L-am întrebat pe dr. Michał Sutkowski, purtător de cuvânt al Colegiului Medicilor de Familie din Polonia și medic de familie, despre cele mai deranjante probleme pentru polonezi. Vezi ce sfaturi are pentru noi toți pentru timpul viitor.
De obicei, atunci când ne simțim rău - avem febră scazută sau chiar febră, tuse, secreții nazale, dureri de cap - mergem la farmacie și cumpărăm „ceva pentru răceală” sau mergem la doctor. Și ce ar trebui să facă acum - în perioada amenințării cu coronavirus - un pacient care suferă de boli similare? Cum ar trebui să reacționeze corect?
Dr. Michał Sutkowski:Cunoștințele noastre despre sănătatea noastră, observarea corpului și a reacțiilor sale sunt mai importante decât de obicei. Mai important în contextul sănătății noastre individuale și publice.
Prin urmare, dacă am fost recent în străinătate (în special în regiunile în care au existat cazuri de infecție cu coronavirus) sau știm sau bănuim că am avut contact cu o persoană care rămâne în străinătate sau am avut un contact cu un persoană deja infectată și în același timp avem astfel de simptome, precum: dureri osoase și articulare, dificultăți de respirație, tuse, febră 38-39 grade C, apoi NU PLĂCĂM ACASĂ, DOAR SUNĂ . Putem apela linia telefonică gratuită NFZ (800 190 590) sau vă putem suna clinica medicală sau medicul de familie.
În fiecare dintre aceste locuri vom fi instruiți ce să facem în continuare. Facem același lucru atunci când nu am fost în străinătate, nu am avut contact cu o persoană infectată și simțim afecțiuni infecțioase tipice.
Această mișcare - nu plecăm, doar sunăm și cerem informații despre ce să facem în continuare - este foarte importantă. Este foarte important să urmați instrucțiunile după aceea. Dacă medicul decide că trebuie să fim internați, ne va trimite un transport medical de specialitate pentru a ne duce la spital. Dacă emite o decizie privind carantina la domiciliu, trebuie să-i respectăm cu strictețe regulile. Iar dacă ea decide că avem o răceală și ne cere să stăm acasă, trebuie să respectăm și acea ordin.
Ce ar trebui să facă un medic când un pacient cu simptome de COVID-19 apare în cabinetul său? Există proceduri de urmat?
M.S.:Da, există o astfel de procedură dezvoltată deColegiul Medicilor de Familie din Polonia, în consultare cu alte societăți medicale. Permiteți-mi să vă reamintesc că așa-numitul pacientul zero, adică primul caz de infecție cu coronavirus, a fost situația în care pacientul a apărut la medicul de familie. Procedura specifică, printre altele, comportamentul personalului unității medicale, criterii de tratare a pacientului în funcție de tipul de simptome prezente, reguli de dezinfectare a unității, reguli de transport a pacientului la spital etc.
Orientări detaliate ale Colegiului Medicilor de Familie din Polonia pentru medicii de familie pot fi găsite aici>>>
Când coronavirusul este deja în Polonia, are sens să întrebați pacienții dacă s-au întors recent din Italia sau China? Pentru că este posibil să fi intrat în contact accidental cu o persoană infectată, de exemplu într-un centru comercial. M.S.:Când vorbim, este joi, 12 martie la La ora 9:30, avem 44 de cazuri de infectare cu coronavirus în Polonia, dar toate provin din contact în străinătate. Nu avem așa-numitul boli ale populației. Prin urmare, întrebarea este justificată și ar trebui să ne comportăm responsabil pentru a menține această stare cât mai mult posibil. Este pacientul în măsură să sune medicul primar și să obțină efectiv un sfat telefonic sau o rețetă electronică? Am auzit că a ajunge acolo este un miracol. M.S.:Depinde de organizarea muncii unei anumite instituții. Știm că clinicile stabilesc linii telefonice suplimentare sau alocă personal suplimentar pentru a deservi pacienții. Amintiți-vă, totuși, că pacienții sună de obicei clinica dimineața: 8:00-9:00, așa căsă încercăm să sunăm puțin mai târziu . Am experiențe bune în funcționarea clinicii și a sistemului telefonic. Ieri [ed.: 11 martie 2020] am petrecut toată ziua văzând pacienți în clinica mea și au fost doar cei care chiar trebuiau să vină. Adevărul este că pacienții se comportă uneori prost, exagerat, inadecvat și de-a dreptul stupid. Iar timpul care urmează este un mare test al comportamentului nostru responsabil.Amintiți-vă că timpul de carantină nu este un moment pentru distracție, ci pur și simplu pentru reducerea activităților noastre zilnice. Vizite planificate la medici specialiști, incl. cardiologi, oncologi la care se ajunge foarte greu – este mai bine să renunți la ei în perioada de carantină, să-i amâni? M.S.:Nu există un singur răspuns bun la această întrebare. Depinde de starea individuală de sănătate a pacientului. În opinia mea,dacă aceasta este prima vizită, nu ar trebui să renunți la ea, dacă următoarea este . Dar clinici cumedicii specialiști sunt, de asemenea, obligați să gestioneze mișcarea pacienților în clinică, chiar dacă țin cu ochii pe programări, astfel încât să nu existe prea multă concentrare a pacienților într-un singur