Dieta pentru artrita reumatoidă (AR)

Respectarea unei diete adecvate este de mare importanță în artrita reumatoidă (AR). Te plângi de durere severă și rigiditate în articulații? Schimbați-vă meniul zilnic! Verificați ce produse vă vor ajuta să ameliorați afecțiunile reumatice și să vă recăpătați starea de bine și care sunt mai bine să evitați pentru a reduce inflamația.

O dietă pentru artrita reumatoidă (AR)vă va ajuta să reduceți durerea. Artrita reumatoidă, numită până de curând reumatism, este o inflamație cronică care provoacă durere severă, rigiditate și restrângerea mobilității articulațiilor. Cauzele reumatismului includ factori genetici și hormonali, fumatul și stresul pe termen lung. Dar nu numai.

Conținut:

1. Dieta pentru artrita reumatoidă - ce este RA?
2. Dieta afectează artrita reumatoidă, PR?
3. Dieta pentru artrita reumatoidă, RA - studii de cercetare
4. Dieta pentru artrita reumatoidă, RA - ce să mănânci? Produse recomandate
5. Deficiențe nutriționale în artrita reumatoidă
6. Dieta pentru artrita reumatoida, PR - produse contraindicate

Artrita reumatoidă dietetică - ce este RA?

Artrita reumatoidă este o boală inflamatorie cronică în care țesutul conjunctiv care formează diferite structuri articulare degenerează. Este o boală autoimună în care sistemul imunitar funcționează defectuos, își atacă propriile celule, tratându-le ca pe un intrus și distrugându-le. Sursa bolii nu a fost identificată în mod clar, dar se atrage atenția asupra unei combinații de factori genetici și de mediu. În RA, articulațiile sunt ocupate simetric. În stadiile inițiale, modificările inflamatorii afectează articulațiile degetelor, încheieturilor, picioarelor și genunchilor. Într-o etapă ulterioară, și umerii, coatele și șoldurile. RA duce la dizabilitate sau invaliditate. Cel mai adesea afectează femeile de peste 40 de ani. Se manifestă prin durere și umflare la nivelul articulațiilor afectate și rigiditate matinală care durează cel puțin 1 oră. Aproximativ 1% din populația lumii suferă de artrită reumatoidă. În Europa, mult mai puțini oameni dezvoltă RA în regiunile sudice decât în ​​regiunile nordice. În Polonia, boala afectează 0,5-2% din populație. Artrita reumatoidă scade în mod clar calitateaviața bolnavului și îi afectează durata.

Dieta afectează artrita reumatoidă, PR?

Tratamentul principal pentru artrita reumatoidă este prin diferite tipuri de terapie medicamentoasă. Medicamentele selectate în mod corespunzător permit obținerea remiterii bolii la o mare parte a oamenilor. Cu toate acestea, nu sunt indiferenți față de organism și au multe efecte secundare. În tratamentul RA, rolul dietei este încă destul de sceptic, în ciuda dovezilor evidente și tot mai mari ale eficienței sale în îmbunătățirea calității vieții și reducerea inflamației. De asemenea, este important ca ipoteza așa-numitului „Articulațiile intestinului” - o influență puternică a stării intestinelor asupra bolii și cursului poliartritei reumatoide. Persoanele cu RA suferă adesea de probleme gastrointestinale - dispepsie (indigestie), iritații și ulcerații ale mucoaselor, constipație sau diaree. S-a găsit o relație între compoziția microbiotei intestinale și incidența PR. Prezența bacteriei Prevotella copri în intestine este de mare importanță, deoarece este de multe ori mai frecventă la persoanele cu artrită decât la persoanele sănătoase.Dietafolosităîn artrita reumatoidă (AR) , ca și în cazul tuturor bolilor autoimune, scopul acesteia nu este stimularea sistemului imunitar și reducerea inflamației cronice în corpul.

Dieta pentru artrita reumatoidă, PR - rezultate cercetări

Relația dintre dietă și reumatism a fost analizată încă din anii 1930. Deja un studiu din 1989 care a implicat peste 1000 de pacienți a arătat că produsele care agravează starea persoanelor care suferă de poliartrită reumatoidă sunt: ​​lactatele, carnea roșie, zahărul, grăsimile (azi se știe deja că este vorba în principal despre grăsimile trans hidrogenate), sarea, cofeină și plante de mănușă. Pe baza stadiului actual al cunoștințelor, se consideră recomandate patru metode alimentare.

