Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

CONȚINUT VERIFICATAutor: lek. Tomasz Nęcki

Nervii spinali, dintre care există 31 de perechi în corpul uman, fac parte din sistemul nervos periferic. Ele formează structuri complexe, precum, de exemplu, plexul cervical sau plexul brahial, ale căror ramuri inervează diverși mușchi ai trunchiului sau ai membrelor. În plus, nervii spinali inervează senzual învelișul corpului și conduc și fibrele sistemului autonom. Cunoașterea gradului de inervație a nervilor spinali individuali este importantă deoarece prin determinarea locației exacte a tulburărilor care apar la pacient se poate deduce care dintre acești nervi a fost disfuncțional.

La fel ca în sistemul nervos central, nervii cranieni care îi aparțin se disting, omologul lor în sistemul nervos periferic estenervii spinali . Fiecare dintre ele începe în măduva spinării, de unde nervii spinali - prin foramenul intervertebral - călătoresc la periferie și îndeplinesc multe funcții diferite.

Nervi spinali: structura

Fiecarenerv spinaleste format din două rădăcini: anterioară și posterioară. În cadrul rădăcinii posterioare există o îngroșare caracteristică, care este ganglionul spinal. Această rădăcină conține fibre senzoriale (aferente) care conduc impulsurile senzoriale din tot corpul care în cele din urmă sunt direcționate către structurile sistemului nervos central.

Sarcina rădăcinii frontale este de a trimite impulsuri eferente (centrifuge), care sunt generate în sistemul nervos central și care vor ajunge în cele din urmă către diferite organe executive (în principal celulele musculare). Chiar înainte de a părăsi canalul rahidian, ambele rădăcini se leagă între ele și este atunci când se formează nervul spinal care merge - prin deschiderile intervertebrale menționate anterior - la periferia corpului.

De îndată ce nervul spinal părăsește structurile canalului spinal, eliberează mai multe ramuri. Acestea sunt: ​​

  • ramură din față,
  • ramură din spate,
  • ramură durală (se duce înapoi spre canalul rahidian și inervează, printre altele, anvelopele din interiorul acestuia).

În afară de cele menționate, ramurile care leagă cele gri prin care se leagăunul cu un trunchi simpatic care rulează pe partea laterală a corpurilor vertebrale. Fiecare dintre nervii spinali este un nerv mixt, adică conține atât fibre senzoriale, cât și fibre motorii, iar acești nervi poartă și fibre care aparțin structurilor sistemului autonom.

De asemenea, recomandăm: Leziuni ale măduvei spinării: cauze, simptome, tratament

Nervi spinali: cantitate și diviziune

La om, există 31 de perechi denervi spinali , care sunt împărțiți în funcție de secțiunea măduvei spinării din care pleacă. Prin urmare, iese în evidență:

  • nervi spinali cervicali,
  • nervi spinali toracici,
  • nervi spinali lombari,
  • nervi spinali sacrali,
  • nervi coccigieni spinali

Nervi spinali: nervi cervicali

Nervii cervicali se disting la un om de 8 perechi. Primul nerv, nervul C1, iese din canalul spinal dintre osul occipital și vertebra apicală (atlas). Restulnervi spinalicervicali părăsesc canalul rahidian deasupra vertebrelor cu aceeași numerotare (însemnând că, de exemplu, al doilea nerv cervical iese deasupra celei de-a doua vertebre cervicale etc.). Excepție este al optulea nerv cervical, care iese din canalul spinal între a șaptea vertebră cervicală și prima vertebră toracală.

Nervii cervicali formează două plexuri: primul este plexul cervical (este format din ramurile nervilor cervicali de la primul la al patrulea). Plexul cervical pleacă, printre altele, nervul frenic. Al doilea plex, care este alcătuit din nervii spinali cervicali, este plexul brahial (care constă din ramuri care provin de la nervii cervicali al cincilea până la al optulea și ramurile primului nerv spinal toracic). Din el derivă diverși nervi care alimentează membrul superior - aceștia sunt: ​​

  • nerv axilar,
  • nerv musculo-cutanat,
  • nerv median,
  • nerv ulnar,
  • nerv radial.

