CONȚINUT VERIFICATConsultatie: dr hab. n. med. Lucyna Papierska, medic endocrinolog

Hormonii steroizi, sau steroizii, datorită proprietăților lor antiinflamatorii puternice, sunt de neînlocuit în tratamentul multor boli grave la copii și adulți. Dar terapia cu steroizi ar trebui să aibă loc sub strictă supraveghere medicală, deoarece administrarea acestora este asociată cu reacții adverse grave. Ce ar trebui să știți când trebuie să luați steroizi?

Medicamentele cu steroiziau un spectru foarte larg de activitate.Steroizi( steroizi ) sunt administrați ca medicamente antiinflamatoare, dar datorită numeroaselor efecte secundare, este recomandat atunci când beneficiile luării lor depășesc efecte efecte secundare ale terapiei cu steroizi. Când vă tăiați sau prindeți o infecție, corpul dumneavoastră eliberează mult cortizol (un glucocorticoid natural sau steroid) care este conceput pentru a opri reacția inflamatorie.

Se realizează acest lucru prin inhibarea producției de anticorpi, infiltrarea leucocitelor la locul infecției și producerea de substanțe proinflamatorii, cum ar fi citokinele. Acestea sunt cele mai importante mecanisme de acțiune ale medicamentelor steroizi, care sunt utilizate în tratamentul multor inflamații dăunătoare.

Ce înseamnă asta? De exemplu, pneumonia obișnuită sau bronșita este răspunsul natural de apărare al organismului împotriva bacteriilor. Dar atunci când infiltrația inflamatorie în plămâni devine prea mare, aceasta reduce capacitatea plămânilor și inhibă intrarea oxigenului în sânge. Bronhospasmul este, de asemenea, un răspuns exagerat la inflamație. Persoana bolnavă începe să simtă lipsă de aer. Apoi este necesar un medicament steroid pentru a reduce inflamația.Steroiziiau un spectru foarte larg de activitate.

Steroizi: hormoni steroizi importanți pentru organism

Hormonii steroizi , produși în cortexul suprarenal și în glandele sexuale feminine și masculine, sunt foarte importanți pentru buna funcționare a organismului, deoarece sunt implicați în multe vieți. dând procese. Terapia folosește atât hormoni sexuali (estrogeni și testosteron), cât și substanțe produse de glandele suprarenale (mineralocorticosteroizi, glucocorticosteroizi și androgeni suprarenali).

O formă de tratament cu hormoni steroizi este terapia de substituție, care constă în administrarea de doze fiziologice de hormoni pentru a compensa deficiența acestora. Un exemplu de astfel de tratament ar fi terapia hormonală la menopauză ca urmare a încetăriiestrogenii sunt administrați în ovare. În mod similar, bărbații pot obține testosteron în timpul andropauzei.

În cazul insuficienței suprarenale trebuie luate doze mici de corticosteroizi. Ceea ce ne temem cel mai mult sunt steroizii administrați în doze care depășesc cantitățile fiziologice. Glucocorticoizii naturali (cortizol, cortizon) sunt înlocuiți în terapia cu steroizi cu derivați mai puternici și cu acțiune mai lungă. Cortizolul dispare din organism în 7 ore, în timp ce un medicament sintetic acționează timp de 12-24 de ore.

Anabolice periculoase

Steroizii anabolizanți vânduți ca „truse de vitamine” sau „suplimente” pot fi achiziționați fără nicio problemă. Acestea sunt substanțe chimice cu efecte similare cu testosteronul. Ele provoacă o creștere a masei musculare, dar în același timp afectează negativ activitatea majorității organelor. Leziunile hepatice, hipertensiunea, tromboza, modificările degenerative ale articulațiilor, acneea și căderea părului sunt câteva dintre efectele utilizării lor.

Steroizii reduc producția de testosteron și producția de spermă, ceea ce duce la infertilitate. Femeile pot experimenta o scădere permanentă a vocii, părului corporal și facial și menstruații neregulate. Steroizii provoacă creșterea glandelor mamare. Deși „pacatorii” găsesc modalități de a evita efectele secundare ale anabolizantelor, echilibrul hormonal dereglat nu revine niciodată la normal.

Steroizii reduc inflamația

Steroizii sunt adesea singurul tratament eficient pentru bolile autoimune. Un loc important aici sunt bolile care aparțin bolilor reumatismale, de exemplu, artrita reumatoidă. Administrarea imediată de steroizi reduce inflamația. Apoi se poate aplica un alt tratament, astfel încât pacientul să nu fie condamnat să ia steroidul toată viața.

Alte boli autoimune în care se administrează steroizi includ lupus, inflamație a ficatului, rinichilor, sarcoidoză, boala Graves. Se administrează în boli ale sistemului respirator, de exemplu astmul bronșic. În acest caz, preparatele inhalabile funcționează de obicei (concentrația de steroizi în sânge este mult mai mică decât după comprimate). Medicamentele orale sau intravenoase sunt recomandate numai în timpul exacerbărilor.

