Nu avem nevoie de apendice, dar este bine să-l avem. Inflamația sau apendicita se manifestă în același mod pentru toată lumea. Începe cu dureri abdominale și stare de rău. Ce trebuie să știm cu adevărat despre apendice?

În jurul anexei au apărut multe mituri. Unele dintre ele sunt adevărate, desigur, dar nu toate. Ce este realitatea și ce este mitul?

1. Apendicele este situat în partea dreaptă jos a abdomenului

Adevărat, dar …nu toți oamenii au apendicele exact în același loc . Aici apar uneori problemele cu diagnosticul corect al apendicitei. Doare doar nu acolo unde ar trebui teoretic să doară.

Apendicele este destul de lung (8-10 cm) dar îngust (doar 3-7 mm în diametru) șiatârnă de obicei liber în fosa iliacă dreaptă spre pelvis . Cu toate acestea, în unele cazuri, apendicele poate fi deplasat și poate fi ascuns, de exemplu, în spatele cecului sau în spatele vezicii urinare.

2. Denumirea „apendice” provine de la faptul că în el trăiesc paraziți

Mit. Un apendice este o proeminență longitudinală a intestinului gros care crește din partea inițială, numită cecum, sub gura intestinului subțire. Este umplut cu resturi alimentare sau mucus, nu cu viermi. Deoareceseamănă de fapt cu un parazit atașat de intestin, se numește apendicele .

3. Ne putem lipsi de apendicele

Fapt. Până de curând, rolul exact al apendicelui nu a fost cunoscut. Acesta este unul dintre motivele pentru care în SUA această ramură a intestinului a fost excizată profilactic, crezând că ar preveni inflamația (deoarece apendicele este mic, este ușor de obturat, ceea ce stă la baza inflamației). S-a dovedit, totuși, cădin apendice are un țesut limfoid foarte dezvoltat care acționează ca un filtru bacterian .

Prin tăierea profilactic a apendicelui, mecanismele imunitare abdominale au fost slăbite. Din fericire, astăzi nimeni nu scoate apendicele pentru orice eventualitate. Cu toate acestea, dacă, de exemplu, din cauza inflamației, trebuie tăiat, corpul funcționează complet normal după intervenție chirurgicală.

4. Copiii mici nu fac apendicită

Mit.Apendicita apare la toate vârstele , deși este de fapt cel mai frecvent între 10 și 30 de ani.

Rareori, dar totuși, devine inflamat la copiii sub 2 ani. Trebuie să rețineți căapendicita are o evoluție mai severă la copii , așa că nu este necesar să amânați vizita la medic.

5. Apendicita poate fi rezultatul unui proces inflamator în altă parte a corpului

Fapt.Infecția poate trece din alte părți ale intestinului sau prin sângele din alte organe.Cel mai adesea, însă, inflamația apare atunci când apendicele se răsucește mecanic, se umflă semnificativ, este înfundat cu mase fecale dure sau o corp străin (de exemplu, un obiect mic înghițit).

6. Inflamația se manifestă în același mod pentru toată lumea

Mit.Aproximativ 70 la sută dintre pacienți au inflamație de obicei . Începe cu stare de rău și durere în zona ombilicului, în regiunea epigastrică. Durerea crește rapid și este concentrată în abdomenul inferior, pe partea dreaptă. Se agravează atunci când tușește sau se mișcă și se înmoaie atunci când pacientul este întins pe partea stângă, cu picioarele în sus. După aceea, greața, vărsăturile și creșterea temperaturii se unesc de obicei. Pot apărea diaree (mai frecventă la copii) sau constipație (mai frecventă la adulți).

Medicul care examinează pacientul apasă zona fosei iliace drepte, deoarece este cel mai dureros loc în cazul apendicitei.În inflamația acută, doare mai mult când medicul își ia mâinile de pe abdomen, decât atunci când pune presiune pe el.Poate cere și ridicarea piciorului drept în poziție verticală - durerea crește. În cazul unei localizări atipice a apendicelui – de exemplu în spatele vezicii urinare – pot predomina afecțiuni ale sistemului urinar, de ex. presiune asupra vezicii urinare, urinare frecventă.

