Tulburările de deglutiție (disfagie) pot avea cauze diferite. Problemele de înghițire pot fi rezultatul deteriorării structurilor din gură, gât și laringe, precum și boli care aparent nu au legătură cu sistemul digestiv superior. Aflați despre cauzele problemelor dvs. de înghițire, simptomele asociate și tratamentul.

Conținut:

  1. Tulburări de deglutiție (disfagie): cauze
  2. Tulburări de deglutiție (disfagie): simptome
  3. Tulburări de deglutiție (disfagie): ce teste?
  4. Tulburări de deglutiție (disfagie): tratament

Disfagiaînseamnătulburări de înghițire- dificultate sau incapacitate de a înghiți, care este cauzată de perturbarea trecerii alimentelor înghițite. Pacientul se plânge apoi de o senzație de înghițire incompletă, o senzație de ceva blocat în esofag.

Disfagia poate apărea atunci când o mușcătură de mâncare trece de la gură la gât sau când alimentele se deplasează prin esofag, motiv pentru care distingem:

  • Disfagie pre-esofagiană (cunoscută și sub denumirea de disfagie superioară sau orofaringiană)
  • disfagie esofagiană (inferioară)

Dacă tulburarea bucală este afectată, aparsimptome , cum ar fi:

  • scurgeri de salivă sau alimente din gură
  • alimente sau saliva în gură
  • sau ambele

Dacătulburări de înghițirese referă la partea faringiană, o mușcătură de mâncare se poate bloca în gât, ajunge în nas, poate provoca vărsături, sufocare, tuse.

În cazuri extreme, alimentele pot pătrunde în tractul respirator. În disfagia esofagiană, alimentele se rețin în esofag, ceea ce provoacă durere, o senzație de arsură și o senzație de arsură în spatele sternului.

Durere la înghițire, așa-numita odinofagia apare în inflamații, în special în afecțiuni bacteriene și fungice ale gurii, gâtului și amigdalelor palatine sau poate însoți modificări și afecțiuni neoplazice după radioterapia acestor zone.

Tulburări de deglutiție (disfagie): cauze

  • În prezent

Disfagia se poate dezvolta în cursul cancerelor cu creștere locală ale gurii, limbii, gâtului, esofagului, îngustând lumenul tractului gastrointestinal superior și împiedicând trecereao bucată de mâncare.

U aproximativ 80-90 la sută aceşti pacienţi sunt diagnosticaţi cu disfagie. Tumorile mediastinale sau pachetele de ganglioni metastatici la nivelul gâtului pot provoca, de asemenea, disfagie din cauza compresiei gâtului sau esofagului.

Disfagia poate fi cauzată și de afectarea nervilor cranieni responsabili pentru cursul corect al procesului de deglutiție. O astfel de afectare apare adesea în cursul tumorilor care infiltrează baza craniului.

Tratamentul afecțiunilor oncologice care afectează regiunea capului sau gâtului - fie sub formă de intervenție chirurgicală sau radiații - poate contribui, de asemenea, la disfagie.

Procedurile chirurgicale anterioare și radiațiile în cavitatea bucală, limbă, faringe și esofag pot provoca fibroză tisulară, mobilitate redusă a limbii, dificultate în deschiderea gurii și îngustarea esofagului, ducând la disfagie.

Tulburări neurologice

  • Boala Parkinson - pacienții se plâng adesea de probleme cu mușcarea, mestecatul și înghițirea alimentelor. În plus, o dispoziție depresivă, modificări în percepția gusturilor și o sațietate rapidă duc la consumul de alimente mai puține, care la rândul său se traduce direct în pierderea în greutate
  • miastenia gravis - este o boală a cărei esență este slăbiciunea musculară. Când miastenia gravis afectează mușchii faringelui, laringelui și cavității bucale, nu apar doar tulburări de vorbire. De asemenea, este dificil să muști, mesteca și înghiți mușcăturile de mâncare
  • scleroza multiplă - cele mai frecvente simptome sunt atrofia optică, tulburările de vorbire și pareza membrelor inferioare. Pacientul își pierde utilizarea picioarelor, brațelor, vederii și încetează să înghită
  • Coreea lui Huntington - Împiedică mușchii responsabili de mestecat și înghițire să lucreze împreună. Este dificil pentru o persoană bolnavă să țină corect mâncarea pe limbă. Limba nu mai respectă „comunile” în mod corespunzător și atunci când pacientul vrea să înghită, nu poate
  • scleroză laterală amiotrofică - aproape toți pacienții cu formă bulbară suferă de salivare din cauza dificultăților de înghițire a salivei și a discretelor pareze supranucleare bilaterale ale mușchilor feței inferioare

AVC

Leziunile bruște ale țesutului nervos, cum ar fi după un accident vascular cerebral sau leziuni ale capului sau măduvei spinării, pot duce la probleme de înghițire.

