Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Spasticitatea post-accident vascular cerebral este o consecință dureroasă a unui accident vascular cerebral care în fiecare an în Polonia suferă aproximativ 75 de mii. oameni. Accidentul vascular cerebral este a treia cauză de deces în țările dezvoltate și prima cauză de dizabilitate la adulții în vârstă de 60 de ani.

Spasticitatea după accident vascular cerebralla adulți apare atunci când mușchii nu răspund la semnalele pe care le trimite creierul pentru a relaxa mușchii. Există o contracție permanentă, dureroasă a mușchiului, care împiedică mișcarea și activitățile zilnice normale, precum îmbrăcarea, spălatul etc. Caracteristici pentru pacienții cu spasticitate sunt: ​​pumnul strâns, încheietura mâinii îndoite, cotul răsucit sau brațul apăsat de sân.

Ce este spasticitatea post-accident vascular cerebral?

Spasticitatea este o stare de creștere a tensiunii musculare, care contribuie la: dificultăți în reabilitare, durere, împiedicarea igienei și a autoservirii, retragerea din viața socială și socială, scăderea stimei de sine, deteriorarea stării de spirit și a calității vieții .

Fiecare al cincilea pacient cu AVC suferă de spasticitate.

Aproximativ 20 la sută dezvoltă spasticitate la trei luni după accident vascular cerebral. pacientii. Spasticitatea netratată duce la: contracturi permanente, deformări articulare, escare, tromboză venoasă, infecții, dezechilibru în timpul mersului, fracturi ale membrelor.

Pacienții cu AVC suferă cel mai adesea de spasticitate la nivelul membrului superior. Mâna afectată de spasticitate, adică tensiune musculară excesivă, nu răspunde la comenzile creierului ca înainte. Mușchii contractați împiedică întreaga gamă de mișcare și uneori sunt dureroși. Până acum, activitățile banale, cum ar fi apucarea și eliberarea obiectelor, devin aproape imposibile, ceea ce schimbă foarte mult viața persoanelor bolnave.

Cum să recunoaștețisimptome de spasticitateale mâinii? - „Spasticitatea, care este o consecință a accidentului vascular cerebral, la majoritatea pacienților se dezvoltă la 3 luni de la debut, dar trebuie amintit că poate apărea mai devreme. Recunoașterea rapidă a simptomelor spasticității membrelor superioare este modalitatea de a-i restabili eficiența - spune Prof. dr hab. n. med. Jarosław Sławek, șef al Departamentului de Asistență Neurologică și Psihiatrică la Universitatea de Medicină din Gdańsk. - „Mâna afectată de spasticitate la oameni după un accident vascular cerebral se caracterizează printr-o poziție nenaturală a membrului în timpul repausului și în timpul încercărilor de mișcare.Persoanele care se confruntă cu spasticitatea după accident vascular cerebral au și o problemă cu apucarea și eliberarea obiectelor.

- „Simptomele spasticității, deși sunt recunoscute, sunt, din păcate, adesea trecute cu vederea. Ca urmare, tratamentele care ar restabili capacitatea mâinii de a funcționa încep prea târziu. Campania „Deschide-ți mâna după un accident vascular cerebral” a fost creată pentru a educa și informa pacienții și rudele lor despre simptomele spasticității și posibilele forme de tratament”, subliniază Adam Siger de la Brain Stroke Foundation.

- „Supraviețuitorii accidentului vascular cerebral se luptă cel mai adesea cu spasticitatea la încheietura mâinii și la cot. În studiile epidemiologice publicate până acum, spasticitatea post-AVC apare cu aproximativ 10% mai des la membrul superior comparativ cu membrul inferior. În cazul unui accident vascular cerebral, leziunile apar la nivelul „în alt” al emisferelor creierului și ale trunchiului cerebral, ceea ce contribuie la tulburări în controlul mișcărilor membrelor superioare. - explică drogul. med. Michał Schinwelski de la Secția de Neurologie a Spitalului de specialitate St. Wojciech în Gdańsk.