7. Dacă apare constipație cu apendicită, nu luați laxative

Adevărat.Pot provoca ruperea apendicelui în timpul mișcărilor rapide ale intestinului . Puteți lua analgezice, deși medicii sfătuiesc acest lucru, deoarece este mai dificil să puneți un diagnostic atunci când medicamentul ameliorează durerea.

8. Pentru a confirma diagnosticul, medicul prescrie analize suplimentare

Fapt, dar… Dacă simptomele sunt caracteristice apendicitei, medicul nu trebuie să comande teste diagnostice suplimentare. Uneori, însă, el sau ea comandă o hemogramă (o creștere a numărului de globule albe peste normal, așa-numita leucocitoză, este o confirmare a inflamației).

Uneori este necesară și efectuarea unei radiografii a cavității abdominale- dacă medicul dorește să excludă alte boli acute din cavitatea abdominală, de exemplu o rupturăulcer la stomac. În unele centre, o ecografie abdominală este comandată deoarece un ecograf cu experiență este capabil să distingă între un apendice inflamat și un apendice sănătos.

9. Apendicele bolnav este întotdeauna eliminat

Fapt.Nu există așa-numitul apendicita cronică , deci fie pacientul are inflamație acută, fie simptomele sale nu au legătură cu apendicele.

Dacă medicul suspectează o inflamație, trebuie să trimită pacientul la spital, deoarece această boală necesită o operație rapidădin așa-numita indicații urgente.

Medicii împart apendicita în cinci etape. Cea mai puțin periculoasă etapă este prima (așa-numita inflamație catarrală), iar cea mai periculoasă - a cincea (perforarea, adică perforarea apendicelui, cu scurgerea maselor fecale în cavitatea abdominală și peritonită). Începând din a treia etapă (așa-numita piodermie), starea pacientului este atât de gravă încât trebuie transportat la spital pentru operație cât mai curând posibil.

10. Apendiceleeste îndepărtat numai prin tehnica tradițională, adică cu deschiderea tegumentelor abdominale

Mit.Dacă procesul inflamator nu este prea avansat(prima, a doua etapă a bolii),medicul poate decide să opereze cu tehnica laparoscopică.Cu toate acestea , se întâmplă, de asemenea, că după introducerea instrumentelor în cavitatea abdominală, se dovedește că, de exemplu, starea apendicelui este mai gravă decât s-a arătat în studiile anterioare și se poate rupe (perforare). Apoi, în timpul procedurii, tehnica chirurgicală este schimbată - laparoscopia este înlocuită cu tehnica tradițională.

11. Femeile însărcinate cu apendicită nu sunt operate pe

Mit. La femeile însărcinate, uterul în creștere face ca apendicele să fie deplasat în sus, iar apoi durerea poate apărea chiar și în zona hipocondrului drept, ceea ce poate sugera, de exemplu, colecistită acută. Din acest motiv, este mai dificil să diagnosticați o femeie însărcinată.Cu toate acestea, atunci când diagnosticul este confirmat, este necesară intervenția chirurgicală(se efectuează indiferent de stadiul sarcinii), deoarece „vărsarea” apendicelui provoacă peritonită periculoasă pentru femeie și fătul.

12. Antibioticele sunt necesare atunci când sunt prezente perforarea apendicelui și peritonita

Fapt. În plus, după operație, se lasă un dren de ceva timp pentru a permite evacuarea secrețiilor din cavitatea abdominală. De obicei, după o săptămână, pacientul își reface forțele, iar după încă o săptămână, își revine complet.

Se întâmplă ca în urma apendicitei să apară o infiltrație peri-apendice. Apoi pacientulsta în spital 2-3 săptămâni și se tratează cu antibiotice.Dar totuși, după ce infiltrația este absorbită, apendicele (ca sursă de infecție) trebuie îndepărtat.

Categorie:

Gastrologie