Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!
Eczema, sau eczema, este un grup de boli ale pielii cu simptome similare, dar cauze diferite. Eczema poate fi cauzată atât de contactul cu pielea cu un factor la care suntem alergic, cât și de alte mecanisme (iritare, seboree, probleme cu circulația venoasă). Simptomele eczemei sunt, de asemenea, caracteristice dermatitei atopice alergice. Aflați cum să recunoașteți eczema, unde să îi căutați cauzele și ce tratamente sunt disponibile.
Eczema , saueczema , este de fapt o inflamație a straturilor superficiale ale pielii cauzată de o varietate de factori. Indiferent de mecanismul de formare, apariția leziunilor cutanate și disconfortul experimentat de pacient au multe caracteristici comune.
Primul simptom caracteristic este mâncărimea persistentă și roșeața pielii. Pe suprafața sa apar bulgări și bule.
Cu cât reacția inflamatorie este mai puternică, cu atât severitatea simptomelor este mai mare - leziunile cutanate se pot amesteca și sunt adesea însoțite de exsudat inflamator.
Aceste afecțiuni pot fi însoțite de umflături și umflături, în special în zonele în care pielea este relativ flască (de exemplu în jurul ochilor). În cazul eczemei cauzate de substanțe toxice, pe lângă mâncărime, există și durere.
În funcție de tipul de eczemă, leziunile pot apărea în diferite zone ale corpului.
Eczema se caracterizează prin perioade alternante de recuperare și reapariție a simptomelor.
Leziunile cronice de eczemă provoacă exfolierea epidermei și uscarea și îngroșarea pielii.
Eczeme - tipuri de eczeme și mecanisme de formare
Modificările eczemei pot apărea din diferite tipuri de reacții: contactul cu factori care provoacă alergii sau leziuni ale pielii, ca expresie a răspunsului organismului la infecție sau în legătură cu boli cronice.
Diferite tipuri de eczeme pot provoca diferite simptome. Cele mai importante tipuri de eczeme și mecanismele de formare a eczemei sunt:
- eczeme alergice de contact
Eczema de contact , cunoscută și sub numele de dermatită de contact, este cauzată de expunerea pielii la substanțe care provoacă o reacție alergică. Locațieleziunile sunt legate de zona pielii care a fost în contact cu agentul alergen. De obicei, acestea sunt mâinile și antebrațele.
Alergia de contact poate fi cauzată de diverși factori, cel mai adesea chimici - metale (crom, nichel, cob alt), cauciucuri și rășini. De multe ori nu suntem conștienți de prezența lor în articolele și produsele de zi cu zi: cosmetice, bijuterii, haine.
Alți alergeni obișnuiți includ conservanții și coloranții, precum și ingredientele din medicamentele topice (de exemplu, unguente).
Eczema alergică poate fi cauzată și de factori cu care venim în contact la locul de muncă - atunci este o boală profesională. Este o afecțiune relativ comună a lucrătorilor industriali (contact cu cauciucuri, vopsele, lacuri), a coafezilor (cosmetice), precum și a lucrătorilor din domeniul sănătății (alergie la latex).
Pentru a afla ce substanță specifică provoacă acest tip de eczemă, o așa-numită teste de plasture cutanate. Pe pielea spatelui se pun țesuturi speciale, înmuiate în substanțe care provoacă cel mai adesea o reacție alergică. După 48 și 72 de ore, se fac observații ale pielii - un test pozitiv indică alergie la un anumit reactiv. O recunoaștem atunci când roșeața și eczema apar la punctul de contact.
- eczeme de contact toxice
Acest tip de eczemă este foarte asemănătoare cu eczema de contact alergică, dar mecanismul formării sale este diferit. În acest caz, nu există o reacție alergică. Cauza leziunilor de eczemă este iritația directă a pielii de către o substanță care este toxică pentru aceasta.
Eczema iritantă apare la toate persoanele care au de-a face cu o substanță nocivă, nu numai la cei care sunt alergici la aceasta. Leziunile pielii apar numai în zona care a fost direct expusă agentului toxic.
În cazul unei eczeme alergice, leziunile cutanate pot acoperi zone mai mari.
Acest tip de eczemă este cauzat cel mai adesea de agenți de curățare chimici (corozivi).
- eczeme atopice
Dermatita atopică se caracterizează prin formarea de eczeme, care este simptomul pielii al unei predispoziții genetice la o reacție alergică.
