Chondoma este un tip de tumoare benignă care are originea în țesutul cartilajului. Chondoamele se dezvoltă cel mai adesea în oasele lungi - pot crește atât în ​​interior, cât și superficial. Multe condroame nu provoacă niciun simptom și sunt detectate complet întâmplător. Deoarece condromul este un neoplasm benign, nu există întotdeauna indicații pentru tratamentul său agresiv. Aflați ce tipuri de condroame sunt, cum se manifestă condromul și care este diagnosticul și tratamentul condroamelor.

Chondomaeste un neoplasm benign care provine din țesutul cartilajului. Cartilajul este un subtip de țesut conjunctiv caracterizat printr-o mare flexibilitate și rezistență. Țesutul cartilajului este adaptat pentru a îndeplini funcții de susținere și este un element important al aparatului locomotor - acoperă suprafețele articulare, creează articulații între oase și locuri de atașare pentru țesuturile moi.

Există 3 tipuri de bază de țesut cartilaj, care diferă ca structură și, în consecință, destinația și locul de apariție. În corpul uman găsim:

  • țesut elastic al cartilajului, caracterizat prin cea mai mare flexibilitate - formează, printre altele, scheletul intern al auriculului
  • țesut fibros de cartilaj de cea mai mare rezistență - apare în locuri cu sarcini mari, formează, printre altele, discuri intervertebrale la nivelul coloanei vertebrale
  • țesut cartilaginos hialin, cel mai frecvent - acoperă suprafețele articulare ale oaselor, construiește atașamente coaste la stern și formează scheletul cartilaginos al tractului respirator (trahee, bronhii)

Chondoma este un tip de neoplasm care provine din cartilajul vitros. Chondoma este o tumoare benignă - asta înseamnă că celulele sale sunt foarte asemănătoare cu țesutul cartilajului construit corespunzător. Condoamele sunt de obicei limitate ca dimensiune și nu se infiltrează agresiv în țesutul din jur. Atât structura, cât și localizarea condoamelor sunt similare cu cartilajul hialin care apare fiziologic. Condoamele se găsesc cel mai adesea în jurul oaselor lungi, în special la nivelul membrelor.

Chrzęstniak - tipuri

Diviziunea de bază a condoamelor se face pe baza locației lor în raport cu oasele. Condoamele pot fi localizate în interiorul osului – atunci vorbim despre condroiziintraos (encondrom latin). A doua opțiune este de a le localiza în afara osului - astfel de condoame se numesc tumori periostale (echondrom latin, condrom periostal). Există, de asemenea, cazuri rare de cartilaj nu în oase, ci în țesuturile moi, cum ar fi tendoanele și ligamentele periarticulare.

Iată cele mai importante caracteristici ale fiecărui tip de condrom:

  • condrom intraos- cea mai frecventă localizare a acestui subtip de condrom este mâna și piciorul. Este mult mai puțin frecventă în oasele lungi mai mari - humerus, femur și tibiei. Se crede că cauza condroizilor endosos se datorează faptului că celulele cartilajului „scapă” de la rădăcina osului spre canalul interior al osului. Celulele cartilajului deplasate se înmulțesc, creând un focar al țesutului cartilajului în interiorul osului - așa se formează condromul endosos.
  • condrom periostal- acest tip de condrom se formează nu în interior, ci în exteriorul osului. Celulele cartilajului se înmulțesc de obicei între os și periostul care îl acoperă. Condoamele periostale sunt mult mai rare decât cele intraoase. Ele sunt, de asemenea, caracterizate printr-o locație diferită - tipul periostal se găsește cel mai adesea în oasele lungi, inclusiv în humerus.
  • condrom de țesut moale- este un tip rar de condrom care apare în afara oaselor (din acest motiv se numește uneori condrom extrascheletic). Cartilajul țesuturilor moi poate apărea în zona articulației - cel mai adesea la încheietura mâinii și gleznei, precum și în țesuturile moi ale mâinilor și picioarelor. Deoarece ele diferă în mod clar ca consistență față de structurile din jur, ele pot fi simțite de către pacienți ca îngroșări sau noduli subcutanați tari.

Chrzęstniak - factori de risc

Cauza exactă a condromului, ca și în cazul multor alte tipuri de cancer, rămâne necunoscută. Majoritatea condoamelor se dezvoltă la pacienți cu vârsta cuprinsă între 10 și 40 de ani.

Singurul factor de risc cunoscut sunt sindroamele genetice în care prevalența condrozei este mult mai mare decât în ​​populația generală. Un exemplu de astfel de boală estesindromul Ollier- o boală caracterizată prin prezența unor condoame endoosoase multiple.

Condroizii multipliprovoacă deformări osoase și poate fi o dizabilitate. Condoamele care decurg din acest sindrom au, de asemenea, un risc crescut de a se dezvolta în neoplasme mai maligne. Sindromul Ollier este congenital și fondul său este genetic - din acest motiv boala este tratată,deocamdată, doar simptomatic.

