În Polonia, accesul la contracepție este decis de politicieni, nu de medici sau femei interesate de aceasta. În unele părți ale țării noastre, obținerea unei rețete pentru pastile nu este o ispravă rea, deoarece mulți medici folosesc clauza de conștiință. Se mai întâmplă ca atunci când o femeie primește o rețetă, să nu existe unde să o vândă, pentru că farmaciile nu au un astfel de „sortament”. Această situație bolnavă crește numărul de avorturi ilegale.

Vorbim cu prof. Romuald Dębski, medic obstetrician ginecolog, șeful Clinicii de Ginecologie și Obstetrică a CMKP de la Spitalul Bielański din Varșovia.

Ce știu femeile poloneze despre contracepție?

Prof. Romuald Dębski:Experiența mea arată că femeia obișnuită știe puțin despre metodele eficiente de prevenire a sarcinii nedorite. Dar este și adevărat că multe femei, în special cele tinere, nu își pot permite contracepția hormonală, deoarece ambalajul costă între 30 și 40 PLN.

În plus, în prezent, este rambursată parțial o singură tabletă, care apare în farmacii sub diferite denumiri comerciale. Cu toate acestea, nu este potrivit pentru fiecare femeie, de exemplu, nu ar trebui să fie folosit de fetele care au acnee, deoarece îi va agrava simptomele. Există și dificultăți în obținerea unei rețete. Dacă medicul este împotriva contracepției, încearcă să-și impună punctul de vedere și asupra pacienților. Deși Codul de Etică Medicală permite refuzul eliberării unei rețete pentru un medicament pe care medicul îl consideră imoral, acest refuz trebuie consemnat în fișa medicală. De asemenea, medicul trebuie să arate femeii un alt loc, un cabinet în care va primi ajutor adecvat.

Clauza de conștiință funcționează …

R.D.:Dacă conștiința cuiva nu îi permite să scrie o rețetă pentru o pilulă contraceptivă sau un DIU, el ar trebui să informeze publicul despre aceasta, de exemplu să posteze o notificare relevantă pe usa cabinetului. Propun: „Aici el acceptă conștiința, nu doctorul”. La fel si cu farmaciile. Dacă farmacistul nu dorește să vândă contraceptive, clienții săi ar trebui să știe despre asta - un semn folosit va rezolva problema.

Potrivit Oficiului Central de Statistică al Poloniei, aproximativ 20 de mii adolescent dă nașterecopii

R.D.: Nu este atât de mult. Există țări în Europa în care sunt mult mai multe. Din fericire, numărul femeilor tinere din Polonia care folosesc metode contraceptive eficiente este în creștere. Și nu acesta este meritul școlilor sau medicilor, ci mass-media care preia acest subiect. La aceasta a contribuit și deschiderea granițelor. Din ce în ce mai des întâlnesc pacienți care au implanturi sub piele și au făcut-o în Marea Britanie, pentru că acolo este o metodă foarte populară. Cu toate acestea, metodele de contracepție recomandate de societățile medicale sunt încă folosite în Polonia de câteva ori mai rar decât în ​​țările din Europa de Vest.

Ce permite legea noastră?

R.D.:O minoră poate elibera o rețetă pentru o pilulă contraceptivă, cu condiția să aibă vârsta de peste 15 ani și numai cu acordul scris al părinților sau al tutorilor legali. . Dacă între fiică și mamă există o relație sănătoasă, mama, din preocupare pentru siguranța fiicei sale, va veni cu ea la medic pentru a alege contracepția potrivită. Din fericire, acest lucru se întâmplă din ce în ce mai mult. Dacă fata este mai mică, iar mama acceptă să folosească metode contraceptive, ar trebui să informez parchetul că o persoană sub 15 ani începe relații sexuale, ceea ce este considerat infracțiune la noi în țară. Când o astfel de fată rămâne însărcinată și dă naștere unui copil, dosarul va ajunge oricum la parchet, deoarece oficiul de stare civilă este obligat să informeze despre faptul că un copil s-a născut de un minor.

