme, cu atât prognosticul vederii devine mai bun. Totuși, un astfel de pacient trebuie să rămână sub îngrijire oftalmologică toată viața.

Despre autorBarbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, specialist în boli oculare, Centrum Opulystowa Targowa 2, Varșovia

Dr. Barbara Polaczek-Krupa, MD, inițiatoare și fondatoare a Centrului T2. Este specializată în diagnosticarea modernă și tratamentul glaucomului - acesta a fost și subiectul tezei sale de doctorat susținută cu distincție în 2010.

Dr. med. Polaczek-Krupa acumulează experiență de 22 de ani, de când a început să lucreze la Clinica de Oftalmologie a CMKP din Varșovia, cu care a fost asociată în perioada 1994-2014. În această perioadă a obţinut două grade de specializare în oftalmologie şi titlul de doctor în ştiinţe medicale.

În anii 2002-2016 a lucrat la Institutul de Glaucom și Boli Oculare dinVarșovia, unde a dobândit cunoștințe și experiență medicală consultând pacienți din toată Polonia și din străinătate.

De ani de zile, în cadrul cooperării cu Centrul Medical de Învățământ Postuniversitar, a fost lector la cursuri și training-uri pentru medici specializați în oftalmologie și asistență medicală primară.

Este autorul sau coautorul a numeroase publicații în reviste științifice. Membru al Societății Poloneze de Oftalmologie (PTO) și al Societății Europene de Glaucom (EGS).

Glaucom: cauze și simptome

Glaucomul netratat poate duce la atrofia nervului optic și, în consecință, la orbire. Boala este de obicei detectată întâmplător. Care sunt cauzele glaucomului și cum să recunoaștem primele simptome ale acestuia? Ascultă-l pe prof. nostru expert. Iwona Grabska-Liberek, șef al Departamentului de Oftalmologie de la Spitalul Clinic W. Orłowski la Varșovia.

Glaucom - tratamente pentru glaucom

Glaucomul se trateaza prin diverse metode - alegerea lor depinde de stadiul bolii - de la cele mai putin invazive - picaturi - pana la tratamentul chirurgical. Care este cel mai bun tratament pentru glaucom? Când folosim tratament nechirurgical și când este necesară intervenția chirurgicală? Expertul nostru, prof. Iwona Grabska-Liberek, șef al departamentului de oftalmologie de la Spitalul Clinic W. Orłowski la Varșovia.