Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!
Sindromul intestinului iritabil poate fi cauza problemelor abdominale continue. Gaz, gaz, crampe. Aveți diaree sau constipație tot timpul. Verificați dacă intestinul iritabil nu este responsabil pentru aceste afecțiuni.
Sindromul intestinului iritabil(IBS), iritabil sau hiperactiv, așa cum se numește, afectează fiecare a cincea persoană. Tachinează femeile de 2-3 ori mai des decât bărbații. Persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani suferă cel mai des, darintestinul iritabilse poate întâmpla și adolescenților și vârstnicilor de peste 70 de ani.
Aparține bolilor funcționale cronice, ceea ce înseamnă în acest caz că simptomele supărătoare sunt asociate cu tulburări ale tractului digestiv, sau mai precis, cu partea sa de capăt, adică colonul. Nu este cauzată de bacterii sau viruși și nu are nimic de-a face, de exemplu, cu ulcere, pietre la vezica biliară, apendicita sau cancer.
Deși sistemul digestiv este construit corespunzător și își îndeplinește funcția în mod corespunzător, adică digestia și absorbția sunt normale, din anumite motive activitatea armonioasă a mușchilor intestinali este perturbată.
În loc să se contracte ritmic, deplasând masele fecale spre anus, o parte a intestinului se mișcă prea repede sau prea încet, provocând diaree sau constipație cronică sau alternativă.
Persoanele cu SJN se plâng de burtă, durere sau crampe severe în diferite părți ale abdomenului, balonare și senzație de plenitudine. Este caracteristic bolii ca disconfortul să dispară sau să se diminueze după trecerea scaunului. Dar rămâne sentimentul așa-zisului mișcări intestinale incomplete.
Sindromul intestinului iritabil - cauze
Cauzele IBS încă nu sunt pe deplin înțelese. Boala este strâns legată de hipersensibilitatea viscerală (adică o sensibilitate crescută a receptorilor senzoriali din intestin) la stimulii fiziologici normali legați de procesul digestiv, cum ar fi contactul peretelui intestinal cu alimente sau gaze în mișcare.
Dar nu se știe de ce în timpul digestiei normale, unii oameni experimentează o încordare bruscă a pereților sau o contracție a mușchiului neted din intestin și nu alții. Oamenii de știință au observat că sindromul de colon iritabil are adesea un fundal nervos.
De aceeaplângerile se agravează în perioada de tensiune emoțională ridicată – stres, nervozitate, depresie sau anxietate din cauza examenului, chiar și a unui test. Dar pot însoți și experiențe plăcute, cum ar fi o întâlnire, o întâlnire cu prietenii sau plecarea într-o vacanță dorită.
Stresul și infecțiile ca cauze ale sindromului de colon iritabil
O ipoteză este că toxiinfecția alimentară duce uneori la hipersensibilitate intestinală, iar riscul de îmbolnăvire crește atunci când infecțiile sunt însoțite de stres ridicat. Potrivit unei alte teorii, boala poate rezulta din terapia cu antibiotice, suprasolicitarea laxativelor și hormonilor, precum și intervenția chirurgicală abdominală. Sau este declanșată de anumite alimente, precum laptele, brânza și ouăle, prin declanșarea unui răspuns imun non-alimentar care duce la hipersensibilitate viscerală. La unele femei, cauzele plângerilor sunt modificările hormonale ciclice. În acest caz, simptomele IBS se intensifică în timpul menstruației și sunt rezultatul creșterii nivelului de hormoni sexuali din sânge. În plus, oamenii de știință vorbesc tot mai des despre o predispoziție a familiei la boală.
Sindromul intestinului iritabil - diagnostic dificil
Problema este că simptomele tipice IBS pot însoți multe boli mai grave ale tractului gastrointestinal (de exemplu, inflamația mucoasei intestinale sau apendicita, boala vezicii biliare, boala celiacă, infecțiile, intoleranța la lactoză, alergia alimentară, cancerul colorectal). , stomac, pancreas), precum și boli tiroidiene și coronariene. În plus, nu există niciun studiu care să confirme fără echivoc ZJN. Prin urmare, un medic poate pune un diagnostic numai după excluderea altor boli.
Problemă- 30-50 la sută dintre toate persoanele tratate în clinicile de gastroenterologie sunt pacienți cu IBS
- 14-50 la sută pacientii nu se prezinta deloc la medic
Sindromul intestinului iritabil - primul interviu
De obicei, medicul începe cu un interviu și o examinare amănunțită a pacientului. El întreabă despre tipul de boală, cât durează și despre dietă, stil de viață și dispoziție. Dacă durerile și disconfortul abdominal apar cel puțin 3 luni pe an (nu neapărat în mod constant), acestea scad după defecare și, în același timp, nu apar noaptea, pacientul nu are sânge în scaun, nu pierde în greutate sau febră. , un gastroenterolog experimentat poate suspecta CU JN. Dar rezultatele testelor de laborator și imagistice sunt necesare pentru a confirma diagnosticul.