Ce zici de pilula de după? Oponenții o numesc pilula pentru moarte, deși nu este o măsură de avort precoce

R.D.:Nu este! Acuzațiile aduse contracepției postcoitale sunt absurde. Nu pentru asta există dovezi științifice de netăgăduit, o pastilă de dimineață devreme, care are o compoziție diferită și trebuie luată în mai multe zile. Tableta „po” se ia o singură dată. Cum functioneazã? Mai simplu spus, dacă actul sexual a avut loc înainte de ovulație și femeia ia pilula, procesul de ovulație va fi întârziat cu 5 zile. Spermatozoizii nu vor putea fertiliza ovulul deoarece nu va fi acolo. Dacă actul sexual a avut loc după ovulație, sarcina poate să nu fie împiedicată de la luarea pilulei. Se va dezvolta normal. Substanța activă prezentă în pilula „după” este, de asemenea, o componentă a preparatului care tratează fibroamele. Am mulți pacienți care iau acest medicament de multe săptămâni pentru fibroamele lor. Când au rămas însărcinate în timpul tratamentului, au încetat să mai ia medicamentul și au născut copii sănătoși. Pastila „po” nu dăunează fătului!

Timpul va spune care va fi soarta ei. 200.000 au fost deja colectate semnături la contestația pentru retragerea sa

R.D.:Dacă pilula dispare din farmacii, vor fi mai multe sarcini neplanificate, va înfloripiața neagră a produselor pentru avort timpuriu și turismul avortului. Am spus întotdeauna că promotorii metodelor nesigure de contracepție sunt susținătorii avortului. În urmă cu câteva săptămâni au fost publicate rezultatele unui experiment desfășurat în Suedia. În anii 2011-2012, toate obstacolele din calea accesului la contracepție au fost înlăturate în unele zone. A devenit nu numai disponibil pe scară largă, ci și gratuit. Efect: de 3 ori mai puține avorturi. Autoritățile suedeze intenționează să introducă contracepția gratuită și ușor accesibilă la nivel național.

Contracepția - cunoașteți faptele importante

Fără îndoială că lipsa accesului la contracepție eficientă este un excelent teren propice pentru dezvoltarea subteranului avortului și a turismului de avort în țara noastră

R.D.:Da, dar nu vrem să observăm acest lucru. Există tone de reclame în ziare precum „AAA pentru menstruație nedureroasă”. Este de foarte multe ori o acoperire, un cod care informează că sarcina poate fi întreruptă aici. Se știe că există medici care fac asta pentru bani. În ultimii 10 ani, niciun pacient care avea astfel de așteptări nu a venit în cabinetul meu. Femeile știu că nu. Dar după scandalul cu prof. Cu Chazan s-a întâmplat să se încerce prin telefon să aranjeze o întâlnire cu mine pentru un avort. Cunosc adresele din Varsovia si Polonia unde se fac astfel de tratamente. Este deseori realizat de oameni foarte experimentati care au la dispozitie echipamente moderne si garanteaza siguranta femeilor. Dar trebuie și să plătești scump pentru asta.

Există și alte moduri

R.D.:Da. Turismul avortului este înfloritoare aici, mai ales în regiunile de graniță. Cele mai cunoscute sunt „expedițiile” sileziano-cehe. În fiecare zi, autobuzele pleacă dintr-un anumit punct pentru a duce pacienții cu o persoană însoțitoare. Imediat în străinătate, femeile „aranjează” ceea ce au de făcut și revin. Este asemănător la granița cu Germania. A treia „cale”, după părerea mea marginală, este așa-zisa sarcini pseudo-moarte. Pacienta este internată la spital cu o intrare că sarcina este moartă. Se efectuează o procedură și nu este înregistrată ca întrerupere de sarcină. Faptul că multe femei fac avorturi, aflu în clinică.

Există atât de multe complicații?

R.D.:Da. Din ce în ce mai mult, femeile însărcinate sunt diagnosticate cu o afecțiune numită insuficiență cervicală. Aceasta, simplificând problema, este o dilatare nedureroasă a colului uterin care poate duce la un avort spontan sau la naștere prematură. Această complicație este tipică după curățarea uterului după un avort spontan, dar și după întreruperea sarcinii. Când avortul era legal în Polonia, o femeie însărcinată i-a spus medicului că a întrerupt sarcina mai devreme. Acesta permis implementarea unei proceduri care să protejeze împotriva pierderii unui copil. În prezent, femeile nu dezvăluie că au fost operate pentru că nu știu că recunoașterea nu este pedepsită de lege. Avem paciente cu conflict serologic care spun că nu au fost niciodată însărcinate și știm că, dacă nu ar fi fost însărcinată, nu ar fi avut anticorpii.

Le este rușine sau înlocuiesc această experiență traumatizantă?

R.D.:Ambele. Femeile care au avortat se tem de stigmatizare și frică. Au decis să întrerupă sarcina pentru că nu aveau sprijin… Lipsa accesului la o contracepție bună înseamnă că numărul avorturilor este în creștere.

„Zdrowie” lunar

Categorie:

Sarcina