• post de 7 zile

Pe baza cercetărilor efectuate de Fraser și colegii săi și Michalsen și colegii săi, s-a constatat că postul de 7-10 zile are un efect pozitiv asupra reducerii markerilor sanguini ai inflamației și reduce simptomele RA. Alimentele permise în timpul postului includ bulion de legume, ceaiuri de plante, usturoi, pătrunjel, extracte de morcov, sfeclă roșie și sucuri de țelină și decoct de cartofi. Toate studiile privind postul în PR au arătat o reducere a umflăturilor articulare, a durerii și a markerilor inflamatori - VSH și CRP. Postul nu trebuie folosit singur, ci numai după consultarea medicului. Efecte similare pot fiobțineți cu o nutriție echilibrată bazată pe produsele potrivite.

• Dieta vegană

Utilizarea unei diete vegane bazate doar pe legume si fructe reduce nivelul de substante proinflamatorii din organism: citokine, leucotriene si interleukine. Persoanele care urmează o dietă vegană au redus durerea și rigiditatea articulațiilor. Mecanismele probabile ale acțiunii dietei sunt legate de eliminarea din meniu a alimentelor care conțin antigene care stimulează sistemul imunitar. Microflora intestinală suferă și ea modificările dorite.

• Dieta mediteraneană

Dieta mediteraneană este cea mai recomandată dietă pentru artrita reumatoidă. Efectul său de vindecare a fost demonstrat de multe ori. Dieta mediteraneană se bazează pe consumul din belșug de legume bogate în compuși bioactivi, pește cu acizi grași omega-3 antiinflamatori, carbohidrați neprocesați și ulei de măsline cu acid oleic. În plus, consumul foarte scăzut de produse lactate și carne roșie, precum și consumul moderat de vin roșu conferă dietei un potențial antioxidant puternic. Acest lucru se traduce printr-o reducere semnificativă a producției și activării factorilor proinflamatori în organism. La persoanele care urmează dieta mediteraneană, s-a observat în mod repetat o reducere a durerii și a rigidității articulațiilor, precum și o îmbunătățire a vitalității.

• Dieta de eliminare

În artrita reumatoidă, se recomandă excluderea din alimentație a alimentelor alergene și intolerante. S-a demonstrat că antigenele din alimente pot agrava starea pacienților cu RA. Se spune că 70% din imunitate depinde de intestin. Când celulele imune din intestine intră în contact cu antigenele alimentare, răspunsurile anormale ale sistemului imunitar care provoacă boli autoimune sunt îmbunătățite. În plus, persoanele tratate cu antiinflamatoare nesteroidiene se caracterizează printr-o permeabilitate mai mare a epiteliului intestinal, ceea ce înseamnă că alergenii, un alt stimulent nedorit al sistemului imunitar, trec prin intestine în sânge. Nu toate studiile științifice confirmă clar necesitatea eliminării antigenelor din alimente, dar unele dintre ele indică clar că alergenii alimentari sunt potențiali declanșatori ai celulelor sistemului imunitar care duc la inflamație prin activarea macrofagelor și a altor celule efectoare.

Dieta pentru artrita reumatoidă, RA - ce să mănânci? Produse recomandate

1. Legume și fructe - dieta unei persoane cu o boală inflamatorie ar trebui să se bazeze pe legume și fructe. În fiecare zi ar trebui să mănânci 500-700 g de legume și300-500 g de fructe. Acestea sunt alimente foarte bogate în vitamine, minerale și antioxidanți, de exemplu polifenoli, carotenoizi. O dietă pe bază de legume are un puternic potențial antiinflamator și este eficientă în tratarea multor boli asociate cu inflamația cronică.

2. Pește de mare uleios - Somonul, macroul, heringul, sardinele, tonul și alți pești marin furnizează acizi grași omega-3 antiinflamatori care sunt drastic insuficienti în dieta medie. Numeroase studii arată că administrarea de omega-3 reduce numărul de articulații umflate și durerile acestora, reduce rigiditatea matinală a articulațiilor, prelungește timpul necesar pentru a trezi oboseala și mărește puterea de prindere și, per total, reduce activitatea bolii. Consumul de pește gras de cel puțin două ori pe săptămână și suplimentarea cu acizi grași omega-3 este crucial pentru reducerea simptomelor și agravarea bolii.

