Medicamentele antifungice sunt preparate utilizate în tratamentul micozelor, sau pur și simplu vorbind, a bolilor infecțioase cauzate de ciuperci patogene. Care sunt tipurile de medicamente antifungice? Care sunt indicațiile și contraindicațiile pentru utilizarea lor? Sunt sigure medicamentele antifungice orale?
Medicamentele antifungicesunt preparate foarte des prescrise de medici de aproape toate specializările. Cu toate acestea, trebuie reținut un lucru esențial - pentru ca terapia antifungică să fie cu adevărat eficientă, ar trebui să fie precedată de diagnosticare amănunțită și de încredere și de un diagnostic adecvat. Diagnosticarea implică, de obicei, utilizarea atât a examinărilor microscopice directe ale materialului colectat, cât și a preparatelor colorate realizate din acesta.
Baza diagnosticului în tratamentul micozelor stă de mulți, mulți ani încoace, cultivarea pe diferite medii de diagnosticare care permite diferențierea speciilor individuale pe baza caracteristicilor lor morfologice, adică a aspectului lor. De asemenea, sunt evaluate proprietățile enzimatice ale ciupercilor și sensibilitatea lor la medicamentele individuale. Toate acestea fac posibilă alegerea medicamentului potrivit și, astfel, crește eficacitatea tratamentului.
Cel mai frecvent agent patogen din corpul uman esteCandida albicans , care provoacă așa-numita candidoza (adică afta) a pielii netede și a membranelor mucoase, precum și a organelor interne, a sistemului nervos central și a ganglionilor limfatici.
Deosebit de periculos pentru oameni esteCryptococcus neoformans , care provoacă criptococoza organelor interne și a pielii. La persoanele imunodeprimate, poate provoca chiar meningită și encefalită care pun viața în pericol.
Corpul uman este cel mai amenințat și cel mai susceptibil la infecții fungice atunci când sistemul său imunitar este slăbit dintr-un motiv oarecare, de exemplu, de boli concomitente sau când există alți factori (inclusiv factori de mediu) care cresc riscul de infecție. Factorii care cresc riscul de micoză includ:
- utilizarea de antibiotice, mai ales pentru o perioadă lungă de timp, cu un spectru larg de acțiune și fără sprijinul unui probiotic
- utilizarea de corticosteroizi, citostatice sau imunosupresoare
- aplicațiecontraceptive chimice
- tulburări de imunitate la pacienții cu diabet, cancer, bolnavi de SIDA, boli cronice precum astmul, boli reumatice, stres sever și prelungit
- contaminarea mediului cu fungicide care cresc rezistența fungică la medicamente
Infecțiile fungice pot fi de două tipuri:
- profund (sistemic, organ)
- superficiale (micoze ale unghiilor, mucoaselor, micoze ale pielii netede și tinea pedis, tinea versicolor)
Micozele de suprafață sunt cel mai adesea însoțite de simptome precum:
- tensiune locală, peeling, crăpare și roșeață a pielii
- formarea de vezicule sau erupții
- mâncărime persistentă în leziuni
- și uneori un miros foarte neplăcut și intens de transpirație
Iar micoza de organ este o infecție cauzată în principal de microorganisme care la o persoană sănătoasă trăiesc în organism fără a provoca modificări sau afecțiuni patologice. Cu toate acestea, la pacienții imunodeprimați, aceștia pot provoca boli grave care necesită tratament, uneori chiar și în spitale.
Cele mai populare micoze de organe sunt:
- afte ale tractului urinar
- micoză pulmonară
- afte esofagian
- afte bucale
- micoză vaginală
Tratamentul micozei de organe este foarte dificil. Necesită, în primul rând, tratamentul bolii primare și apoi leziunile fungice în sine. Din păcate, dificultățile pot apărea deja în stadiul diagnosticului, din cauza simptomelor nespecifice pe care le poate provoca infecția fungică. Prin urmare, cel mai adesea terapia este efectuată într-un cadru spitalicesc.
Substanțe cu proprietăți antifungice
- Alliloamina
Acestea sunt medicamente care se administrează pe cale orală. De obicei sunt prescrise pentru a trata ciuperca pielii și a unghiilor.
Acestea includ:
- Terbinafina - este activă împotriva multor specii de dermatofite, mucegaiuri, drojdii și alte ciuperci patogene. Acțiunea terbinafinei, ca și cea a altor medicamente antifungice, inhibă sinteza ergosterolului, o componentă a membranei celulare fungice. Când membrana celulară este deteriorată, celulele fungice mor. Atunci când este administrat pe cale orală, acţionează împotriva micozelor pielii şi mucoaselor, care nu pot fi tratate doar local. Soluția de terbinafină poate fi utilizată o singură dată în cazul piciorului de atlet. Acest medicament, atunci când este luat pe cale orală, poate provoca, din păcate, reacții adverse, cum ar fiprecum: tulburări gastro-intestinale și uneori și tulburări ale gustului (din fericire, aceste modificări sunt reversibile). Terbinafina este disponibilă, de asemenea, fără prescripție medicală, într-un număr de preparate care se aplică direct pe piele.
- Naphtifine - se folosește numai local în micozele pielii și mucoaselor. Este mai puțin eficient împotriva drojdiilor. Are un efect antiinflamator suplimentar. Se utilizează în candidoza pielii și tinea versicolor, infecții fungice ale pielii și pliurilor pielii (micoză inghinală, micoză pielii netede), tinea pedis a mâinilor și picioarelor.
- Derivați azolici
Acestea sunt substanțele cel mai des folosite în tratamentul micozei. Disponibil atât la ghișeu cât și la ghișeu. Cel mai important este că sunt eficiente în proporție de 80-95%. Acestea includ:
- Clotrimazol - acţionează împotriva tuturor ciupercilor patogene care atacă oamenii. Practic nu este absorbit prin piele, iar într-o mică măsură este absorbit prin mucoasele. Cu toate acestea, din cauza numeroaselor efecte secundare, este utilizat doar local.
