Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Hemiplegia este o problemă în care una - dreapta sau stânga - a corpului nu poate fi mișcată. Accidentul vascular cerebral este de departe cea mai frecventă cauză, dar diverse alte patologii - precum tumorile sistemului nervos central sau neuroinfectiile - pot duce și la aceasta. Ce alte cauze ale hemiplegiei pot fi și ce se oferă pacienților care o dezvoltă - există vreo șansă ca pacientul să poată muta vreodată structurile care au devenit din nou paralizate?

Hemiplegia ,hemiplegia(hemiplegia) este paralizia mușchilor unei jumătăți a corpului - această problemă apare fie în stânga , sau pe dreapta. Destul de des, acest termen este confundat cu o afecțiune similară, dar ușor diferită - hemipareza (hemipareza), așa că merită să explicăm de la început care este diferența dintre aceste două probleme. Ei bine, paralizia se spune atunci când are loc o pierdere completă a capacității de a mișca unii mușchi ai corpului, în timp ce pareza este diagnosticată atunci când activitățile motorii pot fi întreprinse de structurile afectate de procesul patologic, dar acestea sunt limitate într-un fel.

Hemiplegie: cauze

Hemiplegia poate apărea atunci când apar anumite leziuni în cadrul uneia dintre structurile care controlează activitățile motorii - cauza principală a acestei probleme este afectarea tractului cortico-spinal.

De departe, cea mai comună entitate care poate duce la hemiplegie este accidentul vascular cerebral - acest tip de tulburare de mișcare se poate dezvolta atât în ​​accidentul vascular cerebral ischemic, cât și în hemoragia intracraniană. Adevărul este, însă, că cauza hemiplegiei poate fi un accident vascular cerebral, dar și multe alte boli, precum:

  • hemoragie subarahnoidiană
  • leziuni ale capului (de exemplu, cele care au ca rezultat un hematom epidural sau subdural)
  • boli legate de procesele de demielinizare (de exemplu, scleroza multiplă)
  • neuroinfectii (de exemplu, encefalita, meningita,măduva spinării, abces cerebral)
  • tumori ale sistemului nervos central
  • Scleroza laterală amiotrofică
  • degenerescență cortico-bazală

Ținând cont de cele de mai sus, se poate concluziona că hemiparalizia este o boală dobândită. Acesta este de fapt cazul în marea majoritate a cazurilor, dar se întâmplă și ca această problemă să fie vizibilă din momentul în care o persoană vine pe lume - o unitate în care se pot întâlni astfel de afecțiuni este, de exemplu, paralizia cerebrală.

Hemiplegie: simptome

Semiparalizia este destul de greu de trecut cu vederea - în cazul ei se ajunge în cele din urmă la faptul că pacientul nu poate mișca mușchii aparținând părții corpului afectate de paralizie. Cel mai adesea, problema se observă la nivelul membrelor (superioare și inferioare), dar se întâmplă și ca și mușchii unei jumătăți ai feței să fie paralizați. În plus, pacienții pot prezenta tonus muscular crescut sau scăzut.

Hemiplegie: diagnostic

Inițial, un pacient care merge la medic cu hemiplegie este supus unui examen neurologic - acesta permite, în primul rând, să se stabilească dacă pacientul a paralizat efectiv, sau poate hemipareză (pacienții confundă uneori acești doi termeni) . Această examinare este, de asemenea, importantă, deoarece permite suspiciunea unde exact a avut loc afectarea sistemului nervos central. Acest lucru se datorează faptului că atunci când pacientul suferea de hemiplegie pe partea dreaptă, patologia are loc în partea stângă a creierului, iar când pacientul suferă de hemiplegie pe partea stângă, înseamnă că disfuncția sistemului nervos central s-a dezvoltat în regiunile drepte ale creierului.

Examenul neurologic poate confirma într-adevăr că pacientul a suferit de hemiplegie, dar cu siguranță este imposibil să se determine pe baza acesteia care este cauza problemei și, prin urmare, pacienților li se ordonă să efectueze alte analize.

Acestea sunt în principal examinări imagistice ale capului - tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică. Performanța lor este extrem de importantă – deoarece dacă un pacient a suferit un AVC, întârzierea tratamentului agravează prognosticul pacientului și în cazul hemiplegiei, este necesar în primul rând să excludem faptul că accidentul vascular cerebral este cauza acestuia. Cu toate acestea, testele imagistice ale capului permit nu numai confirmarea sau excluderea unui accident vascular cerebral, ci și identificarea altor patologii care pot fi responsabile pentru dezvoltarea paraliziei la un pacient - rezultatele acestora potarată, de exemplu, existența unei tumori intracraniene la pacient.

Hemiplegie: tratament

Efectuarea unui diagnostic complet și precis la pacienții cu hemiplegie este crucială deoarece tratamentul primar al acestei probleme se concentrează pe cauza acesteia.

La pacienții cu AVC ischemic - dacă este posibil - se implementează tratamentul trombolitic, iar la acei pacienți a căror paralizie este consecința unei tumori cerebrale, terapia ar trebui să se concentreze pe tratamentul bolii neoplazice.

Și dacă cauza hemiplegiei este, de exemplu, encefalita sau scleroza multiplă, atunci pacienții trebuie tratați corespunzător pentru aceste boli.

Trebuie subliniat aici că nu este întotdeauna posibilă utilizarea tratamentului cauzal la pacienții cu hemiplegie - o astfel de situație poate apărea, de exemplu, la pacienții cu AVC care intră prea târziu în grija medicilor specialiști. Într-un astfel de caz, cele mai importante acțiuni sunt îmbunătățirea pe cât posibil a calității vieții pacienților. Vorbesc aici în primul rând despre reabilitarea regulată. Nu numai că poate duce la creșterea eficienței pacientului, ci și la prevenirea efectelor negative ale hemiplegiei, cum ar fi contractii musculare dureroase.

Hemiplegie: prognostic

Este imposibil de spus fără echivoc care este prognosticul pacienților cu paralizie emisferică. Dacă o persoană își recăpătă în continuare starea de fitness depinde în acest caz în mare măsură de cauzele exacte ale problemei.

Cele mai mari dificultăți pot fi experimentate, de exemplu, de acei pacienți care au suferit un accident vascular cerebral major - la astfel de persoane există riscul ca paralizia lor să continue pentru tot restul vieții. Pe de altă parte, prognosticul acelor pacienți a căror hemiplegie a fost cauzată de o boală complet vindecabilă, cum ar fi un abces cerebral, este mult mai bun - la aceștia vindecarea abcesului poate duce la rezolvarea completă a paraliziei.

Hemiplegia în sine nu scurtează viața pacienților, dar posibilele sale consecințe pot duce la moartea prematură a pacienților. Persoanele care sunt imobilizate sunt, din păcate, împovărate cu, printre altele, risc crescut de evenimente tromboembolice sau apariția de ulcere de presiune pe corpul lor.

Tocmai din cauza amenințărilor menționate mai sus și a altor amenințări este atât de importantă îngrijirea și reabilitarea adecvată a acelor pacienți care dezvoltă hemiplegie.

Despre autorArc. Tomasz NęckiAbsolvent al facultății de medicină laUniversitatea de Medicină din Poznań. Un admirator al mării poloneze (cel mai binevoitor se plimbă pe malul ei cu căștile în urechi), pisici și cărți. În lucrul cu pacienții, el se concentrează pe să-i asculte mereu și să petreacă atât timp cât au nevoie.

Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Categorie:

Neurologie