3. Produsele din cereale integrale - crupele, orezul, cerealele sau painea integrala sunt o sursa de fibre. Cercetările privind eficacitatea fibrelor în reducerea markerilor de inflamație din sânge sunt neconcludente. Unele arată activitate ridicată, altele - fără efect. În ciuda acestor incompatibilități, fibrele alimentare sunt foarte importante pentru sănătate, așa că merită să le incluzi în dieta ta.

4. Semințe de leguminoase - furnizează fibre, săruri minerale și antiinflamatorii antiinflamatori.

Cele mai bune produse pentru RA

ulei de măsline	conține acizi grași mononesaturați eficienți în reducerea inflamației din organism și oleocanthal - un compus care dă un gust ars, amar atunci când consumați ulei de măsline. Dovezile științifice au arătat un rol semnificativ al oleocantalului în reducerea markerilor inflamatori și eficacitatea acestuia în tratarea bolilor asociate cu degenerarea articulațiilor.
coriandru, turmeric, ghimbir, scorțișoară	sunt bogate în diverse tipuri de compuși bioactivi cu proprietăți antiinflamatorii. a demonstrat capacitatea de a atenua simptomele RA și niveluri mai scăzute de markeri inflamatori, așa cum s-a demonstrat în studiile pe animale.
bromelaină de ananas	se găsește în principal în înghițitură de ananas, care este necomestibil, așa că suplimentele alimentare de în altă calitate pot furniza bromelaină. Cercetările sugerează că preparatele adecvate pot înlocui chiar și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene.
ceai verde	conține puternicul antioxidant EGCG, care inactivează proteinele inflamatorii.
fructe negre	cireșe,afinele, zmeura, rodiile și coacăzele negre sunt bogate în antociani cu proprietăți antioxidante și antiinflamatorii.
patrunjel	conține flavonoidul luteolină care blochează proteinele proinflamatorii.

Iti recomandam

Autor: Time S.A

O dietă selectată individual vă va permite să mâncați sănătos și gustos, chiar dacă medicul dumneavoastră v-a prescris o dietă terapeutică. Profită de JeszCoLisz, un sistem alimentar online inovator din Ghidul de sănătate și ai grijă de sănătatea și bunăstarea ta. Bucurați-vă de un meniu alcătuit profesional și de sprijinul constant din partea unui dietetician!

Află mai multeMerită știut

Deficiențe nutriționale în artrita reumatoidă

Într-un studiu, o analiză a dietei a 52 de femei cu RA a evidențiat un aport insuficient de acizi grași omega-3 și, astfel, un raport de grăsimi n-6 / n-3 grav perturbat. Mai mult, meniurile lor erau sărace în acid folic, vitamina D, potasiu și calciu. Aceste ingrediente alimentare sunt printre cele mai deficitare la persoanele cu poliartrită reumatoidă. Deficiențele nutriționale din această boală sunt strâns legate de tipul de medicamente utilizate. AINS cresc permeabilitatea mucoasei intestinului subțire, inflamația vasculară, anemie secundară și pierderea excesivă de proteine. Nutrienții deosebit de importanți sunt fierul, acidul folic, vitamina C, B6 și B12. Steroizii au un efect negativ asupra stării scheletului, așa că atunci când îi luăm, o dietă bogată în calciu (care nu provine din produse lactate, ci de exemplu din broccoli și smochine uscate) și vitamina D. Metotrexatul este un antagonist al acidului folic , prin urmare, numărul de produse ar trebui să fie crescut în dietă.Cu toate acestea, metotrexatul în combinație cu sulfasalazina crește concentrația de homocisteină în sânge, iar acest lucru se traduce semnificativ într-un risc mai mare de boli cardiovasculare. Apoi, dieta ar trebui să fie îmbogățită cu acizi grași omega-3, vitaminele B6 și B12 și acid folic.

Dieta pentru artrita reumatoida, PR - produse contraindicate

Persoanele care suferă de artrită reumatoidă trebuie în primul rând să elimine grăsimile trans foarte inflamatorii din alimentație. Se găsesc în margarine tari, dulciuri din magazine, gogoși, chifle, fast-food, cuburi de stoc și unele mese gata de consumat. Aceasta înseamnă că trebuie să excludeți din dieta dumneavoastră alimentele foarte procesate.