Eczema nu este cauzată de contactul direct al pielii cu substanța sensibilizantă. Tendința la o reacție alergică în acest caz este o trăsătură înnăscută, iar factorii care o cauzează sunt cel mai adesea alergeni alimentari (de exemplu, citrice) sau alergeni inhalați (de exemplu, polen de iarbă).
Dermatita atopicăpoate apărea în familii.Modificările cutanate pot apărea în prima copilărie. Ele coexistă adesea cu alte boli alergice (astm, febra fânului).
Localizarea tipică a leziunilor atopice este suprafața interioară a antebrațelor, partea din spate a picioarelor, scalpul și mâinile. La sugari, modificările se găsesc adesea pe față.
Pielea atopică are caracteristici specifice datorită distrugerii barierei sale naturale de protecție. Este extrem de uscat, este însoțit de mâncărime persistentă și hipersensibilitate.
AZSse caracterizează printr-o apariție alternativă a exacerbărilor și dispariția leziunilor cutanate. În multe cazuri, boala se rezolvă de la sine.
- eczemă cu cosuri
Leziunile cutanate din eczema nematode sunt rotunde, puternic delimitate de mediul înconjurător – de unde și denumirea acestui tip de eczemă. Originea sa este neclară, totuși se suspectează că este asociată cu infecții bacteriene sau fungice.
Eczema este mai frecventă la vârstnici, are tendința de a recidiva și se caracterizează prin mâncărime severă. Leziunile apar de obicei pe picioarele inferioare, pe trunchi și pe brațe.
- eczeme de transpirație
Eczema apare numai pe mâini și picioare. Pielea devine veziculată și mâncărime. Schimbările se pot agrava în zilele calde. Eczema de transpirație poate fi o formă de alergie de contact, uneori coexistă și cu piciorul de atlet. Este apoi o expresie a hipersensibilității la alergenii fungici.
- eczeme seboreice
Eczema seboreică - dermatită seboreică - apare în zonele cu producție crescută de sebum, care tind să fie uleioase. Acestea includ: un scalp păros, o față și (mai puțin frecvent) trunchi. Aceste modificări pot apărea și la sugari în primele săptămâni de viață. Pe lângă caracteristicile tipice ale eczemei (roșeață, papule), acestea sunt adesea însoțite de exudat care se usucă pe piele sub formă de cruste gălbui. Pe scalpul păros, modificările sunt foarte asemănătoare cu mătreața. Pe lângă seboreea în sine, eczema poate fi agravată de o infecție cu drojdie a pielii.
- eczeme inferioare ale picioarelor
Acest tip de eczemă are un fundal complet diferit de celel alte - este cauzată de afectarea circulației venoase. Apare de obicei la vârstnici pe picioarele inferioare. De obicei coexistă cu insuficiență venoasă, vene varicoase și ulcere ale picioarelor.
Tratament pentru eczeme
Pentru a selecta un tip eficient de terapie pentru leziunile cutanate din eczeme, este necesar să se cunoască cauzele acesteiarăscoală. Dacă puteți identifica un factor care provoacă eczema în contact cu pielea, ar trebui pur și simplu să-l evitați în lume.
Unguentele topice cu adaos de corticosteroizi sunt de obicei eficiente. Dacă medicul suspectează suprainfecția leziunilor cutanate, el poate prescrie suplimentar agenți antibacterieni sau antifungici.
Corticosteroizii orali se administrează și atunci când eczemele afectează zone mari ale corpului. Medicamentele orale antialergice (antihistaminice) sunt de asemenea utilizate în mod obișnuit.
În cazul eczemei atopice se aplică reguli diferite de tratament. Este de o importanță cheie să îngrijiți pielea cu emolienți, adică agenți de hidratare. Sarcina lor este de a preveni uscarea pielii. Se folosesc și unguente topice cu steroizi, precum și medicamente din grupul așa-numitelor inhibitori de calcineurină.
Un alt tip de terapie este iradierea cu raze ultraviolete UVA și UVB (fototerapie).
În cele din urmă, în absența unui răspuns la toate formele de tratament de mai sus, tratamentul imunosupresor oral este introdus pentru a suprima un sistem imunitar prea reactiv. Cele mai frecvent utilizate imunosupresoare sunt ciclosporina și azatioprina.
Dacă eczema este probabil să fie infecțioasă, merită implementat un tratament antimicrobian suplimentar. De exemplu, în eczema seboreică, care este adesea asociată cu infecții cu drojdie, se folosesc medicamente antifungice topice (cum ar fi ketoconazolul).
Tratamentul cauzal al eczemei picioarelor necesită măsuri de întărire a pereților vasculari și de îmbunătățire a circulației venoase.