Sindromul intestinului iritabil - cercetare
Indiferent de simptomele dominante - diaree sau constipație - ar trebui făcute hemoleucograma, VSH și un test de sânge ocult în fecale. Doctorpoate efectua si per examen rectal (verifica starea rectului chiar deasupra sfincterului) sau rectoscopie (introduce un speculum in rect, prin care poate vedea aproximativ 20 cm de capatul intestinului gros pentru a detecta modificari) . Dacă suferiți de diaree, va trebui să vă testați scaunele pentru cultură și pentru paraziți. Uneori poate fi necesar să se testeze nivelul de TSH din sânge pentru a exclude o glande tiroidă hiperactivă (cu diaree) sau subactivă (cu constipație). Testul imagistic de bază este ultrasunetele cavității abdominale. Dacă apar dureri în abdomenul inferior, femeile ar trebui să facă și un control la ginecolog. În caz de îndoială, medicul poate recomanda și, de exemplu, gastroscopia sau colonoscopie. Colonoscopia este de obicei efectuată la persoanele peste 50 de ani și împovărate genetic cu cancer colorectal. Rezultatele corecte ale tuturor testelor arată că cauza problemei este un intestin suprasensibil.
ImportantRelația dintre tulburările mintale și sindromul colonului iritabil a fost studiată de mulți ani. În 54-86 la sută Persoanele care suferă de IBS au diferite tipuri de psihoză, anxietate și depresie. Încă nu se știe, totuși, dacă provoacă disfuncție intestinală sau invers - eșecul de a face față afecțiunilor cronice sau recurente ale sistemului digestiv este cauza problemelor mentale.
Ameliorarea simptomelor sindromului intestinului iritabil - mai multe exerciții
Din păcate, nu există un tratament pentru boală. Cu toate acestea, îi puteți atenua simptomele. Adesea îmbunătățirea apare atunci când… aflăm care este problema și nu ne mai temem de ce e mai rău. Dar de obicei trebuie să-ți schimbi și stilul de viață. Este foarte important să vă creșteți activitatea fizică. Plimbările zilnice, înotul regulat, mersul cu bicicleta sau exercițiile în sala de sport vor îmbunătăți starea generală a corpului și vor întări sistemul nervos. În plus, ne vor distrage atenția de la boli. Și atunci probabil că vor înceta să ne hărțuiască (pentru că dacă ne gândim maniac să nu facem diaree, atunci ne va lovi). De asemenea, trebuie să înveți să faci față stresului. Uneori este suficientă o baie caldă cu uleiuri esențiale, ascultând muzica preferată, yoga sau tai-chi. Alteori este nevoie de ajutorul unui psiholog. O dietă selectată corespunzător aduce o îmbunătățire semnificativă. Ca regulă generală, persoanele cu diaree ar trebui să evite alimentele care conțin cantități mari de fibre. Pe de altă parte, pentru cei care au constipație, se recomandă includerea treptat a mâncărurilor care o conțin în meniu. Dar tratamentul cu o dietă se bazează pe experimentare constantă - observarea reacțiilor sistemului digestiv șialegerea preparatelor în funcție de starea ta de bine. Pentru că ceea ce este bun pentru unii oameni poate să nu fie bun pentru alții.
Sindromul colonului iritabil - medicamente
Tratamentul farmacologic constă în administrarea de antispastice și medicamente care normalizează funcționarea tractului gastrointestinal: antidiareice sau laxative. Unii oameni trebuie să ia și anxiolitice sau tranchilizante. Cu toate acestea, nu trebuie luate nicio pregătire pe cont propriu.
Trebuie sa o faci- Ține un jurnal timp de 2 săptămâni - notează ce mănânci. În acest fel, îți va fi mai ușor să elimini din alimentație alimentele care îți sunt dăunătoare.
- Mănâncă 5 mese pe zi la ore fixe și în porții mici. Mâncarea excesivă vă poate agrava simptomele.
- Limitați cafeaua, alcoolul, băuturile carbogazoase, evitați condimentele picante și alimentele grase.
- Bea cel puțin 2 litri de lichide pe zi. În cazul IBS sub formă de diaree, cel mai bine este să fiarți apă între mese. Bea apă în timp ce mănânci îți va accelera digestia. În caz de constipație, se recomandă apă minerală plată.
- Alege carne albă slabă sau pește, mezeluri - șuncă sau mușchiu, caș slab (dacă nu ești obez cu lactoză). Evitați laptele și băuturile lactate în timpul diareei, în timpul constipației, puteți bea lapte care conține 0,5-1,5 la sută. grăsime, chefir, iaurt și lapte de unt.
- Dacă aveți diaree, puteți mânca pâine și paste albe, orez alb. Dintre fructe și legume - citrice, banane, piersici, mere (încărcate fără coajă), pepeni verzi, fructe cu sâmburi piure (căpșuni, coacăze, zmeură), cartofi, morcovi, salată verde, ridichi, sparanghel, roșii și ardei curățați, castraveți (sub furnizare) că le tolerați bine).
- În timpul diareei, gătiți mâncarea în apă sau abur, coaceți-o în folie sau fierbeți-o fără grăsime.
- În constipație, se recomandă cerealele integrale, toate fructele și legumele, în special bogate în fibre (varză, sfeclă roșie, varză de Bruxelles, fasole verde, guli-rabe) - de preferință crude.
„Zdrowie” lunar