De asemenea, zahărul și alcoolul nu sunt recomandate. Rezultatele cercetării arată o relație între severitatea simptomelor RA și frecvența consumului de alcool. În dietă, trebuie acordată atenție limitării consumuluicarne roșie și lapte, pe care mulți oameni nu le pot tolera.

Nu există studii clare care să indice impactul negativ al consumului de lactate asupra evoluției bolii, dar analiza cazurilor individuale arată că produsele lactate exacerbează efectiv simptomele RA.

Alte produse care trebuie restricționate sunt: ​​

• alimente prăjite și la grătar - produsele preparate în acest mod la temperatură în altă se maronie, care este un proces tipic numit reacția Maillard.Sustanțele chimice foarte dăunătoare produse în timpul acestei reacții sunt produsele finale ale glicației (AGE). Nu există dovezi clare ale unei relații între AGE și RA, dar nu există nicio îndoială că acești compuși cresc inflamația în organism. De aceea, merită să treceți la fierbere, tocănire și coacere de cel puțin 3-4 ori pe săptămână
• produse alergene și intolerante - datorită permeabilității crescute a epiteliului intestinal, alimentele care provoacă alergii și intoleranțe alimentare sunt chiar mai dăunătoare decât în ​​cazul persoanelor sănătoase, deoarece pătrunde mai ușor în sânge și stimulează sistemul imunitar. mai mult, care la rândul său intensifică inflamația. În cazul PR, merită testat pentru alergii și intoleranțe alimentare și adoptarea unei diete care să elimine produsele problematice.
• Legume nuanțe - Roșiile, ardeiul, cartofii și vinetele pot fi problematice din cauza conținutului lor de alcaloizi. Dacă acestea exacerba RA este o problemă foarte individuală care necesită verificare. Merită să excludeți mănașa din dietă timp de 2 săptămâni și să vedeți dacă simptomele bolii sunt mai puțin severe. Apoi mănâncă-le din nou, analizând dacă durerea și umflarea articulațiilor se agravează
• nuci și semințe - sunt o chestiune de dispută deoarece sunt foarte hrănitoare. În același timp, însă, sunt și o sursă de acizi grași omega-6, pe care dieta medie îi furnizează prea mult. Nucile și semințele bogate în omega-6 includ alunele (care nu sunt din punct de vedere botanic nuci), migdalele, semințele de susan, semințele de dovleac și de floarea soarelui. Cantitatea lor ar trebui controlată în dietă.

Surse:

1. Khanna S. și colab., Gestionarea artritei reumatoide cu intervenții dietetice, Frontiers in Nutrition, 2022, https://doi.org/10.3389/fnut.2017.000522. https://www.frontiersin.org/files/Articles/301603/fnut-04-00052-HTML/image_m/fnut-04-00052-t001.jpg.webp3. Meyfroidt S. et al, Intervenții nutriționale în managementul artritei reumatoide: o revizuire a literaturii, http://www.reumanet.be/sites/default/files/170914_PosterNutrition.pdf4. Tatara T. et al., Rolul dietei în artrita reumatoidă - o revizuire sistematică a cercetării, Medycyna Rodzinna, 2015, 2, 70-78 5. Alimente șiartrita, http://pcrm.org/sites/default/files/pdfs/he alth/pv_arthritis.pdf6. Wnęk D., Produse alimentare utile în tratamentul artritei reumatoide, https://dieta.mp.pl/diety/diety_w_chorobach/132476,produkty-aktywnosciowe-pomocne-w-leczeniu-reumatoidalnej-zapalenia-stawow7. Nowak A. et al., Evaluarea valorii nutriționale a rațiilor alimentare ale femeilor cu artrită reumatoidă, Reumatologia, 2012, 50 (6), 487-4928. https://www.prevention.com/food/diet-changes-for-rheumatoid-arthritis9. Parkinson L. și colab., Oleocanthal, un fenolic derivat din uleiul de măsline virgin: O revizuire a efectelor benefice asupra bolilor inflamatorii, Jurnalul Internațional de Științe Moleculare, 2014, 15 (7), 12323-1233410. https://www.everydayhe alth.com/hs/rheumatoid-arthritis-treatment-management/foods/