Un copil prematur este un copil născut între 22 și 37 de săptămâni de sarcină. Bebelușii prematuri necesită îngrijire medicală specială și îngrijire atentă din partea părinților, deoarece prematuritatea implică multe riscuri. Cum să ai grijă de un copil prematur în spital și apoi acasă? Cum să-l hrănești și să-l hrănești?

Bebelușii prematurisunt bebeluși a căror maturare în uter a fost întreruptă brusc, sunt foarte slabi și complet nepregătiți pentru existența independentă - multe organe nu au avut încă o dezvoltare suficientă.Nașterea prematurăprezintă multe riscuri - de aceea unitățile de terapie intensivă neonatală (sugari prematuri și unități de patologie neonatală) sunt dotate cu echipamente specializate necesare pentru a salva sănătatea și viața copiilor aflați în spital. Unele dispozitive susțin procesul de respirație sau monitorizează parametrii corpului, altele sunt folosite pentru a administra alimente și medicamente și pentru a menține temperatura corporală corectă a nou-născutului. Un copil prematur are prea puțină grăsime corporală și mușchii prea slabi pentru a genera căldură singur. De aceea este în incubator. De obicei, senzorii incubatorului sunt conectați la pielea unui mic pacient, iar aparatul ajustează automat temperatura la nevoile copilului.

Copil prematur sub control respirator

Un alt dispozitiv este un respirator. Unii specialiști consideră că este unul dintre cele mai importante aparate din secția de patologie. Nou-născuții născuți înainte de 35 de săptămâni de sarcină pot avea dificultăți de respirație. Nu există suficient surfactant în plămânii lor - o substanță care reduce tensiunea superficială a alveolelor. Le împiedică să se prăbușească și să se lipească împreună atunci când expiră. Un aparat respirator ajută copilul să respire. Tuburile, intubate pe nas sau pe gură, eliberează de numărul prescris de ori pe minut (de exemplu, 30) doze adecvate de oxigen. Uneori, respirația unui copil este monitorizată de un dispozitiv special - un monitor de apnee. Dacă diagnostichează că copilul mic nu respiră în timpul somnului mai mult de 20 de secunde sau numărul de respirații a scăzut la 10 pe minut - va suna un semnal. Dispozitive similare sunt CPAP și mai modernul Infant Flow. Când un copil nu mai are nevoie de ventilator, medicii recomandă CPAP. Susține propria respirație a bebelușului și previne prăbușirea sacilor de aer în partea superioară a expirației. Infant Flow folosește propriul impuls respirator al copilului: îl simteexpiră și nu mai introduce oxigen în nări. Sunt monitorizate și inima și respirația bebelușului prematur. Valorile valide sunt 110-160 de bătăi ale inimii și 30-60 de respirații pe minut. În cazul oricărui pericol, dispozitivele conectate la copilul prematur vor declanșa o alarmă.

Potrivit unui expertprof. dr hab. Ewa Helwich, medic pediatru, neonatolog, consultant național în domeniul neonatologiei

Nu este vina mamei

Cum să ajuți o mamă care se simte vinovată că a născut prematur?

- Mamele copiilor prematuri se învinuiesc adesea pentru nașterea prematură. Complet gresit. Medicul trebuie să explice pacientei că nașterea prematură a fost fie imprevizibilă, fie că au existat motive care nu pot fi controlate de mamă. Dacă o femeie este deprimată și nu poate face față singură emoțiilor rele, merită să contactați un psiholog. Ajutorul lui va fi, de asemenea, util atunci când un sentiment profund de vinovăție face dificil pentru o femeie să stabilească o relație adecvată cu copilul ei.

Cum ar trebui să se comporte părinții în spital?

- În majoritatea unităților de terapie intensivă neonatală, părinții sunt instruiți în detaliu cum și unde să se spele pe mâini înainte de a intra în cameră, cum să atingă un bebeluș întins într-un incubator, cum să răspundă la o alarmă de la dispozitivele de monitorizare, și pe cine să întrebe despre problemele de interes pentru ei. Părinții nu trebuie să atingă alți pacienți tineri, să intre în alte camere sau să facă apeluri pe telefoanele mobile. Dacă starea copilului este stabilă, mama și tata, deși se întâmplă mai rar în practică, sunt încurajați să ia așa-numita cangurul. Este un mod de a purta un copil care îl ajută pe copilul tău prematur să se maturizeze. Asistenta aranjează copilul pe pieptul părintelui și ea asistă la cangur.

Cum să vă pregătiți casa pentru sosirea unui copil prematur?

- Nu există cerințe speciale aici. Ar trebui să curățăm cu atenție camera în care va sta copilul mic, să pregătim echipamentul corespunzător: un pătuț, lenjerie de pat, geantă de înfășat, cadă și haine de dimensiuni adecvate. Ar trebui să fie confortabili și nu în cantități mari, deoarece bebelușii prematuri cresc mai repede decât bebelușii născuți la termen.

