Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Scleroza multiplă la copii este mult mai puțin frecventă decât la adulți. Cursul SM la grupul mai tânăr de pacienți poate fi similar cu cel observat la vârstnici, dar unele diferențe sunt subliniate. Acestea se pot referi atât la primele simptome ale sclerozei multiple la copii, cât și la faptul că boala duce la tulburări ale funcționării lor zilnice, specifice copiilor.

Scleroza multiplă( SM ,scleroza multiplex )la copiieste în general similar cu aceeași boală la adulți, dar există diferențe notabile în cursul bolii la diferite grupe de vârstă. Unele dintre aceste diferențe pot fi chiar considerate benefice, în timp ce altele sunt cu siguranță aspecte negative ale obținerii de SM la o vârstă fragedă. Dintre toate cazurile de scleroză multiplă, cele în care primele simptome ale bolii apar înainte de vârsta de 18 ani a pacienților, conform statisticilor, reprezintă până la 10% din numărul total.

Scleroza multiplă la copii: cauze

Ca și în cazul patogenezei SM la adulți, nici în cazul SM la copii, nu a fost posibilă definirea clară a cauzelor acestei boli. Este de remarcat faptul că patologia asociată cu scleroza multiplă este cauzată de o defecțiune a sistemului imunitar, ale cărui celule încep să atace structurile sistemului nervos al pacientului. Dar ce anume provoacă sistemul imunitar la astfel de reacții anormale - medicina încă nu știe. În prezent, teoriile despre cauzele sclerozei multiple la copii gravitează în jurul faptului că oamenii pot avea o susceptibilitate genetică la dezvoltarea bolii. Pentru astfel de persoane, atunci când corpul lor este expus la anumiți factori de mediu, riscul de a dezvolta scleroză multiplă ar crește.

Multe aspecte ale SM rămân destul de neclare - unul dintre ele este faptul că majoritatea cazurilor de SM sunt observate în țările situate în părțile de nord ale lumii.

Rolul genelor în patogeneza SM poate fi convins de studiile efectuate pe gemeni monozigoți (monozigoți). Rezultă că incidența SM la astfel de persoane – care au în general același material genetic – poate ajunge până la 25%. A avut-o, totușidoar genele au determinat dezvoltarea sclerozei multiple, atunci acest procent ar fi mult mai mare. De aici au venit ideile despre contribuția factorilor de mediu la patogeneza SM Factorii de mediu care pot fi implicați potențial în apariția sclerozei multiple includ, de exemplu, niveluri scăzute de vitamina D în corpul pacienților. Se ia în considerare și contribuția diferitelor infecții, acordându-se o atenție deosebită infecțiilor cu EBV. Se dovedește că indicatorii infecției cu acest virus se găsesc la mulți pacienți care suferă de SM, pe lângă aceasta, se observă, de asemenea, că proteinele virusului EBV prezintă o oarecare asemănare cu anumite proteine ​​incluse în structurile sistemului nervos uman. sistem. Un mecanism potențial de dezvoltare a bolii în acest caz ar fi răspunsul sistemului imunitar în primul rând la antigenele virale, dar datorită faptului că proteinele umane sunt asemănătoare cu acestea, celulele sistemului imunitar ar ataca propriile structuri normale.

Scleroza multiplă la copii: simptome

Primele simptome ale sclerozei multiple la copii pot fi destul de neobișnuite. La unii pacienți, primele plângeri sunt probleme care sugerează encefalomielita acută diseminată. Aceste simptome pot fi:

  • dureri de cap
  • greață
  • tulburări de conștiență (sub formă de confuzie sau chiar comă)
  • convulsii
  • rigiditatea gâtului
  • febră

Aceste simptome pot dispărea în timp, totuși, dacă au fost cauzate de scleroza multiplă din copilărie, acesta nu este de obicei sfârșitul problemelor de sănătate ale pacientului. După ceva timp, este posibil să aveți mai multe simptome de SM, cum ar fi:

  • tulburări vizuale
  • slăbiciune musculară
  • cutremurări
  • rigiditate musculară și spasme musculare
  • tulburări de mișcare
  • afectarea controlului sfincterului
  • dezechilibru
  • deteriorarea concentrării și a memoriei
  • tulburări senzoriale

Cu toate acestea, simptomele sclerozei multiple la copii nu durează tot timpul. În această grupă de vârstă, aproape 100% dintre pacienți au scleroză multiplă recidivantă-remisiva, adică una în care perioadele de recidive sunt separate de perioade de remisie.

Scleroza multiplă la copii: diagnostic

Testele imagistice, precum și testele de laborator și alte determinări joacă un rol în diagnosticarea sclerozei multiple la copii. Când se suspectează SMde exemplu, se realizează imagistica structurilor sistemului nervos prin rezonanță magnetică, în care este posibilă vizualizarea focarelor demielinizante. Analiza lichidului cefalorahidian este utilă - abaterea asociată cu scleroza multiplă este cantitatea crescută de anticorpi oligoclonali din clasa IgG în lichidul cefalorahidian. Informații suplimentare pot fi furnizate și de alte studii, cum ar fi așa-numitele Potentialele evocate Procesul de diagnostic la un copil nu trebuie neaparat indreptat catre scleroza multipla. Afecțiuni similare cu cele descrise mai devreme pot apărea, de exemplu, ca urmare a unei tumori a sistemului nervos central, infecții (de exemplu, neuroborelioză, sifilis SNC) sau din cauza unei boli autoimune (de exemplu, lupus eritematos). Există multe alte tulburări în diagnosticul diferențial care uneori trebuie excluse înainte ca un copil să fie diagnosticat cu scleroză multiplă.

Scleroza multiplă la copii: tratament

Tratamentul sclerozei multiple la copii este analog cu tratamentul sclerozei multiple la adulți. În recidive, pacienților li se administrează preparate cu glucocorticoizi (de exemplu, metilprednisolon) pentru a ameliora simptomele și pentru a le scurta durata. La rândul lor, alte medicamente sunt folosite pentru a menține perioada de remisiune a sclerozei multiple, cât mai mult posibil. În acest caz, se folosesc în principal preparate cu interferon și acetat de glatiramer.

Tratamentul diferitelor afecțiuni legate de scleroza multiplă este, de asemenea, important. Utilizarea medicamentelor care reduc spasticitatea musculară este de mare importanță. Reabilitarea sistematică poate îmbunătăți, de asemenea, starea pacienților.

Important

Scleroza multiplă la copii: prognostic

Când debutul sclerozei multiple are loc înainte ca pacientul să împlinească vârsta majoratului, progresia bolii este de obicei lentă. Cu toate acestea, se observă că boala poate duce la dizabilitate la o vârstă mai fragedă decât atunci când primele simptome ale SM apar doar la vârsta adultă - acest lucru se poate datora faptului că, în cazul debutului SM în copilărie, pacientul pur și simplu trăiește cu boala mai mult timp Un copil cu SM are nevoie cu siguranță de mai multă atenție. Ca urmare a problemelor de concentrare, ei pot avea probleme la școală. De asemenea, este important ca în acest grup de copii să existe o incidență crescută a tulburărilor afective, un exemplu al cărora este depresia.

Scleroza multiplă la copii

Scleroza multiplă este considerată o boală care afectează în principal adulții și se dovedește că copiii suferă de ea din ce în ce mai des. Se estimează că aproximativ 110 de copii din Polonia suferă de această boală în fiecare an.

Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Categorie:

Neurologie