Tratamentul farmacologic al hipertensiunii arteriale nu este atât de eficient pe cât ar trebui să fie, în ciuda faptului că există o mulțime de medicamente antihipertensive, adică medicamente care scad tensiunea arterială. Eficacitatea tratamentului ar putea fi îmbunătățită dacă medicamentele antihipertensive ar fi întotdeauna bine alese și dacă pacientul și medicul ar lucra îndeaproape împreună. Verificați cum funcționează medicamentele care scad presiunea și cum să le alegeți.

Tratamentul hipertensiuniitratamentul farmacologic nu este atât de eficient pe cât ar trebui, în ciuda faptului că există multe medicamente antihipertensive, adică medicamente care scad tensiunea arterială. Eficacitatea tratamentului ar putea fi îmbunătățită dacă medicamentele antihipertensive ar fi întotdeauna bine corelate, iar pacientul și medicul ar lucra îndeaproape împreună.Medicamentele pentru hipertensiunetrebuie luate în mod constant pentru a evita complicațiile care pot fi cauzate de hipertensiunea esențială . Prin urmare, utilizarea sistematică a medicamentelor antihipertensive este de mare importanță. Cu toate acestea, este la fel de important să alegeți o combinație de medicamente. Acest lucru se datorează faptului că relativ rar este doar un singur preparat. În 80 la sută. cazuri, se folosesc 2 sau 3 medicamente care actioneaza asupra diferitelor mecanisme ale hipertensiunii. În plus, medicul trebuie să țină cont de comorbiditățile, precum și de stilul de viață al pacientului și chiar de sex. Alcătuirea unui set de preparate antihipertensive este un pic ca și cum ai compus un puzzle. Piesele puzzle-ului trebuie să se potrivească.

Tratamentul hipertensiunii - medicamente potrivite pentru hipertensiune

Pe cât posibil, medicii încearcă să aleagă preparate antihipertensive astfel încât să fie suficient să le folosești o dată sau de două ori pe zi. Ei știu că pacienții uită să-și ia medicamentele în mijlocul zilei. Exista insa situatii in care este mai avantajos sa imparti dozele in mai multe portii astfel incat sa nu existe fluctuatii mari de presiune in timpul zilei. Apoi, ar trebui să luați medicamentul de trei ori pe zi. Dacă acesta este cazul dvs., încercați să vă dezvoltați propriul sistem de memento la mijlocul zilei. De exemplu, ar putea fi o alarmă pe un telefon mobil.

Medicul, atunci când alege medicamente antihipertensive, ține cont de faptul că unele dintre ele fac combinații perfecte, în timp ce altele nu sunt recomandate. Cu toate acestea, trebuie să țină cont și de bolile cronice care coexistă cu hipertensiunea arterială, de exemplu, unele beta-blocante nu sunt indicate pentru pacienții cu astm bronșic. Ele pot provoca un bronhospasm ascuțit.Nici aceste preparate nu sunt o alegere bună în cazul diabetului. Prin încetinirea ritmului cardiac, ele maschează unul dintre simptomele hipoglicemiei - accelerarea pulsului. Prin urmare, un diabetic poate să nu observe o scădere a glicemiei și să nu reacționeze suficient de repede. O problemă importantă este, de asemenea, interacțiunea medicamentelor antihipertensive cu alte medicamente luate cronic de către pacient, de exemplu antiinflamatoarele nesteroidiene, pilulele contraceptive și agenții utilizați în terapia de substituție hormonală slăbesc efectul medicamentelor antihipertensive, care trebuie luate în considerare. de către medic la stabilirea dozelor.

Important

Tratamentul hipertensiunii arteriale: aspirina este încă valabilă

Nu este un medicament hipotensiv, dar protejează împotriva celor mai periculoase complicații ale hipertensiunii arteriale - infarct miocardic și accident vascular cerebral. Este acid acetilsalicilic, adică aspirină, în doze cardiace (75 mg). Se recomanda persoanelor peste 50 de ani sau cu risc cardiovascular semnificativ, daca nu exista contraindicatii (ex. astm, guta). Aspirina, spre deosebire de antiinflamatoarele nesteroidiene, nu slăbește efectul medicamentelor antihipertensive, dar poate fi adăugată în terapie numai după ce tensiunea arterială este normalizată.