Inflamație orofaringiană

Tulburările de deglutiție pot apărea în cursul micozei și a altor inflamații ale gurii, gâtului sau esofagului.

Alte boli

Boli generale, cum ar fi

  • inflamație reumaticăarticulații
  • diabet

care vă provoacă neuropatie, poate îngreuna înghițirea. Alte afecțiuni medicale care pot duce la probleme de înghițire includ:

  • reflux esofagian
  • ușoară îngustare a esofagului (achalazie)
  • deficit de fier
  • boli funcționale ale esofagului pe fondul tulburărilor emoționale, nevroze
  • presiune din exterior de către gușa glandei tiroide, ganglioni limfatici măriți, extrem de rar grad semnificativ de modificări degenerative ale coloanei cervicale
  • tulburări de conștiență (pacienți inconștienți, sindrom de delir)
  • blocat în esofag al unui corp străin (fragment de punte dentară, os)

Tulburările de deglutiție pot fi cauzate de diferite tipuri de leziuni ale sistemului nervos central sau ale structurilor gurii, faringelui și laringelui.

Tulburări de deglutiție: defalcarea cauzelor în tabel

disfagie oralădisfagie faringiandisfagie esofagiană
  • cancer
  • defecte de dezvoltare
  • disfuncție a glandelor salivare
  • leziuni mecanice sau inflamatorii ale mucoasei
  • boli neurologice
  • tulburări neuromusculare
  • cancer și afecțiuni după intervenții chirurgicale laringiene și laringiene
  • adâncituri inferioare ale gâtului
  • boli ale sistemului nervos periferic și central (demielinizante, ischemice, neuro și polineuropatii)
  • cancer
  • stricturi și diverticuli esofagului
  • tumori mediastinale
  • tulburări primare de mișcare esofagiană
  • reflux gastroesofagian
  • fistule traheoesofagiene
  • modificări inflamatorii, inclusiv infecții fungice
  • efect secundar al anumitor medicamente
  • unele boli dermatologice
  • boli neurologice
Merită știut

Probleme de deglutiție (disfagie) la copii

Bebelușii născuți cu probleme neurologice, cum ar fi paralizia cerebrală și tulburările autonome, pot avea dificultăți la înghițire. Modificările anatomice congenitale sau dobândite, cum ar fi fistulele traheo-esofagiene sau fistulele cricoide, pot provoca, de asemenea, disfagie.

Tulburări de deglutiție (disfagie): simptome

Afecțiunile de care se plâng cel mai des pacienții sunt: ​​²

  • retenție alimentară în gură și gât
  • dificultate în inițierea deglutiției
  • mâncare prelungită în timp
  • pierdere în greutate
  • sufocare în timpulmănâncă
  • tuse, care poate provoca secreții crescute în tractul respirator, inflamarea căilor respiratorii sau chiar pneumonie
  • durere retrosternală arzătoare
  • eructații, arsuri la stomac
  • saliva, grabă, vărsături
  • de simptome care se agravează atunci când vă culcați
  • mai ușor de înghițit alimente solide decât lichide

Tulburări de deglutiție (disfagie): ce teste?

Dintre testele efectuate în cazul tulburărilor de deglutiție, cele mai multe informații sunt oferite devideofluoroscopie , care vă permite să observați dinamica deglutiției, variind de la mestecat și formarea unui tagle alimentare în faza bucală la mișcările bazei limbii și a pereților laterali ai gâtului în faza faringiană. Ecografia ajută, de asemenea, la evaluarea mișcărilor limbii în faza orofaringiană a deglutiției. Alte metode utile în diagnosticarea disfagiei includ manometria esofagiană, măsurarea pH-ului și electromiografia folosind electrozi intraluminari sau cu cârlig pentru a examina mușchii faringieni.

Tulburări de deglutiție (disfagie): tratament

Tratamentul depinde de cauza problemelor dumneavoastră de înghițire. De exemplu, dacă cauza este boala de reflux gastroesofagian, se administrează antiacide. Exercițiul este util în toate cazurile, inclusiv. cele care constau in prevenirea retentiei si patrunderii in caile respiratorii a continutului alimentar.

Despre autorMonika MajewskaUn jurnalist specializat în probleme de sănătate, în special în domeniile medicinei, protecției sănătății și alimentației sănătoase. Autor de știri, ghiduri, interviuri cu experți și rapoarte. Participantă la cea mai mare Conferință medicală națională poloneză „Femeia poloneză din Europa”, organizată de Asociația „Jurnalişti pentru Sănătate”, precum și la ateliere de specialitate și seminarii pentru jurnalişti organizate de Asociaţie.

Citiți mai multe articole ale acestui autor

Categorie:

Sănătate