Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!
Polonezii aparțin unor societăți care îmbătrânesc din ce în ce mai repede. Acesta este, pe de o parte, rezultatul scăderii constante a numărului de nașteri, iar pe de altă parte - realizările medicinei, datorită cărora trăim din ce în ce mai mult. Se prevede că în 2035 un sfert din polonezi vor avea peste 65 de ani. Vorbim cu dr. Aleksandra Słabik-Ledóchowska, director adjunct pentru tratament la Spitalul Clinic Public Independent. Witold Orłowski la Varșovia.
Cercetarea PolSenior din 2011 a arătat clar că atât starea de sănătate, cât și starea materială a seniorilor polonezi nu este bună. Problema îmbătrânirii populației afectează toate țările. Analizele demografice stau la baza dezvoltării îngrijirii geriatrice. Se întâmplă foarte încet în Polonia. De ce? Nu înțelegem nevoile acestui grup de oameni și credem că vom fi mereu tineri? Discutăm despre problemele seniorilor cu Aleksandra Słabik-Ledóchowska, MD, PhD, director adjunct pentru tratament la Spitalul Clinic Public Independent. Witold Orłowski la Varșovia.
- În țara noastră există un deficit de medici pediatri, dar nimeni nu neagă că este nevoie de ei. De fapt, nu există geriatri. Poate sunt redundante?
DR N. MED. ALEKSANDRA SŁABIK-LEDÓCHOWSKA: Îmbătrânirea este un proces fiziologic normal, de lungă durată și ireversibil. Geriatria se ocupă de aspectele fiziologice și patologice ale îmbătrânirii umane și de problemele clinice ale vârstnicilor. În Polonia sunt din ce în ce mai mulți bătrâni, dar geriatrii și paturile de geriatrie pot fi numărate pe degete. În prezent, 6,5 milioane de oameni din Polonia au peste 60 de ani, adică 17 la sută. populatie. Datele Eurostat arată că în 2022 vor fi deja 9,5 milioane de persoane peste 60 de ani. Și încă o informație din curtea mea: anul trecut, până la 65 la sută în spitalul nostru. prestațiile medicale au vizat persoanele peste 60 de ani. O tendință similară este și în alte spitale. Bătrânii și cei bolnavi sunt internați în secțiile de medicină internă, deoarece există doar câteva secții de geriatrie. Și trebuie să vă amintiți că un senior, ca un copil mic, are nevoie de îngrijire de specialitate.
- Statisticile arată că nu avem cu ce să ne lăudăm în comparație cu Europa.
A.S-L .: În ceea ce privește îngrijirea geriatrică, suntem pe primul loc în Europasfarsit. Indicele numărului de geriatri la 10 mii. persoanele peste 65 de ani în Polonia este de 0,2, în timp ce în Cehia - 1, în Belgia - 1,5, în Marea Britanie - 3,1, iar în Suedia - 4,6.
În Polonia avem puțin peste 200 de geriatri, dar doar jumătate practică în specialitatea lor.
Cu alte cuvinte, avem puțin peste 200 de geriatri, dar doar jumătate dintre ei practică în specialitatea lor. În țară sunt doar 37 de secții de geriatrie internați, cu 782 de paturi. Nu există departamente de reabilitare, iar reabilitarea întreprinsă suficient de devreme poate prelungi perioada de independență a unui senior și poate amâna momentul în care va fi nevoie de ajutor și îngrijire. La noi, medicii geriatri sunt înlocuiți cu specialiști în medicină de familie sau medicină internă. În clinicile raionale, îngrijirea medicilor primari (POZ) nu funcționează întotdeauna pentru vârstnici, deoarece, așa cum am menționat deja, acești oameni necesită îngrijiri multi-profile. Nu își critică colegii de la POZ, sunt supraîncărcați cu un exces de atribuții administrative, în plus, au competențe limitate, nu pot comanda analize de diagnostic sau, mai important, de prevenție de care au nevoie seniorii. Sondajul PolSenior publicat în 2011 arată că 43 la sută. Polonezii peste 65 de ani suferă de cel puțin 3 boli din diferite grupuri de boli, de exemplu hipertensiune arterială, diabet și artroză.
A.S-L .: Într-adevăr, seniorii suferă de multe boli, care în statistica medicală sunt numite boli multiple.
Asistența medicală pentru vârstnici este costisitoare deoarece necesită multe consultații de specialitate, uneori teste, dar mai ales o abordare interdisciplinară a pacientului.
