Testul GDx, adică scanarea polarimetriei laser, este un test care vă permite să măsurați grosimea stratului de fibre nervoase retiniene. Testul de polarimetrie laser cu scanare GDx este considerat a fi unul dintre cele mai utile în diagnosticul glaucomului. Verificați despre ce este vorba despre acest test și cum să interpretați rezultatele.
Testul GDx , adică scanarea polarimetriei laser, este un test care vă permite să măsurați grosimea stratului de fibre nervoase din retină. Măsurarea se face în jurul discului optic, unde fibrele nervoase converg pe întreaga suprafață a retinei pentru a forma nervul optic care părăsește globul ocular și ajunge la creier. Chiar și folosind cea mai bună lampă cu fantă, un medic care examinează un pacient nu este capabil să numere cu exactitate numărul de fibre nervoase de pe suprafața retinei, cu atât mai puțin să evalueze dispariția acestora. La o persoană sănătoasă, numărul de fibre nervoase este de aproximativ un milion, prin urmare este nevoie de echipamente adecvate pentru a permite evaluarea și analiza lor. Aparatul GDx măsoară grosimea stratului de fibre, distribuția acestora, determină locurile cavităților și compară rezultatul cu o bază de date standard, ceea ce nu este posibil pentru un medic care are doar „diapozitiv și ochi”.
Test GDx - indicații pentru testul
Polarimetria laser de scanare GDx este considerată a fi una dintre cele mai utile în diagnosticul glaucomului. Acest test este adesea dificil de efectuat și, de asemenea, se întâmplă să se poată obține un rezultat complet nesigur. Prin urmare, este inadecvat să se bazeze un diagnostic de glaucom doar pe rezultatul testului GDx. În primul rând, este nevoie de evaluarea nervului optic, care este activată de tehnologia laser HRT, precum și de evaluarea stratului de celule ganglionare GCL. O examinare complementară indispensabilă este efectuarea examinării câmpului vizual pe camere standardizate de nouă generație. Cazul fiecărui pacient trebuie analizat individual, iar toate rezultatele obținute trebuie interpretate corect.
studiu GDx - rezultate
În urma examinării, se obține un raport special care arată grosimea stratului de fibre nervoase sub formă de numere și grafice. Rezultatul arată o imagine laser a zonei discului nervului optic unde se face măsurarea, sub imaginea laser a grosimii stratului de fibre nervoase în sine este prezentatăviu în albastru, galben și roșu. În partea inferioară a raportului se află o analiză statistică a rezultatului examinării suprapuse imaginii fundului de ochi, determinând probabilitatea de afectare a glaucomului sub formă de pătrate colorate, unde roșul indică o probabilitate foarte mare de apariție a acestei leziuni, iar galben și albastru. - Mai puțin. În partea din mijloc a raportului există un tabel care arată valorile absolute ale grosimii stratului de fibre nervoase și analiza lor statistică în următoarele culori: alb - valori normale, roșu - valori sub norma cu o valoare ridicată. probabilitatea de afectare glaucomatoasă, galben și albastru - valori suspectate de glaucomat. În partea de jos a raportului, grosimea stratului de fibre nervoase retiniene este prezentată ca o curbă bactriană care se suprapune pe intervalul bactrian al normei, astfel încât să poată fi evaluată localizarea leziunilor.
O problemă separată este evaluarea rezultatului testului GDx la pacienții cu miopie, ale căror rezultate se încadrează adesea în afara normei statistice și nu pot fi interpretate în același mod ca rezultatele testelor obținute la persoanele fără deficiență de vedere. În astfel de cazuri, testul GDx nu trebuie să se bazeze niciodată singur și trebuie efectuate alte teste suplimentare.
Trei generații de camere GDx
Există trei generații de unități GDx:
- GDx FCC, cea mai veche versiune cu compensare fixă a corneei
- GDx VCC, versiune puțin mai nouă cu compensare variabilă a corneei
- GDx ECC, care este Pro, cu compensare îmbunătățită. Aceasta este cea mai recentă versiune.
Odată cu modernizarea metodei au fost create următoarele generații, eliminând succesiv factorii care perturbă măsurarea. Camerele din versiunea FCC, împovărate cu cea mai mare eroare de măsurare, nu sunt văzute aproape niciodată, la fel ca și camerele VCC de a doua generație.
Conform celor mai recente ghiduri ale Societății Europene de Glaucom, doar GDx Pro este dispozitivul recomandat pentru diagnosticarea glaucomului. Acest dispozitiv, pe lângă capacitatea de a efectua teste folosind tehnica ECC, poate efectua și măsurători VCC și compara automat testele ulterioare. Numele „Pro” indică posibilitatea de a analiza evoluția modificărilor, ceea ce este extrem de important în monitorizarea progresului bolii.
Despre autorBarbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, specialist în boli oculare, Centrum Opulystowa Targowa 2, VarșoviaDr. Barbara Polaczek-Krupa, MD, inițiatoare și fondatoare a Centrului T2. Este specializată în diagnosticarea modernă și tratamentul glaucomului - acesta a fost și subiectul tezei sale de doctorat susținută cu distincție în 2010.
Dr. med. Polaczek-Krupa dobândește experiență de 22 de ani de când a început să lucrezela Clinica de Oftalmologie a CMKP din Varșovia, cu care a fost asociată în anii 1994-2014. În această perioadă a obţinut două grade de specializare în oftalmologie şi titlul de doctor în ştiinţe medicale.
În anii 2002-2016 a lucrat la Institutul de Glaucom și Boli Oculare din Varșovia, unde a dobândit cunoștințe și experiență medicală consultând pacienți din toată Polonia și din străinătate.
De ani de zile, în cadrul cooperării cu Centrul Medical de Învățământ Postuniversitar, a fost lector la cursuri și training-uri pentru medici specializați în oftalmologie și asistență medicală primară.
Este autorul sau coautorul a numeroase publicații în reviste științifice. Membru al Societății Poloneze de Oftalmologie (PTO) și al Societății Europene de Glaucom (EGS).