Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Tumora cu somatostatina (somatostatinomul) este unul dintre neoplasmele neuroendocrine. Tumora cu somatostatina este o boală destul de gravă, deoarece se dovedește că, la momentul diagnosticului, majoritatea pacienților au deja cancer metastatic. Care sunt cauzele și simptomele acestei tumori? Cum se tratează somatostatinomul?

Tumora cu somatostatina( somatostatinomul ) poate duce la o serie de afecțiuni diferite, de exemplu diabet, diaree sau boli biliare - responsabile pentru apariția unor cantități excesive de somatostatina și efectul acestei substanțe asupra acțiunii altor hormoni gastrointestinali.În cadrul pancreasului sunt secretate diferite tipuri de celule care secretă diferiți hormoni. De exemplu, produsul așa-numitului Celulele alfa sunt glucagon, în timp ce celulele beta produc cel mai faimos hormon al pancreasului, insulina. Un alt tip de celulă hormonal activă găsit în pancreas sunt celulele delta care secretă somatostatina, din aceste celule se pot dezvolta diverse tipuri de neoplasme neuroendocrine. Atunci când o tumoare este formată de celule delta, se numește o tumoare somatostatina (cunoscută și ca somatostatinom). Majoritatea acestor leziuni sunt maligne, dar există și forme benigne de tumori somatostatine. O locație tipică pentru aceste mase patologice este în pancreas, dar pot fi găsite și în alte părți ale tractului gastrointestinal. Aceasta tumora apare la pacientii de ambele sexe cu o frecventa similara, boala apare de obicei la pacientii intre 40 si 60 de ani. Somatostatinomul este o boală rară, conform statisticilor americane, 1 din 40 de milioane de oameni sunt diagnosticați cu această boală în fiecare an.

Tumora cu somatostatina: cauze

Factorii care conduc la proliferarea excesivă a celulelor delta și apariția tumorilor cu somatostatina nu au fost cunoscuți până acum. Cu toate acestea, există ipoteze cu privire la rolul tulburărilor genetice în patogenia somatostatinomului. Acestea provin din faptul că acest tip de cancer este mai frecvent la persoanele cu anumite sindroame genetice, cum ar fi neurofibromatoza de tip I sau sindromul neoplaziei endocrine multiple de tip I (MEN 1).

Tumora cu somatostatina: simptome

Simptomele unei tumori cu somatostatina la paciențisunt legate în principal de acțiunea somatostatinei asupra organismului uman. Este un hormon care inhiba secretia altor substante din tractul gastrointestinal, precum insulina, gastrina sau glucagonul. Atunci când contractează somatostatinom, pacienții pot prezenta:

  • Diabet legat de insulină
  • pietre la vezica biliară
  • diaree
  • inhibarea redusă sau chiar completă a secreției de acid clorhidric (adică afecțiuni denumite hipoclorhidrie și, respectiv, aclorhidrie)
  • modificări ale naturii scaunelor (pot exista așa-numitele scaune grase)

Alte afectiuni legate de o tumoare cu somatostatina pot fi destul de necaracteristice si pot fi legate de localizarea sau masa leziunii neoplazice. Aceste simptome pot fi:

  • pierdere în greutate
  • anemie
  • sângerări gastrointestinale
  • dureri de stomac
  • obstrucție gastrointestinală
  • icter

Tumora cu somatostatina: diagnostic

Diagnosticul unei tumori cu somatostatină poate să nu fie ușor – din cauza rarității excepționale a acestei boli, ea este rareori considerată ca factor care provoacă simptomele descrise mai sus la pacienți. Cu toate acestea, atunci când se efectuează diferite teste de diagnostic la un pacient, este posibil - chiar și în mod neașteptat - să se vizualizeze mase de țesut patologic. Ele pot fi observate atât în ​​timpul examinărilor endoscopice (de exemplu, în timpul ecografiei endoscopice), dar și în tomografia computerizată a cavității abdominale sau în imagistica aceleiași zone a corpului prin imagistica prin rezonanță magnetică.- scintigrafie. Înainte de efectuarea acesteia, pacienților li se administrează un marker specific - octreotidă - care, prin legarea de receptorii de somatostatina ai tumorii, permite imagistica neoplasmului. Această examinare permite nu numai vizualizarea tumorii în sine, ci și determinarea prezenței posibilelor metastaze ale acesteia.

Tumora cu somatostatina: tratament

În tratamentul somatostatinomului, se folosesc în primul rând procedurile chirurgicale - acestea oferă cele mai bune șanse de vindecare a pacientului. La pacienți se efectuează diferite tipuri de proceduri, alegerea metodei depinde atât de masa tumorii, cât și de localizarea acesteia. Numai leziunea neoplazică poate fi îndepărtată, precum și rezecția formațiunii patologice împreună cu capul pancreasului sau chiar cu întregul organ. Uneori așa-numitul Operația lui Whipple, în timpul căreia capul pancreasului și o parte a stomacului sunt rezecatela unii pacienți (din cauza localizării tumorii somatostatinei sau a unei alte sarcini pentru sănătate), este posibil ca intervenția chirurgicală să nu fie posibilă. În astfel de situații, pot fi utilizate și alte metode de tratare a somatostatinomului, cum ar fi, de exemplu, chimioterapia (constând în administrarea de medicamente precum streptozocina sau fluorouracil la pacienți). În tratamentul simptomatic (adică ameliorarea afecțiunilor pacienților), se folosesc, printre altele: medicamente antidiabetice (atât agenți orali, cât și insulină), precum și preparate cu enzime pancreatice.

Tumora cu somatostatina: prognostic

Chiar 70-80 la sută pacientii cu tumori somatostatine, la momentul diagnosticului, sunt deja neoplazici metastatici, localizarea cea mai frecventa fiind ficatul. Într-o astfel de situație, după tratamentul chirurgical, supraviețuirea la 5 ani se înregistrează la până la 60% dintre pacienți. bolnav. La rândul său, prognosticul celor care nu au dezvoltat metastaze de somatostatinom este mult mai bun - după o intervenție chirurgicală, se observă supraviețuirea la 5 ani la până la 100% dintre pacienți. bolnav.

Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Categorie:

Oncologie