MAFLD sau boala ficatului gras metabolic este noul nume pentru o afecțiune cunoscută anterior ca NAFLD - boala ficatului gras non-alcoolic. Potrivit multor experți, noul nume definește problema complexă a bolii ficatului gras mult mai bine și mai precis și permite, de asemenea, o abordare holistică a acestei probleme.
MAFLDeste o abreviere a denumirii în limba engleză boala ficatului gras asociat metabolic. De ceva timp, această denumire va fi folosită interschimbabil cu NAFLD (boala ficatului gras non-alcoolic), adică boala ficatului gras non-alcoolic.
Schimbarea numelui sugerată de experții internaționali în gastroeneterologie se datorează unei schimbări în abordarea cauzelor bolii hepatice grase.
Noua definiție, în care această boală este legată de tulburările metabolice și nu dependentă de alcool (sau independentă), va permite diagnosticarea pacienților cu risc de apariție a ficatului gras și tratamentul eficient al acestora.
provoacă MAFLD
Boala metabolică a ficatului grasare o varietate de cauze. Cele mai frecvente sunt tulburările metabolice asociate cu o varietate de boli, inclusiv obezitatea, diabetul de tip 2 și hipertensiunea arterială.
MAFLD este, de asemenea, diagnosticată la persoanele cu obezitate sau numai cu diabet de tip 2.
Se poate dezvolta și la persoanele care au un IMC normal - după cum au arătat cercetările, o creștere a cantității de grăsime viscerală cu doar 1 la sută. până la 40 la sută crește cantitatea de lipide acumulate în ficat.
La persoanele cu o greutate corporală sănătoasă, riscul de MAFLD crește riscul a cel puțin doi factori, precum: hipertensiune arterială, niveluri ridicate de trigliceride (peste 150 mg/dl), colesterol HDL scăzut (sub 40 mg). / dl la bărbați și sub 50 mg / dl la femei), precum și pre-diabet, valoarea HOMA-IR peste 2,5 și niveluri crescute de proteină C reactivă (CRP).
Simptome ale MAFLD
Boala metabolică a ficatului gras este adesea lipsită de simptome evidente care să vă determine să vă consultați cât mai curând posibil.
Unii oameni, totuși, simt simptomele ficatului gras, care includ:
- oboseală șislăbire
- disconfort, presiune și chiar durere sub arcul costal drept
- mărire vizibilă a ficatului
- niveluri anormale de glucoză din sânge a jeun observate în testele de laborator
diagnostic MAFLD
Boala ficatului gras metabolic poate fi suspectată la orice persoană care este obeză, are diabet de tip 2, hipertensiune arterială sau glicemie crescută. Cu toate acestea, ele pot fi confirmate doar prin cercetări specifice.
Pentru a evalua ficatul gras se procedează astfel:
- ecografie hepatică
- elastografie - un test care vă permite să evaluați atât ficatul gras, cât și gradul de fibroză a acestuia
- biopsie hepatică - când sunt suspectate alte patologii hepatice.
tratament MAFLD
Tratamentul MAFLD este complicat și necesită tratamentul simultan al cauzelor sale sau al bolii de bază - precum obezitatea sau diabetul de tip 2. Scăderea în greutate este foarte importantă - pentru a reduce ficatul gras este suficient să scădeți greutatea cu 5%. La rândul său, reducerea greutății cu 10 până la 40 la sută. de asemenea, reduce severitatea inflamației și leziunile hepatocitelor și reduce riscul de fibroză hepatică.
În tratamentul farmacologic al bolii metabolice a ficatului gras, medicamentele sunt utilizate pentru a îmbunătăți funcția hepatică, au proprietăți antioxidante, normalizează metabolismul hepatocitelor și reduce fibroza.
În Polonia, preparatele de acid ursodeoxicolic (UDCA) în doză de 10-15 mg / kg greutate corporală pe zi, precum și doze mari de vitamina E (400-800 UI / zi) sunt utilizate pentru tratamentul MAFLD. Cu toate acestea, merită să știți că vitamina E este utilizată cu prudență la bărbații cu vârsta peste 50 de ani din cauza posibilității potențiale de a dezvolta cancer de prostată și a unui risc crescut de accident vascular cerebral.