- Miconazol - aplicat în principal pe piele și pe mucoasele gurii și gâtului. Pe lângă efectele sale antifungice și antiparazitare, are și unele proprietăți antibacteriene.
- Econazol - utilizat pentru tratamentul tuturor tipurilor de micoze cutanate și în infecții mixte, de exemplu în infecții fungice vaginale sau vulvare sau în tinea versicolor.
- Ketoconazol - Un medicament antifungic popular care distruge celulele de drojdieMalassezia farfur . Vindecă dermatita seboreică, mătreața scalpului, tinea versicoloră. Oferă rezultate satisfăcătoare în tratamentul micozelor sistemice și superficiale. Poate fi utilizat profilactic și în infecții recurente.
- Fluconazol - este deosebit de eficient în lupta împotriva drojdiilor și criptococilor. Este utilizat pentru tratarea infecțiilor vaginale cu drojdie, precum și a membranelor mucoase ale gâtului și gurii. De asemenea, prezintă activitate bactericidă împotriva bacteriilor gram-pozitive. Medicamentul este destinat numai uzului local.
- Fenticonazol - un medicament care acționează împotriva infecției cu drojdie a membranelor mucoase ale organelor genitale.
- Voriconazol - are un spectru larg de activitate, adică este activ împotriva multor specii de ciuperci, precum și viteza de acțiune, de aceea este de obicei prescris ca primul medicament antifungic pentru tratamentul micozelor care pun viața în pericol.
- Itraconazol - un medicament antifungic pentru micozele de suprafață și sistemice. În formă orală, este utilizat în tratamentul micozelor vaginului și vulvei, micozelor pielii și unghiilor, infecțiilor fungice ale corneei, candidozei.cavitatea bucală, tinea versicolor și micoze sistemice.
- Derivați de piridinonă
- Ciclopiroxolamina - are o gamă foarte largă de proprietăți antifungice și antibacteriene și, important, are proprietăți antialergice și antiinflamatorii. Este folosit în tratamentul micozelor pielii netede și păroase, în special infecțiilor vaginale și vulvare și a pielii din jurul anusului, în onicomicoză. Este un ingredient al șampoanelor anti-mătreață. Cu toate acestea, nu trebuie aplicat pe răni și piele iritată.
- Dezinfectanți - au efect fungistatic sau fungicid în tratamentul local al bolilor fungice ale pielii. Acestea includ, de exemplu, iod, timol, săpunuri amfoterice, acid salicilic și benzoic, hidroxicolină, benzoamidină, derivați de tiadiazină și multe altele. Cu toate acestea, majoritatea acestor medicamente au fost acum înlocuite de medicamente antifungice mai noi și mai bine studiate.
- Clormidazol clorhidrat - are un efect fungistatic asupraEpidermophyton ,TrichophytonșiMicrosporon . Poate fi utilizat sub formă de preparat combinat cu acid salicilic în infecțiile fungice ale pielii și onicomicoză.
- Acid boric
Acidul boric este utilizat în tratamentul micozei vaginale. Terapia folosește globule gata făcute, iar tratamentul durează aproximativ 2 săptămâni. Eficacitatea combaterii micozei vaginale cu acid boric este estimată la aproximativ 70%. Cu toate acestea, dacă micoza vaginală reapare, întregul tratament trebuie repetat. Acidul boric este, de asemenea, adesea un ingredient în clătirile vaginale populare.
ingrediente antifungice din plante
Nu numai preparatele chimice au efect antifungic, ci și cele de origine vegetală au un astfel de efect. Totuși, trebuie reținut că acțiunea lor poate fi insuficientă în cazul micozelor extinse care necesită consult medical.
Plante care prezintă activitate antifungică:
- Salvie ( Salvia officinalis ) - materia primă a frunzei de salvie are unele proprietăți antifungice. Infuzia poate fi folosită pentru clătirea gurii și a aftei gâtului.
- Libanezul european ( Origanum vulgare ) - cel mai probabil uleiul din Liban (ulei de oregano) sprijină organismul în lupta împotriva micozei. Se crede că este deosebit de activ împotrivaCandida albicansși, prin urmare, se poate dovedi eficient în tratamentul candidozei orale.
- Usturoi comun (Allium sativum) - usturoi mulțumescconținutul de compuși ai sulfului este bactericid și antifungic. Extractul de usturoi este o componentă a loțiunii utilizate local în tratamentul micozelor pielii.
- Frunza si extract de maslin ( Olea europaea ) - datorita continutului de oleuropeina, este recomandat in special in lupta impotriva ciupercilor, bacteriilor si virusurilor. Este eficient împotriva ciupercilorCandida albicansși împotriva micozelor picioarelor, unghiilor și pielii.
- Ulei de arbore de ceai ( Melaleuca alternifolia ) - poate sprijini persoanele care se luptă cu micoza interdigitală și onicomicoza, cauzate atât de dermatofite, cât și de ciuperci de drojdie. Când este utilizat în mod regulat, previne recidivele.
Pentru ca plantele să susțină tratamentul micozei, acestea ar trebui să fie pregătite și dozate corespunzător. Cel mai bine este să consultați un specialist, sau să urmați recomandările producătorului cuprinse în prospect, amintindu-vă că, ca orice medicament, și preparatele din plante pot provoca reacții adverse sau pot interacționa cu alte preparate.
Preparatele antifungice din plante sunt disponibile sub formă de ceaiuri gata preparate, decocturi, infuzii sau extracte de alcool, precum și sub formă de tablete și capsule.