CONȚINUT VERIFICATAutor: lek. Patryk Jasielski

Colesterolul ridicat, sau hipercolesterolemia, este una dintre cele mai frecvente boli din țările dezvoltate. Este de obicei asociat cu persoanele care suferă de hipertensiune arterială, supraponderali și obezitate. Cu toate acestea, colesterolul ridicat poate apărea numai la persoanele cu kilograme în exces?

În corpul uman, metabolismul colesterolului depinde de mecanisme complexe de reglare. Principalele molecule care îl transportă sunt lipoproteinele, adică combinații de proteine ​​cu grăsimi. Există trei tipuri de lipoproteine:

  • VLDL,
  • LDL
  • și HDL.

VLDL și LDL, sau lipoproteinele cu densitate foarte scăzută (VLDL) și cu densitate scăzută (LDL), sunt considerate „colesterol rău” care este responsabil pentru formarea aterosclerozei și dezvoltarea bolilor cardiovasculare. HDL, sau lipoproteina de în altă densitate, este „colesterolul bun”, deoarece elimină colesterolul din sânge și reduce riscul de ateroscleroză. Colesterolul colectat este metabolizat în ficat și eliminat în bilă.

Conform ghidurilor actuale, hipercolesterolemia este diagnosticată la persoanele fără boli cardiovasculare atunci când nivelurile LDL sunt mai mari sau egale cu 115 mg/dL. La rândul său, concentrația de HDL ar trebui să fie mai mare de 40 mg/dL la bărbați și de 50 mg/dL la femei.

Cauze ale colesterolului ridicat

Hipercolesterolemia este împărțită în mai multe subtipuri din cauze:

  • Primar - colesterolul crescut este simptomul primar și nu este asociat cu alte boli. Aici se distinge hipercolesterolemia familială, rezultată din mutația unei singure gene. Există și hipercolesterolemie poligenică, cea mai frecventă în societate. În acest caz, colesterolul crescut este cauzat de coexistența unei predispoziții genetice cu o alimentație necorespunzătoare și supraponderalitate.
  • Secundar - creșterea colesterolului este o consecință a altor boli.

Hipercolesterolemie primară

Hipercolesterolemie familială

Este o cauză rară a colesterolului ridicat și este asociată cu mutații ale genelor receptorilor LDL care îl fac inactiv. Deci LDL nu poate fi metabolizat și excesul său rămâne în sânge.

Se distinge o formă homozigotă (aproximativ 1 caz la milionpersoane) și heterozigoți (1 din 250 de persoane).

În prima formă, evoluția bolii este foarte severă. Deja în copilăria timpurie, nivelurile de LDL sunt extrem de ridicate. Ateroscleroza se dezvoltă foarte repede și astfel de oameni mor adesea din cauza unui atac de cord la o vârstă fragedă. Dieta de aici nu îmbunătățește starea, iar persoanele slabe au, de asemenea, colesterolul foarte mare.

În forma heterozigotă, LDL este, de asemenea, crescută, dar nu la fel de mult ca în prima formă. Ateroscleroza se dezvoltă mai devreme și în jurul vârstei de 40 de ani este diagnosticată boala cardiacă ischemică. Riscul unui atac de cord este, de asemenea, crescut.

Hipercolesterolemie poligenică

Este cea mai frecventă cauză a colesterolului crescut în populație. Este legat de predispoziția genetică la ateroscleroză. Aici, însă, și modul de viață joacă un rol. Dieta necorespunzătoare, bogată în colesterol, acizi grași saturați și izomeri trans ai acizilor grași nesaturați și lipsa activității fizice duc la hipercolesterolemie.

Acest tip de boală apare de obicei la persoanele supraponderale. Acest lucru se datorează faptului că excesul de greutate duce la tulburări ale metabolismului grăsimilor și la așa-numitul sindrom metabolic.

Scade nivelul lipoproteinelor HDL, care au un efect pozitiv asupra colesterolului, și crește nivelul VLDL și LDL, adică particulele rele.

Obezitatea slăbește acțiunea insulinei (adică duce la o stare de rezistență la insulină), un hormon care reglează nivelul zahărului din sânge și metabolismul grăsimilor.

În plus, țesutul adipos în sine este activ hormonal, adică secretă diverși hormoni. Ele afectează negativ nivelul de colesterol din sânge, ducând la creșterea acestuia. Toate acestea înseamnă că persoanele supraponderale și obeze sunt mai susceptibile de a avea colesterolul ridicat, în special cu o predispoziție genetică.

Hipercolesterolemie secundară

Colesterolul crescut secundar este atunci când afecțiunea este cauzată de o altă boală și este unul dintre simptomele acesteia. Principalele cauze ale colesterolului ridicat sunt: ​​

  • hipotiroidism (hormonii tiroidieni stimulează metabolismul colesterolului, astfel încât deficiența acestora crește nivelul acestuia),
  • boală hepatică (colesterolul este metabolizat aici),
  • unele medicamente, incl. steroizi, diuretice, beta-blocante.

Alte cauze includ sindromul Cushing și sindromul nefrotic.

Unele persoane cu aceste afecțiuni sunt slabe, dar vor avea în continuare colesterolul ridicat.

Cum să tratați și să preveniți colesterolul ridicat?

Colesterolul ridicat nu provoacă adesea simptome pentru o lungă perioadă de timp. Poate astadescurajează tratamentul și schimbarea stilului de viață. Cu toate acestea, trebuie amintit că hipercolesterolemia contribuie semnificativ la dezvoltarea aterosclerozei.

Aceasta, la rândul său, duce la boală cardiacă ischemică, atac de cord sau accident vascular cerebral. Hipercolesterolemia netratată poate duce la consecințe grave asupra sănătății.

Unii oameni pot vindeca colesterolul ridicat prin modificări ale stilului de viață. Este important să urmați o dietă adecvată aici. În prezent, așa-numitul Dieta mediteraneana. Este o dietă bazată pe alimente care conțin în principal acizi grași polinesaturați, adică grăsimi vegetale, carbohidrați complecși și carne slabă.

Grăsimile animale și zaharurile simple (cum ar fi dulciurile și băuturile îndulcite) ar trebui evitate. De asemenea, este important să faci sport. O plimbare de 30 de minute de cel puțin 5 ori pe săptămână vă va ajuta să vă mențineți nivelul de colesterol normal.

Dacă acest lucru nu ajută, medicul poate prescrie medicamente. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt statinele, mai rar alte medicamente, cum ar fi ezetimibul, rășinile schimbătoare de ioni sau inhibitorii PCSK9.

În concluzie, persoanele slabe pot avea colesterolul ridicat. Acest lucru se datorează adesea unei predispoziții genetice sau diferitelor boli care predispun la o astfel de afecțiune. Cu toate acestea, majoritatea cazurilor de hipercolesterolemie sunt cauzate de o dietă și un stil de viață prost.

Acestea duc adesea la supraponderalitate și obezitate. Prin urmare, hipercolesterolemia apare cel mai adesea la persoanele cu kilograme în exces. Indiferent de asta, este indicat ca fiecare persoană să urmeze un stil de viață sănătos. Vă poate proteja de multe boli diferite, nu numai de colesterolul ridicat.

Sondă

Categorie:

Cardiologie