Nu trebuie să-ți mai fie frică de operația coloanei vertebrale. Se ridică pe picioare în cel mai scurt timp și sunt în siguranță. Adesea, operația la spate este singura modalitate de a te elibera de durere. Când reabilitarea și tratamentul farmacologic nu ajută și coloana vertebrală încă doare, intervenția chirurgicală poate fi o salvare.

Aceste metode chirurgicale cele mai moderne sunt mai puțin invazive decât chirurgia clasică - scurtează șederea în spital și timpul de convalescență și nu lasă cicatrici. Cu toate acestea, merită să ne dăm seama că niciun tratament nu vindecă într-un mod miraculos, ci doar elimină sau măcar reduce semnificativ durerea. După aceea, trebuie să continuați tratamentul și să evitați ceea cenu este bun pentru coloana vertebrală(șezare lungă, ridicare, lipsă de activitate fizică, stres). Alegerea tratamentului depinde de cauzadureri de spate

Vertebroplastie - o metodă de tratament incl. fracturi vertebrale în osteoporoză

Această metodă este utilizată în tratamentul fracturilor vertebrale osteoporotice, hemangioamelor și neoplasmelor. Ameliorează durerea și întărește corpul coloanei vertebrale deteriorat. Eligibilitatea pentru procedură se bazează pe rezultatulRMN(contraindicația este deteriorarea peretelui posterior al corpului vertebral). Procedura constă în umplerea arborelui rupt cu ciment osos. Se efectuează sub anestezie locală, dar pacientului i se administrează și sedative intravenoase. Pacientul adoarme, dar fără intubare, și există contact cu el.

  • Cum se face: Sub control cu ​​raze X, un ac special este introdus în tija printr-o incizie de 2 mm în piele, prin care este alimentat cimentul. Medicul urmărește cimentul răspândit în interiorul osului pe monitor. Unii folosesc, de asemenea, un agent de contrast pentru a se asigura că peretele din spate al corpului vertebral nu este deteriorat (risc de scurgere de ciment în canalul spinal). In timpul prizei, temperatura cimentului se ridica la aproximativ 70°C, distrugand terminatiile nervoase din interiorul arborelui (coagulare), ceea ce aduce un efect analgezic imediat.De obicei se umplu 1-2 vertebre. Umplerea unuia durează mai puțin de jumătate de oră. După tratament: Te poți ridica din pat după 2 ore și te poți duce acasă în aceeași zi. Pentru câteva zile, dacă este necesar, luați un analgezicnu presupune) și vă puteți întoarce la muncă
  • Posibile complicații: pot apărea scurgeri de ciment (până la 50% din cazuri), dar în majoritatea cazurilor nu este periculoasă și nu provoacă niciun simptom. Cu toate acestea, există scurgeri în canalul spinal, care pot provoca durere, amorțeală la nivelul brațelor și picioarelor, uneori pareză și scurgeri în vasele de sânge, ceea ce poate duce la embolie. În cazul unor simptome perturbatoare, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră, astfel încât să poată verifica ce s-a întâmplat pe baza imagisticii prin rezonanță magnetică și, dacă este necesar, să înceapă tratamentul.
  • Cât costă: Recent, procedura a fost efectuată de unele centre publice din cadrul Fondului Național de Sănătate. Într-o clinică privată trebuie să plătești 4-8 mii. PLN.
Important

De ce doare coloana vertebrală

Cel mai adesea din cauza aplatizării discurilor (discurilor) care separă vertebrele adiacente. Vertebrele încep să se uzeze, cartilajul articular devine mai subțire, pe el apar zgârieturi și denivelări. Mai devreme sau mai târziu, apare o luxație a nucleului pulpos (ejecție de disc) sau o hernie a nucleului pulpos (prolaps de disc).

Cifoplastie cu balon - intervenție chirurgicală a coloanei vertebrale pentru a recrea vertebrele

Această metodă inovatoare este folosită în lume de 10 ani în fracturile coloanei vertebrale cauzate de osteoporoză, cancer sau traumatisme. Indicația pentru procedură este o fractură proaspătă a corpului vertebral confirmată prin rezonanță magnetică. Operația se efectuează în condițiile unei intervenții chirurgicale de o zi. Are avantajul față de vertebroplast că nu numai că întărește arborele, ci și reconstruiește înălțimea acestora. Pacientul este sub anestezie generală.