Accidentul vascular cerebral este o boală a persoanelor în vârstă

Incidența accidentului vascular cerebral crește odată cu vârsta, de exemplu: pentru persoanele cu vârsta cuprinsă între 45 și 55 de ani, riscul de a avea un accident vascular cerebral este de 1 la 1000 pe an. Între 65 și 75 de ani - 1 din 100, iar după vârsta de 85 - 1 din 30. Accidentul vascular cerebral este atunci când celulele creierului mor din cauza aportului insuficient de sânge. Când fluxul sanguin din creier este perturbat sau întrerupt, celulele creierului nu primesc nutrienți esențiali, oxigen și glucoză. Fluxul sanguin poate fi întrerupt din două motive: blocarea carotidei sau a arterei din creier și ruperea unui vas de sânge care începe să sângereze în creier.

Spasticitate - metode de tratament

1) Administrarea de medicamente pentru a reduce simptomele de spasticitate

2) Tratament chirurgical (taierea tendoanelor, taierea radacinilor dorsale sau electrostimulare - la nivelul coloanei vertebrale, cerebelului si creierului)

3) Reabilitare - kinetoterapie, kinetoterapie, terapie ocupațională. Reabilitarea după un accident vascular cerebral este foarte importantă. Reduce semnificativ riscul de complicații după un accident vascular cerebral, cum ar fi, de exemplu, ulcere de presiune. De asemenea, crește șansele ca pacientul să-și recapete starea fizică.

Tratamentul spasticității cu toxină botulină

În spasticitate, medicamentele pot fi administrate pacienților în mai multe moduri - oral, intratecal și intramuscular. În acest din urmă caz, se poate administra alcool, fenol sau toxină botulină de tip A, folosită în mod obișnuit în neurologie în întreaga lume timp de 20 de ani și în spasticitatea membrului superior timp de 10 ani.

Utilizarea toxinei botulinice de tip A constă îninjectarea țintită a mușchiului rănit în membrul superior pentru a inhiba eliberarea de acetilcolină, care este necesară pentru relaxarea mușchiului. S-a dovedit ca repetarea unei astfel de terapii imbunatateste semnificativ starea de sanatate a pacientilor care sufera de spasticitate locala.fara a afecta muschii neafectati de spasticitate. Un efect similar nu este posibil în cazul tratamentului cu antispastice orale- spune prof. dr hab. Andrzej Friedman, MD de la Departamentul de Neurologie, Universitatea de Medicină din Varșovia.

Îți va fi de folos

Tratamentul spasticității cu toxină botulină este rambursat de Fondul Național de Sănătate

Începând cu 1 martie 2014, tratamentul pacienților cu toxină botulină din Polonia este rambursat integral de Fondul Național de Sănătate în cadrul programului de medicamente „Tratamentul spasticității membrului superior cu toxină botulină de tip A”. Informații despre acest subiect pot fi găsite pe site-ul web al Fundației Brain Stroke, www.fum.info.pl.

-Este important ca pacienții să primească terapie cu botulină cât mai curând posibil după debutul spasticității și debutul bolii. Condiția necesară pentru tratament este introducerea concomitentă a reabilitării, care vizează independența pacientului- spune dr. hab. n. med., prof. suplimentar Jarosław Sławek de la Facultatea de Științe ale Sănătății a Universității de Medicină din Gdańsk și Departamentul de Neurologie a St. Wojciech în Gdańsk.

La scara macro, costul tratării pacienților cu spasticitate nu este mare. Totuși, din punctul de vedere al unui pensionar în vârstă, devine adesea un cost nesustenabil. Costul mediu anual al tratarii unui pacient este, conform recomandarii AOTM, 1700-1800 PLN, problema se refera la aproximativ 2000 de pacienti pe an, ceea ce inseamna o cheltuiala de circa 3,6 milioane PLN de la bugetul de stat

Unde să mergi pentru ajutor

Persoanele care se confruntă cu spasticitatea ca urmare a unui accident vascular cerebral pot solicita ajutor la Fundația Brain Stroke (www.fum.info.pl). Scopul Fundației este să lucreze în beneficiul pacienților și al familiilor acestora care suferă de accident vascular cerebral și alte boli neurologice, precum și să lucreze pentru protecția sănătății și asistență socială. Mai multe informații despre campania „Deschideți o mână după un accident vascular cerebral” la www.fum.info.pl, www.fizjoterapeuci.org și www.facebook.com/otworzdlonpoudarza.

Textul folosește materialele Fundației Brain Stroke.

Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Categorie:

Neurologie