Corticosteroizii sunt utilizați în afecțiunile alergice ale pielii care sunt rezistente la alte tratamente. Mulți oameni uită că atunci când utilizați o cremă (unguent) cu un steroid, trebuie să fiți atenți, deoarece slăbesc pielea, există riscul așa-numitelor acnee steroizi și sunt absorbite în organism. Preparatul cu steroizi pentru față trebuie utilizat de preferință până la 3 zile, sub supravegherea unui dermatolog.

Potrivit unui expertLucyna Papierska, MD, PhD, endocrinolog

Medicamente cu steroizi: echilibru între beneficii și efecte secundare

Bolnavii trebuie să cunoască medicamentelesteroizii nu sunt folosiți „pentru orice eventualitate” și atunci când viața și sănătatea pacientului sunt în pericol. Aceste preparate sunt recomandate atunci când beneficiile luării lor depășesc efectele secundare ale tratamentului. Din acest motiv, steroizii nu se administrează, de exemplu, în boala Hashimoto, deși este o boală autoimună – aici efectele secundare ale terapiei ar fi mai periculoase decât boala în sine. Trebuie să știți că fiecare medicament are unele efecte secundare.

Pentru a le minimiza, persoanele care urmează tratament cu corticoterapie trebuie să respecte cu strictețe recomandările medicului și să le monitorizeze sistematic starea de sănătate. Nu vă fie teamă de „mega-doze” de medicament administrat intravenos în tratamentul anumitor boli. Contrar aparențelor, au mai puține efecte secundare decât preparatele orale, cu un efect terapeutic mai puternic.

Cele mai multe reacții adverse apar după injecții intramusculare cu acțiune prelungită, care se administrează o dată pe lună. Din fericire, nu se mai folosesc cu greu. Este important de reținut că tratamentul nu trebuie întrerupt brusc sau singur. Trebuie să fie sub supravegherea unui medic.

Steroizi - conform indicațiilor medicului

Medicamentele cu steroiziau efecte secundare extinse. Prin urmare, în timpul tratamentului, trebuie respectate cu strictețe indicațiile medicului, în special în ceea ce privește doza și durata tratamentului. Cu toate acestea, nu toată lumea poate experimenta toate efectele adverse, deoarece sensibilitatea la corticosteroizi este o problemă individuală. Cele mai multe probleme pot fi rezolvate.

  • Creșterea în greutate odată cu acumularea de grăsime pe stomac, gât și față reduce senzația de atractivitate de sine. Există dovezi că dieta adecvată și activitatea fizică (adaptată la abilitățile pacientului) pot ajuta la rezolvarea acestor probleme. Mănâncă mai multe legume, mai puține grăsimi, în special grăsimi animale. Înlocuiți mâncărurile prăjite cu cele fierte, alegeți mâncăruri ușor digerabile (veți reduce riscul de probleme cu pancreasul, ficatul, intestinele).
  • Puteți completa deficitul de potasiu mâncând roșii în diferite forme. Cartofii, citricele și legumele cu frunze verzi sunt surse bune ale acestui element. Cel mai mult potasiu se găsește în fructele uscate, avocado și banane. Cu toate acestea, nu exagerați cu alimentele, pentru că sunt bogate în calorii. Când se utilizează o doză mai mare de steroid, medicul va prescrie suplimentar tablete de potasiu. Din cauza riscului de diabet, trebuie să țineți o dietă pentru diabetici, să evitați dulciurile și zahărul, să înlocuiți carbohidrații simpli cu carbohidrați complecși (de exemplu, pâinea integrală).
  • Steroizii împiedică absorbția calciului, așa că persoanele care îi iau ar trebui să suplimenteze cu suplimente de calciu încă de la începutul tratamentuluiD - protejează împotriva osteoporozei. Densitatea minerală osoasă trebuie verificată și, atunci când este scăzută, trebuie luat un medicament pentru a suprima pierderea osoasă. Datorită riscului de apariție a bolii trombotice, evitați să stați pe scaun și în picioare pentru perioade lungi de timp, odihniți-vă cu picioarele ridicate și faceți o plimbare zilnică.
  • Examinați-vă vederea pentru a observa la timp dezvoltarea glaucomului sau a cataractei și începeți tratamentul adecvat.
  • Problemele de piele (devine subțire, cu vergeturi, uneori acnee, ușor de vânătăi) pot fi rezolvate prin administrarea unei cantități mici de steroid suprarenal anabolic (dehidroepiandrosteron).

Verificați cum să preveniți efectele secundare ale tratamentului cu steroizi

Vezi galeria cu 8 fotografii

Categorie:

Sănătate