Nervi spinali: nervi pectorali

toracicinervi spinaliexistă 12 perechi și fiecare dintre ele părăsește canalul rahidian sub vertebrele cu același număr (de exemplu, primul nerv spinal se extinde până la circumferința de mai jos prima vertebră toracică). Cel mai mult, nervii intercostali, dintre care există 12 perechi la om, pleacă de la ei.

Nervi spinali: nervi lombari

5 perechi denervi spinaliderivă din măduva spinării lombare. Cea mai importantă structură formată de nervii spinali lombari este plexul lombar, format în principal dinprin ramurile primilor trei nervi lombari și, de asemenea, prin unele dintre ramurile celui de-al patrulea nerv lombar și ramurile care provin din al doisprezecelea nerv toracic.

Ramurile care provin din plexul lombar alimentează o parte a peretelui abdominal (secțiunea inferioară a acestuia) și de asemenea (parțial) membrul inferior. Această structură este sursa unor nervi importanți din punct de vedere clinic, cum ar fi nervul femural, nervul obturator, nervul genito-urinar și nervul cutanat al coapsei laterale.

Nervi spinali: nervi sacrali

Există 5 perechi denervi spinaliîn sacrul din măduva spinării. Fibrele care le aparțin, precum și ramurile din ultimul nerv lombar și nervul coccigian formează plexul sacral. Inervează structurile pelvine și o parte a membrului inferior. Nervul sciatic, pe de altă parte, părăsește plexul sacral, din care provin în cele din urmă nervul tibial și nervul peronier comun.

Nervi spinali: nervi coccigieni

Nervii coccigieni umani se disting printr-o pereche, iar ramurile care pleacă de la ei, după cum sa menționat deja, se formează împreună cu alținervi spinaliplexul sacral. În plus, nervul coccigian este responsabil pentru inervarea pielii din jurul coccisului.

Nervi spinali: semnificație clinică și boală

Când discutămnervii spinali , este imposibil să nu menționăm un termen înrudit, care este dermatomia. Acest termen este definit ca zona de piele care este inervată de un nerv spinal și, de exemplu, al cincilea nerv cervical inervează pielea din partea anterioară a membrului superior, al șaselea nerv inervează suprafața laterală a membrului superior. și degetul mare și al șaptelea nerv cervical inervează pielea părții posterioare a membrului superior și primele două degete.

Cunoașterea dermatomilor este importantă deoarece știind exact în ce parte a corpului pacientul prezintă unele simptome (de exemplu, tulburări senzoriale sau pareză musculară), este posibil să bănuim care nerv spinal a fost afectat. La rândul lor, bolile nervilor spinali se disting prin mult mai mult decât se poate suspecta. Pot apărea diverse afecțiuni în cazul asupririi acestor structuri - aceasta poate fi cauzată, printre altele, de deplasarea discurilor intervertebrale, precum și îngustarea golurilor intervertebrale sau fracturile vertebrelor.

Tulburări ale activitățiide nervi spinalipot fi găsite și atunci când există presiune asupra lor de, de exemplu, tumorile neoplazice care se dezvoltă în împrejurimile lor. Una dintre cele mai cunoscute boli în care nervii spinali sunt comprimați este sciatica.

Despre autorArc. Tomasz NęckiAbsolvent al facultății de medicină a Universității de Medicină din Poznań. Un admirator al mării poloneze (de preferințăplimbându-se de-a lungul țărmurilor sale cu căștile în urechi), pisici și cărți. În lucrul cu pacienții, el se concentrează pe să-i asculte mereu și să petreacă atât timp cât au nevoie.

Citiți mai multe de la acest autor

Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Categorie:

Neurologie