CONȚINUT VERIFICATConsultare: lek. Maciej Grymuza, absolvent al Facultății de Medicină din cadrul Universității de Medicină din K. Marcinkowski la Poznań.

Condiție pre-infarct - un astfel de diagnostic nu există cu adevărat. Așadar, de ce auzim des despre asta, și de la medici? Care este de fapt „condiția pre-infarct”? Ce este în principiu și cât de aproape este de un atac de cord grav? Ar trebui să fim îngrijorați de acest diagnostic și pot fi tratate preinfarctele?

Diagnostic„pre-infarct”nu există, dar medicii folosesc acest termen frecvent. Acest lucru este justificat deoarece explicația exactă a cursului și a diferitelor forme de cardiopatie ischemică este destul de dificilă, în același timp termenul arată foarte viu care sunt cauzele afecțiunilor și care pot fi consecințele stării actuale a pacientului. Un diagnostic medical adecvat corespunzător acestui termen este angina pectorală.

Stare înainte de atac - ce înseamnă?

Cursul și cauzele infarctului miocardic au fost deja descrise pe site-ul nostru, dar merită amintit câteva aspecte importante. Boala coronariană este o boală a arterelor coronare, acestea sunt vase care furnizează oxigen și substanțe nutritive mușchiului inimii.

În cursul acestei boli, colesterolul se depune în pereții vaselor, lumenul acestora se îngustează treptat și, în consecință, scurgerea lor și, astfel, aportul de sânge către inimă este redus. Cât de repede progresează acest proces determină ce simptome vor apărea - dacă vasul este închis complet și foarte rapid, avem de-a face cu un atac de cord.

Cu toate acestea, atunci când ateroscleroza progresează treptat, nu va provoca simptome inițial, dar în timp, când îngustarea va crește și fluxul sanguin va fi redus semnificativ dar păstrat, avem de-a face cu „starea pre-infarct” , adică angina pectorală.

Pre-infarct - simptome

Simptomele pre-infarctului sunt în primul rând dureri în piept care iradiază către umeri, gât, maxilar sau spate, are caracter de zdrobire, arsură sau presiune, mai puțin frecvente:

  • scurtarea respirației,
  • oboseală mai rapidă,
  • greață,
  • dureri de stomac.

Apariția anginei este caracteristicăsimptome în timpul exercițiilor fizice, acest lucru se datorează faptului că mai puțin sânge curge prin arterele constrânse.

Cantitatea sa este suficientă pentru a hrăni inima în timpul muncii liniștite, dar în efort, totuși, atunci când cererea de energie și oxigen este mai mare, vasele nu sunt capabile să-și mărească diametrul pentru a crește debitul și a acoperi cererea .

Acest lucru duce la afecțiuni, așa că este ușor de prezis că aceste simptome vor dispărea de obicei atunci când încetați să faceți exerciții sau după ce luați nitroglicerină sub limbă - un medicament care dilată vasele de sânge.

Durerea poate apărea și în condiții de stres, după ce ieșiți la rece sau după o masă copioasă, adică atunci când inima este forțată să lucreze mai mult și are nevoie de mai multă energie.

Notă! Trebuie amintit că orice durere în piept necesită un consult medical cât mai curând posibil, iar ignorarea acesteia poate fi foarte periculoasă. Nu merită să încerci să „aștepți” o astfel de durere, deoarece poate fi prea târziu pentru a salva inima și doar un medic poate distinge un atac de cord de o stare pre-infarct!

Pre-infarct și infarct miocardic

Simptomele infarctului miocardic și starea pre-infarct sunt aproape identice, dar dinamica lor diferă. Într-un atac de cord, fluxul prin vasele coronare este blocat complet și permanent, acest lucru determină necroză celulară și eliberarea de troponine, așa-numiții markeri ai unui atac de cord.

Durerea sau dificultățile de respirație nu dispar cu nitroglicerina sau când încetați să faceți exerciții. Destul de des, tot in starea pre-infarct, simptomele raman constante, apoi pentru a diferentia daca este vorba despre un infarct este necesara determinarea troponinelor si efectuarea unui EKG.

Dacă markerii sunt normali și urmele ECG nu prezintă semne de ischemie recentă, infarctul este exclus și diagnosticul este angină instabilă.

Prin urmare, nu este posibil să se diferențieze această stare de un infarct doar prin observație sau prin orice „metode la domiciliu”, în fiecare caz este necesar să se consulte un medic și să se facă analize.

O altă diferență, mai puțin caracteristică, este intensitatea durerii - într-un atac de cord este mult mai puternic decât în ​​angină și uneori este însoțită de anxietate.

Starea pre-infarct trebuie tratată?

Starea pre-infarct este un fel de avertisment.Apariția ei este un semn că arterele coronare dezvoltă ateroscleroză care trebuie tratată înainte de modificări ischemice permanente și atacuri de cord apar.

Depozite de colesterol prezente în vas, care, dacă se acumulează sau se deteriorează, ceea ce se poate întâmpla în orice moment, va determina închiderea arterei și va duce la un atac de cord. Deci situația este gravă și nu poate fiignoră.

Este necesar un tratament adecvat, în primul rând, este necesar să se schimbe stilul de viață și alimentația, adică mai mult efort fizic, și mai puțin în dietă:

  • sare,
  • grăsimi animale,
  • dulciuri,

și mai multe:

  • legume,
  • fructe,
  • carne slabă,
  • pești care sunt o sursă de acizi grași esențiali.

Afecțiune pre-infarct - ce tratament poate fi întreprins?

Cu angină, consultați medicul de familie. Cu toate acestea, dacă durerea continuă în ciuda dispariției factorului care ar putea-o provoca, sau se agravează în timp, aceasta indică o afecțiune gravă - poate fi un semn al unui atac de cord. Atunci ar trebui să sunați cât mai curând posibil ambulanța și să vă verificați starea în spital.

În cazul anginei pectorale, medicul dumneavoastră de familie ar trebui să identifice factorii de risc pentru un atac de cord, inclusiv:

  • sex masculin,
  • de rude care suferă de boală cardiacă ischemică la o vârstă fragedă,
  • fumat,
  • hipertensiune arterială,
  • diabet,
  • profil lipidic incorect,

și implementați un tratament adecvat.

Include medicamente care scad nivelul colesterolului (așa-numitele statine) și acid acetilsalicilic, iar în cazul comorbidităților, tratamentul acestor afecțiuni, în special hipertensiunea arterială, diabetul și bolile tiroidiene.

După primul episod de angină pectorală, se recomandă, de asemenea, deseori pulverizarea sub limbă cu nitroglicerină în caz de durere. Cu toate acestea, trebuie reținut că, dacă durerea persistă după ce îl utilizați, trebuie să sunați la ambulanță, deoarece poate fi un atac de cord.

Tratamentul invaziv, adică curățarea vaselor coronare cu stenting, este rar utilizat în cazul anginei, deși angiografia coronariană nu este efectuată de puține ori.

Vă permite să vedeți lumenul arterelor care alimentează inima pentru a vă asigura că toate vasele sunt clare și că fluxul în ele este adecvat. În cazul aterosclerozei cu severitate mare, este posibilă tratamentul imediat și implantarea unui stent în vasul bolnav, precum și dacă simptomele anginei nu pot fi controlate cu tratament farmacologic.

Tratamentul unui atac de cord este ceva mai complicat și necesită o acțiune foarte rapidă, este discutat în detaliu în articolul despre această boală.

Categorie:

Cardiologie