- Hipoaldosteronism - cauze
- Hipoaldosteronism - simptome
- Hipoaldosteronism - diagnostic
- Hipoaldosteronism - tratament
Hipoaldosteronismul înseamnă un nivel scăzut de sodiu și un nivel ridicat de potasiu în sânge. Acest tip de tulburare a echilibrului hidric și electrolitic al corpului este cel mai adesea asociat cu insuficiența suprarenală și poate duce la insuficiență circulatorie și apoi la moarte. Care sunt cauzele și simptomele hipoaldosteronismului? Care este tratamentul?
Hipoaldosteronismuleste un sindrom de boală caracterizat prin niveluri scăzute de aldosteron în organism. Aldosteronul este un hormon care aparține mineralocorticosteroizilor, un grup de hormoni care sunt produși în organism de stratul glomerular al cortexului suprarenal. Funcția sa principală este de a regla echilibrul hidric și electrolitic al organismului - îmbunătățește absorbția de sodiu de către organism (astfel încât prea mult din acesta să nu fie excretat prin urină) și este responsabil pentru creșterea excreției de potasiu în rinichi. (care sunt principalul organ țintă al acestui hormon). Aldosteronul este eliberat atunci când nivelul de sodiu din sânge este scăzut și/sau presiunea fluxului sanguin în rinichi este scăzută. Apoi eliberează renina, care acționează indirect asupra glandelor suprarenale și duce la eliberarea de aldosteron. Când nivelul acestui hormon scade, există o pierdere crescută de sodiu în urină, iar nivelul de potasiu din sânge crește.
Hipoaldosteronism - cauze
Hipoaldosteronismul izolat este cauzat de defecte determinate genetic în sinteza aldosteronului, inclusiv deficit de 18-hidroxilază.
Hipoaldosteronismul primarpoate fi rezultatul insuficienței suprarenale (boala Addison) și al deficitului de enzime suprarenale.
La rândul său,hipoaldosteronismul secundarapare în cursul altor boli: diabet (în special nefropatie diabetică), boli de rinichi, amiloidoză, hemocromatoză. De asemenea, poate rezulta din utilizarea anumitor medicamente (așa-numita nefropatie medicamentoasă), de exemplu, diuretice, antiinflamatoare nesteroidiene sau heparină.
Hipoaldosteronism - simptome
Simptomul principal estehipotensiunecare estehipotensiune . Apoi există amețeli, pete în fața ochilor, tulburări ale ritmului cardiac, creșterea ritmului cardiac. În plus, fața devine palidă, iar mâinile și picioarele devin reci. Pacientul dezvoltă și simptome:
- hiponatremie (sodiu scăzut în sânge) - slăbiciune, amețelidureri de cap, greață;
- hiperkaliemie (exces de potasiu în sânge) - slăbiciune musculară, tremor muscular, tulburări senzoriale;
- acidoză metabolică-în principal respirație profundă;
Hipoaldosteronism - diagnostic
La baza diagnosticului sunt testele de sânge, al căror scop este determinarea nivelului de aldosteron, a nivelului de electroliți, precum și determinarea echilibrului acido-bazic al organismului. Nivelurile de aldosteron pot fi măsurate și prin colectarea de urină de 24 de ore.
Hipoaldosteronism - tratament
În majoritatea cazurilor, nu există un tratament cauzal, deci tratamentul constă în administrarea pacientului de fludrocortizon pentru a reface deficitul de mineralocorticoizi. În unele cazuri, aceste deficiențe sunt completate prin consumul mai multor sare.