Medicamente pentru hipertensiune arterială: o pastilă este încă un vis

Un regim de tratament simplu este favorabil respectării recomandărilor terapeutice. În urmă cu câțiva ani, a fost creată ideea de polipilulă - o pastilă cu mai multe ingrediente care ar conține 4 sau chiar 5 medicamente cu acțiune prelungită. Este mai ușor să vă amintiți un comprimat luat dimineața decât o mână de pastile luate în diferite momente ale zilei.

Deocamdată nu te poți baza pe o astfel de simplificare a terapiei, deoarece companiile farmaceutice nu s-au arătat interesate de această idee din motive economice. În plus, au existat îngrijorări că, dacă au apărut reacții adverse după administrarea unei astfel de pastile, ar fi dificil să se determine ce ingredient le-a cauzat.

Dar au fost dezvoltate preparate complexe, care combină de obicei medicamente din două grupe (de exemplu, beta-blocante cu antagoniști de calciu sau cu inhibitori de convertază) și medicamente cu acțiune prelungită. Ele măresc eficiența vindecării, deoarece o simplifică.

Tratamentul hipertensiunii - cooperarea facilitează controlul presiunii

Un medic nu va crea un puzzle farmaceutic fără cooperarea dvs. Informează-l despre toate bolile tale și medicamentele cronice, precum și despre stilul tău de viață. La începutul terapiei, măsurați tensiunea arterială de două ori pe zi (dimineața și seara) și înregistrați valorile acesteia. Acest lucru vă va permite să evaluați dacă combinația de medicamente pentru hipertensiune arterială este adecvată sau dacă trebuie schimbat ceva. Este extrem de important să urmați recomandărileterapeutic.

Adresați-vă medicului dumneavoastră ce să faceți dacă presiunea devine prea scăzută sau crește brusc. Vă voi instrui asupra dozelor de medicamente pe care le puteți reduce sau crește și pe care nu trebuie să le schimbați. Nu le modificați niciodată singur!

Încercați să vă schimbați stilul de viață în conformitate cu instrucțiunile medicului și să luați sistematic medicamentele prescrise de acesta. Nu renunțați la terapie dacă aveți reacții adverse, de exemplu, somnolență, dureri de cap, senzație de căldură, tuse uscată. Spune-i medicului despre ele. El poate schimba doza de medicament sau o poate înlocui cu una diferită.

Nu încetați să luați medicamentele odată ce tensiunea arterială este normală. Acest lucru arată nu un remediu, ci eficacitatea terapiei. Dacă colaborați cu medicul dumneavoastră, efectele acestuia ar trebui să fie vizibile după doar două săptămâni.

Întâlnește remedii de casă pentru a scădea tensiunea arterială

Important

Medicamente pentru hipertensiune arterială - 6 grupuri principale de medicamente antihipertensive

  • Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei - reduc tensiunea arterială prin procese biochimice complexe. În plus, ele îmbunătățesc eficiența inimii (deci sunt recomandate după un infarct, mai ales în cazul afectarii mușchiului inimii) și de obicei nu afectează negativ potența masculină. Cu toate acestea, preparatele din acest grup provoacă o tuse uscată la unii pacienți.
  • Antagonişti ai receptorilor de angiotensină II - au un efect similar deoarece sunt „legaţi” de inhibitorii convertazei. Nu te fac să tusești.
  • Diuretice, sau diuretice - eliberează sodiu din organism, iar odată cu acesta apă. Se administrează nu numai în hipertensiune arterială, ci și în insuficiență cardiacă, când există edem. Majoritatea diureticelor scad nivelul de potasiu din sange, prin urmare, deficitul acestui mineral trebuie inlocuit, ceea ce inseamna a lua un preparat suplimentar. Puțini au efectul opus - cresc nivelul de potasiu.
  • Antagonişti ai calciului - inhibă afluxul ionilor de calciu către celulele musculare, ceea ce la rândul său reduce tensiunea arterială. Unele dintre ele încetinesc ritmul cardiac, în timp ce altele o fac mai rapidă sau nu au niciun efect asupra acesteia.
  • Beta-blocante, numite și beta-blocante - scad tensiunea arterială și ritm cardiac lent. Prin urmare, pot fi combinate cu medicamente care le accelerează.
  • Alfa-blocante - dilată arterele. În prezent, mai puțin utilizate, sunt cel mai adesea prescrise bărbaților care au hipertensiune arterială și hiperplazie benignă de prostată, deoarece îmbunătățesc și fluxul de urină.