Hrănirea unui copil prematur

Părinții copiilor prematuri simt multă anxietate când vine vorba de hrănire. Nou-născuții prematur primesc nutriție intravenoasă (parenterală) sau printr-o sondă gastrică. Se administrează amestecurilor speciale sau laptelui matern (mulțumită acestuia, mucoasa gastrică se maturizează și organismul primește nutrienți și anticorpi valoroși). Când sonda nu este necesară, care este de obicei în jur de 32-34. săptămâna de sarcină (apoi se dezvoltă reflexul de alăptare), puteți încerca să prindeți copilul de sân. Alăptarea nu este ușoarăpentru că este dificil pentru bebeluș să coordoneze suptul, înghițirea și respirația la început. Cu toate acestea, neonatologii subliniază că nu trebuie să te descurajezi - trebuie să ai răbdare și să menții o atitudine pozitivă pentru a nu rămâne fără lapte matern. Alimentele ulterioare pot fi introduse în alimentația copilului cu atenție și după consultarea medicului pediatru. Merită să ne amintim că toate etapele hrănirii bebelușilor prematuri se suprapun și durează destul de mult. Acest lucru este firesc, deoarece cei mici trebuie să ajungă din urmă mult.

Când un copil prematur părăsește spitalul

Copiii prematuri părăsesc de obicei spitalul după câteva luni. Condiția pentru mutarea în casa familiei este starea lor generală de sănătate bună, capacitatea de a respira și de a mânca independent. Greutatea corporală este și ea importantă: copilul trebuie să cântărească peste 2 kg. Acasă, mama ar trebui să-și supravegheze copilul cu atenție. Activitatea scăzută a copilului, lipsa de concentrare vizuală, culcat într-o singură poziție, pumnii strânși constant, neîngrășarea și dificultățile la defecare necesită consultarea unui medic. La varsta de 4, 8 si 12 saptamani se impune un examen oftalmologic pentru a exclude retinopatia, boala care poate duce la dezlipirea retinei. În plus, în primul an de viață, copilul ar trebui să fie sub supravegherea unui neurolog, uneori a unui kinetoterapeut. În fiecare lună, copilul trebuie cântărit și măsurat, iar dezvoltarea lui psihomotorie trebuie testată.

Un copil prematur are nevoie de sensibilitate

Părinții de copii prematuri se tem adesea că își vor răni bebelușii, chiar și luându-i în brațe. Nu trebuie să-ți fie frică să-l atingi - nu-l vom răni. Dimpotrivă. În timp ce sunt încă în secție, medicii recomandă să mângâiați și să atingeți copilul. Îi dăm apoi un sentiment de apropiere și siguranță, compensând multele „tușuri” medicale neplăcute pe care trebuie să le sufere atunci când viața lui urmează să fie salvată. De asemenea, vă puteți îmbrățișa copilul la sân. Această formă de contact se numește cangur. Este bine să vă legănați ușor copilul în brațe. Apoi oferim stimuli labirintului, care este responsabil pentru simțul echilibrului. Cercetările confirmă că copiii cărora nu le lipsește atingerea părinților iubitori se îngrașă mai repede, se obișnuiesc cu lumină și sunete și necesită mai puțină oxigenoterapie. Deja la vârsta de 6 luni sunt mai bine dezvoltați decât semenii lor.

Îngrijirea adecvată a unui copil prematur

Pielea subțire ca pergamentul unui copil prematur este foarte delicată, nu are încă glandele complet dezvoltate și stratul cornos, deci este ușor de deteriorat. Prin urmare, mama ar trebui să elimine factorii iritanti din mediul copilului ei. Înghețul, soarele aspru, vântul, fumul de țigară îi pot irita pielea și mucoasele.Când copilul are probleme cu hidratarea mucoaselor și suferă de respirație șuierătoare, aruncați picături hidratante în nas. Procedurile de igienă în jurul unui copil prematur sunt practic aceleași ca și pentru bebelușii născuți la momentul potrivit. Trebuie doar făcute cu mai multă delicatețe și grijă. Cosmeticele de igienă trebuie să fie foarte blânde pentru a nu deranja stratul protector al epidermei. Cele bune vor fi cele destinate copiilor alergici sau cele speciale pentru prematuri. O inovație printre accesoriile de îngrijire sunt căzile recent introduse cu dimensiuni mai mici decât cele normale, cu plasă pliabilă pentru a susține o cârpă mică de curățat. De asemenea, producătorii de scutece și haine pentru bebeluși încep să le pună la dispoziție în mărimi sub 50. Din păcate, majoritatea sunt disponibile doar în magazinele online. Bebelușii prematuri au o problemă cu menținerea unei temperaturi corporale adecvate. Și din moment ce căldura scapă mai ales prin cap, merită să porți și o pălărie acasă. De asemenea, șosetele și mănușile vor fi utile după baie. Când copilul tău este în sfârșit acasă, vei fi vizitat de rude și prieteni. Amintiți-vă, totuși, că un bebeluș prematur nu are încă un sistem imunitar pe deplin funcțional și aceste vizite îi pot dăuna - există riscul ca oaspeții să aducă fără să știe bacterii și germeni. Așa că la început încearcă să limitezi puțin vizitele străinilor, chiar și cele mai amabile - de dragul copilului tău. Totuși, pentru prima plimbare, mergeți într-o zi caldă, fără vânt puternic și ploaie, pentru ca bebelușul să nu se răcească.

Important

Cele mai mari probleme sunt cele născute înainte de 28 de săptămâni de gestație, care este de aproximativ 1000 de grame sau mai puțin. Recordul mondial este nașterea unui copil prematur care cântărește mai puțin de 300 de grame (în Japonia și SUA).

În Polonia, fiecare al zecelea copil se naște prematur. Nu există îngrijire medicală coordonată și prevenire a infecțiilor cu virusul RS pentru copiii prematuri

Sursa: lifestyle.newseria.pl

„M jak mama” lunar

Categorie:

Sănătatea copilului