Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Intoleranța la lactoză, care este zahărul găsit în lapte, este una dintre cele mai frecvente intoleranțe alimentare. Se întâmplă atunci când organismul are lipsă de lactază - o enzimă necesară descompunerii lactozei. Apoi, după consumul de lapte sau alte produse care conțin lactoză, apar probleme cu sistemul digestiv. Care sunt cauzele și simptomele intoleranței la lactoză? Care este tratamentul?

Intoleranța la lactozăeste o reacție necorespunzătoare a organismului care apare după consumul de produse care conțin lactoză - zahăr din lapte. Motivul pentru acest tip de intoleranță alimentară estelipsă(alactazie) saudeficiență(hipolactazie)lactază- enzimă digestivă, care este necesară pentru descompunerea corectă a lactozei în glucoză și galactoză.

Când organismul nu are lactază, lactoza nu poate fi descompusă și suferă fermentație bacteriană în intestinul gros. În consecință, se formează acizi și gaze care cresc presiunea osmotică a conținutului intestinal și irită mucoasa, rezultând afecțiuni neplăcute ale sistemului digestiv.

Intoleranță la lactoză - cauze

Cea mai frecventă cauză a intoleranței la lactoză estedeficitul primar (ereditar) de lactază(aliashipolactazie la adulți ). Esența bolii este scăderea progresivă a activității lactazei de la vârsta de 2 ani (și uneori chiar mai devreme), care atinge cel mult5%din activitatea inițială.

Simptomele acestui tip de intoleranță la zahăr din lapte sunt rarela sugari și copii.Apar de obicei în adolescență saula adulți

Intoleranța la lactoză la adulți este cauzată de un polimorfism în gena LCT (gena lactază). Boala este moștenitărecesivă .

Intoleranța la lactoză poate fi și rezultatulalactaziei , adicădeficienței congenitale de lactază.Boala este cauzată de un defect metabolic moștenit genetic care împiedică organismul să producă lactază. Lactoza se găsește în laptele femeilor care alăptează, precum și în laptele de vacă, capră, oaie și alte mamifere.

În acest caz, simptomele de intoleranță aparla nou-născuțidupă prima administrare de laptelapte de mamă sau lapte de formulă care conține lactoză. Boala poate fi transmisă descendenților.

Acest tip de intoleranță alimentară poate fi cauzată și dedeficit secundar (dobândit) de lactază(deficit temporar sau permanent al acestei enzime). Este rezultatul unor boli sau diverși factori care afectează epiteliul și vilozitățile intestinale care produc lactază, de ex.

  • Boala Crohn (în special în faza acută și în timpul tranziției către remisie)
  • enterită necrozantă
  • boala lui Whipple
  • sindromul intestinului scurt
  • infecții gastrointestinale, de exemplu, diaree acută sau cronică - cauzate de bacterii (cel mai adeseaEscherichia colișiSalmonella ) sau viruși (de obicei rotavirusuri și adenovirusuri)
  • infecții parazitare gastrointestinale: giardioză, boala tenia
  • celiakia
  • boala Duhring (manifestare cutanată a intoleranței la gluten)
  • alergie alimentară, de exemplu, alergie la lapte de vacă sau proteine ​​din soia
  • fibroză chistică

Distrugerea epiteliului intestinal și a vilozităților poate apărea și ca urmare a utilizării excesive a anumitor medicamente, cum ar fi antibiotice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, acid acetilsalicilic, agenți chimioterapeutici și alcool. Poate apărea și sub influența radiațiilor ionizante în cursul malnutriției.

Intoleranța temporară la lactoză poate apărea la copiii născuți înainte de vârsta de 34 de săptămâni (cunoscută și sub denumirea dedeficit de lactază în dezvoltare ). Organismul bebelușilor prematuri nu este capabil să producă lactază. Cu toate acestea, de îndată ce intestinul produce această enzimă, problema dispare.

Dezvoltarea intoleranței la lactoză poate fi influențată și de utilizarea pe termen lung a unei diete fără lactate, care reduce activitatea secreției de lactază.

Intoleranță la lactoză - simptome

Simptomele intoleranței la lactoză sunt nespecifice și seamănă cu simptomele multor boli gastrointestinale (în special sindromul colonului iritabil). Apar:

  • diaree (scaunele au un miros acru caracteristic);
  • flatulență
  • dureri de stomac
  • „rebordare” în cavitatea abdominală
  • debit de gaz în exces
  • colici
  • greață și vărsături (unele);

Severitatea acestor simptome depinde în mare măsură de cantitatea de lactoză consumată (cu cât este mai mare doza, cu atât simptomele sunt mai severe), precum și de gradul de deficit de lactază și de forma alimentelor care conțin lactoză consumate.