Tratamentul hipertensiunii arteriale și al statinelor

Statinele, vastatinele sunt un grup de medicamente antiaterosclerotice care scad nivelul colesterolului din sânge. Uneori, singura opțiune este să luați statine. Fără întârziereEle sunt, de asemenea, administrate persoanelor care au avut un atac de cord sau un accident vascular cerebral sau ai căror rinichi sunt afectați din cauza nivelului ridicat de colesterol. Administrarea de statine îmbunătățește profilul lipidic, adică scade nivelul colesterolului total și al fracției LDL, crește HDL și scade moderat concentrația de trigliceride. Oferă efecte măsurabile asupra sănătății. Din păcate, statinele pot avea efecte secundare care apar în principal în cazul tratamentului cronic cu doze mari.

Merită știut

Atenție la potasiu

Cea mai importantă funcție a potasiului este de a regla echilibrul hidric al organismului, de a controla tensiunea arterială și funcția rinichilor. Între timp, preparatele deshidratante ne fac să excretăm mai mult potasiu în urină decât furnizam în alimentele normale. Dar printre medicamentele pentru hipertensiune se numără și medicamente care „conservă” potasiul și chiar măresc concentrația acestuia (ex. inhibitori ai enzimei de conversie, antagoniști aldosteronului, sartani). Prin urmare, în timpul tratamentului, medicul verifică nivelul elementului din sânge și, dacă este necesar, recomandă completarea acestuia cu o dietă sau preparate adecvate. Umflarea, crampele musculare și oboseala pot indica o deficiență. Cu toate acestea, preparatele cu potasiu nu trebuie luate pe cont propriu. O creștere bruscă a nivelului acestui element în sânge, atunci când este combinată cu unele medicamente antihipertensive, poate afecta grav activitatea inimii.

Tratamentul hipertensiunii - medicamentele pentru hipertensiune arterială trebuie luate în mod regulat și la momentul potrivit

Eficacitatea tratamentului hipertensiunii depinde de aceasta. Luați prima doză de medicament dimineața, imediat după trezire. Tensiunea arterială este cea mai ridicată în acest moment al zilei, astfel încât tensiunea arterială maximă în timpul zilei îndeplinește efectul maxim al medicamentului. Luați medicamentul înainte de a mânca, pentru că atunci acestea sunt mai bine absorbite din tractul gastrointestinal. Puteți face acest lucru în timpul mesei dacă provoacă disconfort digestiv.

Luați comprimatele cu apă necarbogazoasă (acest lucru este important deoarece, de exemplu, sucul de grepfrut poate modifica efectele unor medicamente). Luați medicamente pentru a scădea tensiunea arterială la intervale stabilite de medicul dumneavoastră. Ce să faci când uiți de următoarea porție? Întârzierea în 1-2 ore, de obicei, nu contează, iar în cazul preparatelor luate o dată pe zi, poate fi de până la câteva ore.

Dar atenție: nu cumulați doze, deoarece acest lucru poate duce la leșin sau chiar pierderea cunoștinței. Vor exista mai puține reacții adverse la omiterea unei singure doze decât la dublarea acesteia, deși pot fi neplăcute (de exemplu, creșterea pulsului dacă uitați să luați beta-blocante).

Merită știut

Amintiți-vă de efectele secundare ale tratamentului cu medicamente antihipertensive

Tusea poate fi rezultatul administrării, de exemplu, a inhibitorilor de convertază. Tusea uscată, obositoare este cel mai frecvent efect secundar al acestor preparate. Apare de obicei la începutul tratamentului, dar poate apărea și în timpul tratamentului - adesea declanșată de o infecție a tractului respirator superior. Problema este că o astfel de tuse este greu de scăpat. În loc să așteptați să treacă de la sine, este mai bine să vă adresați medicului dumneavoastră. Este posibil să trebuiască să întrerupeți medicamentul (acest simptom se aplică întregului grup de preparate, deci trecerea la un alt preparat cu aceeași substanță activă de obicei nu ajută).

„Zdrowie” lunar

Vezi galeria cu 6 fotografii

Categorie:

Cardiologie