Chrzęstniak - simptome

Condoamele pot provoca simptome de severitate diferită - de la absența completă a simptomelor până la complicații grave de sănătate. Simptomele condromului sunt strâns legate de tipul și localizarea acestuia.

Condoamele endooaseși, astfel, se dezvoltă în interiorul oaselor, sunt foarte adesea complet asimptomatice. Majoritatea acestui tip de condroizi sunt detectate accidental în timpul testelor imagistice (de exemplu, raze X) efectuate pentru alte indicații.

Condroizii endostal maricu un tip de creștere relaxantă, pe de altă parte, pot slăbi structura osoasă în care se dezvoltă. În astfel de cazuri, așa-numitul fracturi patologice, adică fracturi cauzate de un traumatism relativ minor. O astfel de complicație este cea mai frecventă la condroamele de dimensiuni mari sau la condroamele multiple. De asemenea, merită să știți că partea interioară a osului în care se dezvoltă condroamele endosoase nu este inervată de senzație. Din acest motiv, marea majoritate a condoamelor endosoase nu provoacă durere. Modificările care provoacă dureri osoase (în special noaptea) ar trebui să fie o indicație pentru un diagnostic suplimentar - sunt o caracteristică tipică a tumorilor osoase mai maligne.

Condroamele periostale , din cauza creșterii pe suprafața osoasă, au simptome complet diferite. Rareori duc la slăbirea structurii osoase interne, dar spre deosebire de condoamele endosoase, pot fi simțite sub suprafața pielii. Condroamele periostale pot forma bulgări tari și pot provoca umflături locale. Condoamele țesuturilor moi produc simptome similare. Dacă sunt localizate în zona tendoanelor sau a ligamentelor periarticulare, pot provoca tulburări în funcționarea acestor structuri. În astfel de cazuri, primul simptom poate fi durerea la efectuarea anumitor mișcări.

Chrzęstniak - diagnosticare

Instrumentele de bază pentru diagnosticarea condromului sunt istoricul medical și testele imagistice. Condomul trebuie suspectat atunci când leziunile sunt nedureroase, cu localizare tipică (metafize ale oaselor lungi, în special ale mâinilor și picioarelor), care de obicei nu provoacă niciun disconfort.

În testele imagistice, condoamele nu prezintă semne de malignitate - nu afectează țesuturile înconjurătoare și nu provoacă așa-numitele reacții periostale tipice modificărilor maligne. Rezultatele repetabile ale testelor imagistice indică, de asemenea, o natură benignă a leziunilor. Dacă, în testele imagistice efectuate la intervale regulate, leziunea nu crește în dimensiune, își schimbă conturul sau în alt mod se modifică.modificări, cel mai probabil este o schimbare benignă.

De asemenea, merită să ne amintim că diferite tipuri de teste imagistice pot fi utilizate pentru a diagnostica modificările osoase - raze X, tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică. De exemplu, imagistica prin rezonanță magnetică este utilă în diagnosticarea condoamelor de țesut moi, în timp ce tomografia computerizată permite vizualizarea precisă a modificărilor în structura osoasă.

În cazurile îndoielnice, diagnosticul se bazează pe examenul histopatologic al materialului obţinut în timpul intervenţiei chirurgicale de extirpare a leziunii sau (mai rar) a materialului obţinut în urma biopsiei.

Chrzęstniak - tratament

Tipul optim de tratament pentru condrom este determinat individual pentru fiecare pacient. Factorii care influențează alegerea terapiei includ: dimensiunea și dimensiunea condomului, simptomele clinice și prezența unor posibile complicații.

Condoamele mici, asimptomatice sunt adesea lăsate netratate - trebuie doar monitorizate în mod regulat. Dacă condromul provoacă o modificare semnificativă a structurii osoase, a dezvoltat complicații (de exemplu, fracturi patologice) sau există suspiciuni că leziunea este malignă, se recomandă îndepărtarea chirurgicală.

Cavitățile osoase după îndepărtarea condromului sunt umplute cu grefe osoase.

Chrzęstniak - prognostic

Chondomul ca neoplasm benign este asociat cu un prognostic bun în majoritatea cazurilor. Mulți condroizi asimptomatici nu necesită nici un tratament și nu se modifică cu urmărirea pe termen lung. Condoamele simptomatice ar trebui îndepărtate - intervenția chirurgicală combinată cu reabilitarea vă permite de obicei să vă recăpătați deplin fitness.

La unii pacienți, condoamele pot avea tendința de a recidiva. În astfel de cazuri, se recomandă observarea atentă, deoarece există recidive combinate cu transformarea în tipuri mai maligne de neoplasme. Suspiciuni similare ar trebui să apară din modificări ale condromului la examenele radiologice sau apariția bruscă a simptomelor (de exemplu, durere sau fracturi patologice).

  • Hemangioame - cauze, simptome, tratament
  • Sarcoame - tipuri. Diagnosticul și tratamentul sarcoamelor
  • Lipoame - tipuri. Cauze, simptome, eliminare

Categorie:

Oncologie