Trebuie remarcat faptul că simptomele intoleranței la lactoză apar de obicei după câteva sauchiar și la câteva ore după consumarea acestui zahăr. Prin urmare, pacienții adesea nu văd nicio legătură între afecțiunile lor și consumul de lapte și produse lactate.

Important

Intoleranță la lactoză și alergie la lapte

Intoleranța la lactoză nu este același lucru cu o alergie la lapte. O alergie la lapte este o reacție excesivă a sistemului imunitar care apare atunci când intră în contact cu un alergen (de obicei proteine ​​din lapte). În plus, simptomele alergiei la lapte apar imediat după ce l-ai băut, și nu după câteva ore, iar unul dintre simptome sunt modificări ale pielii - cel mai adesea urticarie.

Iti recomandam

Autor: Time S.A

O dietă selectată individual vă va permite să mâncați sănătos și gustos, chiar dacă medicul dumneavoastră v-a prescris o dietă terapeutică. Profită de JeszCoLisz, un sistem alimentar online inovator din Ghidul de sănătate și ai grijă de sănătatea și bunăstarea ta. Bucurați-vă de un meniu alcătuit profesional și de sprijinul constant din partea unui dietetician!

Află mai multe

Intoleranță la lactoză - diagnostic

Pentru a diagnostica intoleranța la lactoză, medicul dumneavoastră poate prescrie următoarele analize:

  • test de respirație cu hidrogen- unui pacient aflat în jeun i se administrează o doză specifică de lactoză, iar apoi se măsoară concentrația de hidrogen din aerul expirat. La persoanele cu intoleranță la lactoză, concentrația de hidrogen din aerul expirat este depășită. Totul pentru că lactoza este fermentată în intestinul gros, producând cantități mari de hidrogen care este îndepărtat prin tractul respirator. Este cel mai util test de diagnostic non-invaziv;
  • testul pH-ului scaunului- pH-ul acid indică intoleranță alimentară, deoarece lactoza nedigerată acidifică scaunul;
  • testul de încărcare orală cu lactoză- testul constă în administrarea de lactoză pacientului și apoi determinarea concentrației de glucoză din sânge;
  • test de eliminare -ar trebui să urmați o dietă fără lactoză timp de două săptămâni. Dacă simptomele dispar în acest timp și reapar după consumul de lactoză, puteți suspecta o intoleranță la acest zahăr;
  • test molecularpolimorfismul genei lactază (LCT) - o metodă care confirmă sau exclude hipolactazia adultă (ATH);

Cu toate acestea, cea mai eficientă (dar în același timp cea mai invazivă) examinare este examinarea endoscopică, în timpul căreia un mic fragment de intestin subțire este îndepărtat pentru a evalua conținutul de lactază.

Tratament pentru intoleranță la lactoză

În cazul deficitului congenital de lactază, tratamentul esteeliminarea din alimentație pe viață produse care conținzahăr din lapte .

Pacienții cu deficit congenital de lactază nu pot tolera nici măcar cantități mici de alimente care conțin lactoză și, dacă nu este tratată, boala poate pune viața în pericol. Tabletele de lactază ajută la digestia produselor lactate. Ar trebui consumat înainte de masă care conține lapte și produsele sale.

În cazul deficitului primar de lactază, tratamentul poate consta în eliminarea completă a produselor care conțin lactoză din meniu sau reducerea cantității consumate. În unele cazuri,comprimate de lactază .

pot fi incluse în dieta dumneavoastră.

Ca și în cazul deficitului congenital de lactază, o dietă cu intoleranță la lactoză trebuie urmată pe tot parcursul vieții.

În cazul intoleranței secundare la lactoză, terapia include eliminarea periodică a produselor care conțin zahăr din lapte, iar la sugari și copii mici utilizarea formulelor de lapte fără lactoză.

Dieta cu intoleranță la lactoză trebuie urmată până la vindecarea bolii care a cauzat afectarea epiteliului intestinal (o excepție poate fi, de exemplu, boala Crohn).

După ce se regenerează, simptomele intoleranței ar trebui să dispară. Apoi puteți reveni la o dietă normală.

Important

La copiii cu intoleranță la lactoză, există riscul de a dezvolta boli asociate cu deficiența de calciu, cum ar fi rahitismul, osteoporoza și hiperparatiroidismul.

SondăDespre autorMonika MajewskaUn jurnalist specializat în probleme de sănătate, în special în domeniile medicinei, protecției sănătății și alimentației sănătoase. Autor de știri, ghiduri, interviuri cu experți și rapoarte. Participantă la cea mai mare Conferință medicală națională poloneză „Femeia poloneză din Europa”, organizată de Asociația „Jurnalişti pentru Sănătate”, precum și la ateliere de specialitate și seminarii pentru jurnalişti organizate de Asociaţie.

Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Categorie:

Gastrologie