  • Cum se face: printr-o incizie a pielii de 2-3 mm sub control cu ​​raze X, baloane speciale sunt introduse în vertebra ruptă pe ambele părți folosind un ghid special. Apoi sunt umplute cu lichid de contrast. Baloanele extinse sunt concepute pentru a recrea pereții sparți în cel mai bun mod posibil. Apoi sunt golite și îndepărtate, iar spațiul rezultat este umplut cu ciment, adăugând la înălțimea arborelui. Temperatura ridicată a cimentului (aprox. 70 ° C) distruge terminațiile nervoase din interiorul arborelui, ceea ce are în plus un efect analgezic. Riscul de scurgere de ciment în acest caz este minim. În jurul balonului se formează un fel de coajă osoasă din osul trabecular compactat al corpului vertebral, ceea ce reduce probabilitatea ca cimentul să scape în exterior. Tratamentul pe o vertebra durează aproximativ o oră
  • După procedură: pacientului i se administrează antibiotice cu un analgezic puternic (cimentul rupe osul, provocând durere). După trezire, pacientul poate merge și părăsește spitalul în 24 de ore. După o săptămână, cusăturile sunt îndepărtate, iar după câteva săptămâni, te poți întoarce la lucru. U 90la sută pacientii reusesc sa elimine durerea, la pacientii ramasi intensitatea acesteia scade. Cimentul întărește vertebrele umplute, împiedicându-le să se rupă.
  • Posibile complicații: se întâmplă ca vertebrele adiacente cimentului să fie fracturate.
  • Cât costă: Ca parte a fondului, procedura este efectuată de câteva centre publice. Într-o clinică privată trebuie să plătești aproximativ 18.000. PLN.

Nucleoplastie de coblație - Discopatie lombară percutanată

Dezvoltată în 1995, această metodă reprezintă o descoperire în chirurgia discului lombar percutanat. Permite descompunerea țesutului discal și presiunea asupra rădăcinii nervoase bolnave este redusă cu o temperatură de 60-70 ° C, care este mult mai mică decât în ​​ alte proceduri (de exemplu, cu laser), reducând plângerile postoperatorii și riscul. de complicații (leziuni ale țesuturilor adiacente, iritații ale nervilor) . Indicația pentru intervenție chirurgicală este durerea în regiunea lombară care persistă peste 6 luni în ciuda tratamentului. Pacienții cu așa-numitul hernie închisă, cu ușoare modificări degenerative, fără îngustarea semnificativă a lumenului canalului spinal. Înainte de procedură, mi se injectează intravenos un antibiotic, precum și un sedativ și anestezic. Pacientul este ușor adormit, scopul este să poată reacționa la durerea cauzată, de exemplu, de iritația nervilor. Operația în sine este efectuată sub anestezie locală.

  • Cum se face: Sub control cu ​​raze X, discul este perforat și se administrează contrastul pentru a se asigura că inelul fibros nu este rupt complet. Dacă se dovedește a fi întreruptă, operațiunea este întreruptă deoarece este posibil să nu aducă rezultatele așteptate.) Apoi, printr-o incizie de 1-2 mm, un tub special cu un electrod este introdus în centrul pulpei nucleului, care creează un arc de plasmă (ca și cum ar străluci cu lumină rece), rupând particulele de disc în particule de apă și dioxid de carbon. . Electrodul își schimbă poziția de șase ori, reducând volumul nucleului pulmonar cu 1-20%. Ca urmare, presiunea din interiorul discului este redusă semnificativ, permițând retragerea proeminenței. Materialul rezultat este îndepărtat de un dispozitiv de aspirație atașat la electrod. Tratamentul durează aproximativ 40 de minute.
  • După procedură: la câteva ore după operație, pacientul poate merge acasă. În primele zile, mulți pacienți se plâng de durere severă cu disconfort la locul puncției. Poate fi ameliorat prin aplicarea de gheață și luarea de analgezice nesteroidiene. Se observă o îmbunătățire semnificativă după 1-2 săptămâni. Ar trebui evitată șederea lungă timp de 2 săptămâni. Majoritatea oamenilor se pot întoarce la muncă în doar câteva zile, dar trebuie să te trezești câteva minute la fiecare 30-40 de minutebirouri. Vindecarea discului durează 4-6 săptămâni.
  • Posibile complicații: apar extrem de rar (de exemplu, infecție a discului intervertebral sau cel mai adesea o tulburare senzorială temporară la nivelul mâinii sau piciorului, în funcție de secțiunea operată).
  • Cât costă: Tratament într-o clinică privată 5 - 7 mii. PLN.

Chirurgie ușor invazivă a coloanei vertebrale - Îndepărtarea discului endoscopic

Este o tehnică chirurgicală minim invazivă utilizată pentru a îndepărta o proeminență, hernie sau un nucleu prolapsat. Operația se efectuează sub anestezie generală sub control radiografic.

  • Cum se face: La o distanta de aproximativ 15 cm de coloana vertebrala (pe lateral), medicul face o mica incizie in piele (cca. 2 cm, in timpul operatiei clasice 5-10 cm) - prin el se introduce un endoscop (un dispozitiv cu camera incorporata care transmite imaginea campului operator catre monitor prin fibra optica). Apoi observă interiorul canalului spinal pe monitor și folosește instrumente speciale pentru a îndepărta discul. După ce operația este finalizată, își pune o sutură și un pansament. Procedura durează aproximativ o oră.
  • După procedură: pacientului i se administrează antibiotice și un analgezic. Puteți părăsi spitalul în 24 de ore. După 7 zile, cusăturile sunt îndepărtate. Convalescența durează 1-3 săptămâni.
  • Posibile complicații: în mod excepțional, poate apărea o infecție în spațiul intervertebral.
  • Cât costă: Tratamentul este rambursat. Într-un spital privat, costă 8-10 mii. PLN.

Categorie:

Coloana vertebrală, oase, articulații