loc. Pentru ce grupuri de pacienți cu boli cronice este coronavirusul deosebit de periculos? M.S .: Coronavirusul nu trebuie subestimat de nimeniindiferent de vârstă, dar reprezintă o amenințare specială pentru oameni: În general: toate persoanele cu boli cronice, în special cele enumerate mai sus, ar trebui să aibă grijă de ei înșiși. Se spune că coronavirusul salvează copii. Sunt toate? Dar copiii cu cancer, astm sau diabet? M.S.:Copiii cu aceste afecțiuni sunt expuși riscului. În ceea ce privește copiii care nu sunt bolnavi cronic, aceștia se infectează rar și, dacă o fac, devin ușoare sau asimptomatice. Acesta este un fenomen la care nu găsim niciun răspuns în virologie. Experiența epidemiei de gripă arată că aceasta reprezintă o amenințare serioasă pentru copiii până la vârsta de 5 ani. Și în cazul coronavirusului, nu mai, și nu știm de ce. Măști: ar trebui să le poarte toată lumea? Dacă da, care sunt acestea? M.S.: Folosirea măștilor chirurgicale are sens atunci când tușim și dorim să protejăm alte persoane de viruși sau când suntem cu cineva care tușește(de exemplu, când îngrijim bolnavii acasă) sau mulți oameni tușesc și vrem să ne protejăm. Purtarea măștii pe stradă, în așa-zisa contactul ocazional cu alte persoane nu este necesar. Amintiți-vă, însă, că cea mai bună protecție împotriva virușilor sunt măștile cu filtru HEPA și costumele de protecție - echipamente folosite de serviciile epidemiologice și sanitare. Aș dori, de asemenea, să-mi sensibilizez pacienții că ofertele de vânzare se înmulțescmăști anti-praf, pentru construcții , care sunt promovate de vânzătorii și producătorii necinstiți drept „antivirus” , dar nu sunt absolut deloc și ajung la niște prețuri monstruos de mari -să nu ne îndrăznim . Și încă ceva - dacă purtăm deja o mască, să o facem cum trebuie. Am mai văzut astfel de situații absurdecând cineva a purtat o mască pe ochelari (deci ieșea de pe față) și… a fumat o țigară. Fumatul de hârtii și purtarea unei mască se ceartă complet. Este necesară dezinfecția mâinilor (în fața dezinfectanților lipsă)? Este suficient să le spăl bine? M.S.:În primul rând, să explicăm două concepte. Dezinfecția se referă la suprafața materiei neînsuflețite, adică a obiectelor. Cele mai mici pot fi dezinfectate cu apă cu săpun sau șervețele umede de unică folosință. Suprafețe mai mari: mobilier, podele - pentru aceasta folosim agenți obișnuiți pe care îi folosim în fiecare zi. Totuși, în cazul pielii mâinilor sau al întregului corp, vorbim de antiseptice.Săpunul normal este suficient pentru tratamentul antiseptic adecvat al pielii mâinilor, cu condiția să ne spălăm corect pe mâini, adică cel puțin 30 de secunde , curățând temeinic golurile dintre degete, degetele mari, vârfurile degetelor și încheieturile mâinii. De asemenea, este important să vă clătiți bine mâinile cu un jet de apă caldă după spălare. Aș dori, de asemenea, să vă sensibilizez în mod special să nu văsă vă atingeți ochii, gura și nasul cu mâinile murdare . Pentru că acolo se află mucoasa deschisă. Virușii pătrund în mucoasa deschisă mai des decât în pielea mâinilor. Este principalul domeniu de penetrare a virusului. Prin urmare, dacă ne spălăm pe față, este doar cu mâinile curate. Deci: mai întâi ne spălăm pe mâini și apoi pe față. Putem folosi geluri antibacteriene, dar cu pricepere . Cei cu un conținut ridicat de alcool (peste 60%) pot macera pielea și apoi virușii pot pătrunde mai repede în ea. Și încă două observații. În primul rând: oamenii cred adesea că, dacă stau acasă mai mult, cum ar fi acum, în timpul carantinei, nu trebuie să-și mai spele tot corpul. Absolut nu este adevărat!Ar trebui să avem grijă de igiena zilnică a întregului corp . A doua notă: parfumuri pe bază de alcool - petele de pe piele care sunt pulverizate cu astfel de parfumuri sunt mai puțin susceptibile de a adăposti coronavirusul. Preparate antibacteriene de acasă - sunt eficiente? M.S.:Tebazat pe alcool sau oțet diluat(la fel de eficient) - prin toate mijloacele. În cazuri cu totul excepționale, când nu avem săpun sau preparat antibacterian, putem folosipuțin lichid de spălat sau pudră de spălatpentru a ne spăla pe mâini. Acest lucru nu este recomandat, dar poate fi folosit în situații extreme. Va opri venirea verii coronavirusul? Opiniile diferă - unii cred că aprilie și mai vor fi cele mai infectate. M.S.:Nu putem răspunde la această întrebare 100%.Bănuim că creșterea temperaturii va fi un factor care va reduce numărul de cazuri de infectare cu coronavirus. Suntem înclinați către această opinie datorită faptului că atunci imunitatea organismelor noastre va crește în mod natural, dar și datorită comportamentului virusului. Nu ne putem baza pe cercetare, dar bănuim că așa va fi, dar numai în jurul lunii iunie. Dr. Michał Sutkowskieste președintele Medicilor de Familie din Varșovia, purtătorul de cuvânt al Colegiului Medicilor de Familie din Polonia și prodecanul Facultății de Medicină pentru Dezvoltarea Universității Lazarski din Varșovia. Împreună împotriva coronavirusului