Ei vizitează mulți specialiști și primesc rețete pentru medicamente. Nu întotdeauna la următorul medic, îți vor spune despre o vizită la precedentul și a primit medicamente. Este rar pentru noi să avem de-a face cu o persoană care are doar diabet sau hipertensiune arterială. Elevii noștri au, de asemenea, multe boli necunoscute. Admitem un pacient cu pneumonie, și se dovedește că mai trebuie să tratăm diabetul, escarele - afecțiuni la care nu se gândiseră până acum. Acest lucru complică și mai mult situația de sănătate a acestor oameni, dar și munca noastră. Și ca să spunem direct - costă îngrijirea medicală pentru seniori, necesită multe consultații de specialitate, uneori cercetări, dar mai ales o abordare interdisciplinară a pacientului.
- Dar chiar dacă ne-am putea permite spitaletratament, nu va rezolva problema.
A.S-L .: Desigur, a sta într-o secție de spital nu este totul. După părăsirea spitalului, mulți vârstnici au nevoie și de îngrijire la domiciliu, deoarece sunt dependenți sau cu dizabilități. Nu există o rețea organizată corespunzător de diverse facilități care să funcționeze în locul de reședință care să ofere o astfel de îngrijire. Nu poți conta întotdeauna pe familie și copii. Este obișnuit să aduceți părinții bătrâni la spital înainte de weekenduri lungi, sărbători sau vacanțe. Nu este neobișnuit ca, după internare, pacientul să nu aibă unde să se întoarcă, pentru că familia nu vrea să ia pacientul de la spital, iar oamenii așteaptă multe luni să-și găsească un loc într-un azil de bătrâni. Crearea de îngrijiri geriatrice de profil complet nu este ușoară. Este nevoie de cunoștințe, angajament, bani și bune intenții.
- De unde ar trebui să încep?
A.S-L .: Mulți seniori își atribuie afecțiunile îmbătrânirii corpului și pur și simplu nu se vindecă. Alții așteaptă la rânduri lungi pentru a vedea specialiști, pierzându-și nervii și timpul. O soluție ideală ar fi un geriatru care se ocupă cuprinzător de sănătatea seniorului. Are cunoștințe de medicină internă, neurologie, diabetologie, cardiologie, psihiatrie, cunoaște specificul bolilor la bătrânețe, iar acestea pot fi ușor diferite față de cei mai tineri. El poate remedia nu numai problemele de sănătate, ci și cele mentale. Va asculta cu răbdare și nu va subestima, de exemplu, preocupările legate de pensionare.
- Are vârstnicia poloneză șansa de a îmbunătăți îngrijirea medicală?
A.S-L .: Sper că situația se va îmbunătăți. În spitalul nostru, lucrăm deja la transformarea unei părți a secției de medicină internă într-o secție de geriatrie. În plus, ceea ce nu este menționat prea des, în toată Polonia a început un val de cursuri de formare în domeniul geriatriei. Din 2012, Departamentul de Asistente și Moașe al Ministerului Sănătății, în parteneriat cu Centrul Medical de Învățământ Postliceal, implementează un proiect de sistem denumit „Sprijin pentru sistemul de formare continuă a personalului medical în domeniul îngrijirilor geriatrice” . Proiectul este cofinanțat de Fondul Social European în cadrul Programului Operațional Capital Uman. Sper ca proiectul ministerial de formare 2.000 medici primari, 2.000 Asistentele, o mie de kinetoterapeuți și 200 de îngrijitori medicali și terapeuți de mediu din domeniul îngrijirii geriatrice vor îmbunătăți situația persoanelor în vârstă.
ImportantToamna vieții poloneze
Iată câteva date colectate în 2011 în cadrul sondajului PolSenior.
- Aproape 30 la sută subiectii au simptome constante de depresie carenu este diagnosticat sau tratat.
- Aproape o treime de seniori suferă de cataractă, la fiecare 14 și la fiecare 50 de persoane suferă de glaucom diagnosticat cu degenerescență maculară (AMD).
- Fiecare a treia persoană de peste 65 de ani aude mai rău.
- 28 la sută vârstnicii au demență ușoară până la moderată.
- Aproape fiecare a douăzecea persoană are funcții cognitive afectate semnificativ, ceea ce face imposibilă funcționarea independentă.
- Aproape un sfert dintre respondenți au înregistrat o scădere în ultimul an. Fiecare a doua femeie în vârstă care cade peste, suferă multe răni - de la contuzii minore, fracturi ale membrelor, până la fractură a gâtului femurului.
- Peste 75 la sută vârstnicii suferă de hipertensiune arterială.
- Aproape 45 la sută persoanele în vârstă au diabet.
- Fiecare al cincilea senior trăiește singur, în ciuda 93 la sută. are copii vii. Doar 8 la sută. dintre respondenți locuiesc cu un fiu sau o fiică și mai puțin de unul din 100 cu nepoți.
- 60 la sută vârstnicii susțin că nu au nevoie de îngrijire sistematică din partea familiei lor sau a altor persoane.
- Doar 17 la sută respondenții nu trebuie să economisească, alții trăiesc foarte cumpătat - cumpără cea mai ieftină mâncare și nu cumpără haine noi.