Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!
Care sunt cauzele aderențelor postoperatorii? Când trebuie să ne supunem intervenției chirurgicale, rareori întrebăm despre complicațiile după operație. Suntem mai interesați de experiența chirurgului și de sfera operației. Între timp, fiecare procedură chirurgicală are ca rezultat formarea de aderențe, complicație care este neglijată atât de pacienți, cât și de medici.
Aderențe postoperatoriiapar în până la 93% din pacienți operați, inclusiv 60-90% femeile care au suferit intervenții chirurgicale și proceduri ginecologice. Experții consideră că aderențele sunt cea mai frecventă complicație a intervenției chirurgicale abdominale și pelvine deschise sau laparoscopice în prezent.
Adeziunile postoperatorii sunt altfel cicatrici anormale
Aderările sunt rezultatul unei conexiuni anormale, deși naturale, a țesuturilor între care apar cicatrici fibroase. În timpul fiecărei proceduri chirurgicale, indiferent de amploarea acesteia, există o încălcare a continuității țesuturilor, care sunt numite tehnic traumă chirurgicală. O cicatrice se formează în procesul de vindecare a rănilor și acest lucru este considerat normal. Dar când țesuturile se vindecă într-un mod greșit, ele formează aderențe. Primele sunt create la 3 ore după terminarea operațiunii.
Complicații ale bolii de aderență
Deși nu provoacă întotdeauna afecțiuni specifice, simptomele enervante ale aderențelor sunt de obicei dureri surde în abdomenul inferior și mijlocul abdomenului, flatulență dureroasă, constipație și o senzație de distensie puternică. Cea mai gravă complicație a bolii de aderență, așa cum descriu specialiștii existența aderențelor postoperatorii, este obstrucția intestinală - în special a intestinului subțire.
În majoritatea acestor cazuri, este necesară o nouă operație și așa-numita eliberarea de aderențe. Din păcate, are un risc ridicat (6-8%) de deces sau de o îngustare semnificativă a lumenului intestinal. La femei, perioadele dureroase și durerile din timpul actului sexual (15-20% dintre femei) pot fi un simptom neplăcut al existenței aderențelor. Consecințele sunt tulburări de fertilitate. Acest lucru se datorează faptului că aderențele striate care există între ovare și trompele uterine modifică structura anatomică a organelor pelvine.
Aceasta, la rândul său, poate perturba cursul ovulației, captarea ovulului și mișcarea acestuia prin trompele uterine. Se spune apoi despreinfertilitate mecanică.
Operații care provoacă formarea de aderențe
După fiecare intervenție chirurgicală se formează aderențe mai mici sau mai mari, chiar și după o simplă prelevare de sânge sau o biopsie. Dar aderențe care ne afectează bunăstarea și sănătatea se formează mai des după proceduri chirurgicale deschise în cavitatea abdominală și după laparotomie și mai rar după proceduri laparoscopice - aici există mai puține leziuni tisulare, deoarece precizia operației este mai mare.
Următoarele operații sunt deosebit de favorabile formării de aderențe mari:îndepărtarea chisturilor ovariene ,sarcină ectopică, fibrom uterin, endometrioză(aceasta operatie da cel mai mare procent de aderenta), dar sicezarianasiproceduri histeroscopice , care favorizeaza aderenta in cavitatea uterina.
Experiența țărilor în care problema aderențelor postoperatorii este luată în serios arată că simptomele care sunt supărătoare pentru pacient pot apărea chiar și la 10 ani de la efectuarea procedurii.
„Zdrowie” lunar