Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Nevralgia intercostală (nevralgia intercostală) poate speria - durerea în piept care o însoțește poate sugera un atac de cord. Deci, cum se poate concluziona că simptomele experimentate de pacient sunt simptome de nevralgie intercostală și care pot fi cauzele acestei patologii?

Nevralgie intercostală(cunoscută și sub denumirea denevralgie intercostală , nevralgie intercostală) aparține grupului de dureri neuropatice și se dezvoltă atunci când unele procese patologice va afecta nervii intercostali care se extind de la coloana vertebrală, mergând pe sub coaste. Teoretic, această problemă poate apărea la pacienții de orice vârstă, dar în practică nevralgia intercostală se găsește cel mai adesea la adulții de vârstă mijlocie și în vârstă.

Nevralgie intercostală: cauze

Diverse leziuni ale nervilor intercostali duc la nevralgie intercostală - o persoană poate apărea din cauza presiunii, iritației sau inflamației în fibrele nervoase menționate.

Problemele care pot fi cauza unor astfel de procese sunt enumerate cel puțin câteva - exemplele includ leziuni ale nervilor intercostali (în acest caz, nevralgia intercostală poate fi cauzată, de exemplu, de o cădere de la înălțime, dar boala poate se dezvoltă, de asemenea, poate după un fel de intervenție chirurgicală care implică torace sau coaste) sau zona zoster.

Cauza nevralgiei intercostale este și sarcina, iar în acest caz, durerea apare din cauza modificărilor fiziologice care apar în timpul sarcinii (vorbim despre mărirea toracelui, care poate provoca presiune asupra nervilor intercostali și eventual apariția nevralgiei intercostale) .

Ocazional, totuși, la un pacient se dezvoltă nevralgia intercostală fără o cauză aparentă, caz în care starea este denumită nevralgie intercostală idiopatică.

Citește și: Dureri de coaste - cauze și tratament

Nevralgie intercostală: simptome

După cum puteți ghici cu ușurință, simptomul de bază al nevralgiei intercostale este durerea - are o natură diferită, dar cel mai adesea este durere surdă sau strângătoare.

De obicei, această durere apare sub formă deepisoade de scurtă durată care pot provoca activități precum respirația, strănutul și tusea.

De obicei, durerea legată de nevralgia intercostală este resimțită în zona pieptului, dar uneori poate radia spre spate sau omoplat.

Pe lângă episoadele de durere care durează de la câteva secunde la câteva minute, simptomele nevralgiei intercostale pot include și alte senzații, cum ar fi amorțeală sau episoade de înțepături pe termen scurt în piept.

Nevralgie intercostală: diagnostic

Teoretic, nevralgia intercostală poate fi diagnosticată doar pe baza simptomelor caracteristice raportate de pacient. În practică, totuși, pacientului se efectuează adesea multe teste diferite - acestea sunt comandate mai ales atunci când pacientul experimentează dureri în piept pentru prima dată în viață.

Această necesitate este uneori cauzată de faptul că simptomele nevralgiei intercostale trebuie diferențiate de simptomele altor afecțiuni, cum ar fi un atac de cord.

Pentru a realiza diagnosticul diferențial, pacienților li se poate solicita efectuarea de teste precum ECG sau teste de laborator (în care se măsoară de obicei nivelul troponinei).

Este, de asemenea, valoroasă să se efectueze o radiografie toracică - în timpul acesteia este posibil să se constate, de exemplu, leziuni ale coastelor (proaspătă sau după o fractură de coastă în trecut), ceea ce poate confirma că pacientul este posibil să fi dezvoltat nevralgie intercostală din această cauză .

Nevralgie intercostală: tratament

Ca și în cazul altor tipuri de durere neuropată, și în cazul nevralgiei intercostale, de multe ori nu este ușor să propui pacientului un tratament eficient. Motivul pentru aceasta este că analgezicele utilizate în mod obișnuit (cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene) nu sunt, de obicei, capabile să calmeze durerea pacienților.

Din acest motiv, în tratamentul nevralgiei intercostale sunt utilizate și alte tipuri de agenți, de exemplu

  • de plasturi care conțin capsaicin aplicați pe pielea pieptului
  • Medicamente care pot fi utilizate în general pentru tratarea durerii neuropatice, cum ar fi, de exemplu, antidepresive (de exemplu, amitriptilină, duloxetină, imipramină)
  • anticonvulsivante (de exemplu, gabapentin, carbamazepină, pregabalin)

Uneori, simpla folosire a analgezicelor nu aduce o ușurare pacienților - în astfel de situații, blocarea fibrelor nervoase poate avea efecte benefice (în acest caz, de ex.anestezic local - ameliorarea durerii - împreună cu glucocorticosteroizi, care pot exercita la rândul lor efecte antiinflamatorii).

Blocurile nervoase pot fi o metodă eficientă de tratare a diferitelor dureri neuropatice, dar au unele limitări - efectele utilizării lor durează de obicei câteva luni.

La unii pacienți, reabilitarea (care poate și trebuie utilizată împreună cu tratamentul farmacologic) aduce efecte foarte benefice.

Merită menționat faptul că, la fel cum determinarea tratamentului optim pentru pacient este destul de des dificilă, cu siguranță nu poți renunța prea repede - simptomele persistente, persistente ale nevralgiei intercostale pot duce la diverse probleme, cum ar fi insomnie sau depresie, de aceea este neapărat necesar să se încerce să se determine tratamentul optim care va duce la rezolvarea afecțiunilor neplăcute la pacient.

Despre autorArc. Tomasz NęckiAbsolvent al facultății de medicină a Universității de Medicină din Poznań. Un admirator al mării poloneze (cel mai binevoitor se plimbă pe malul ei cu căștile în urechi), pisici și cărți. În lucrul cu pacienții, el se concentrează pe să-i asculte mereu și să petreacă atât timp cât au nevoie.

Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Categorie:

Neurologie