Ecocardiografia de stres, sau STRES ECHO, este un test utilizat în diagnosticarea, printre altele, a: boala coronariană și boala valvulară. Scopul său este de a determina dacă pacientul are ischemie miocardică. Ce este testul STRES ECHO? Ce este ecocardiografia de stres?
Ecocardiografia de stres( STRESS ECHO ) este un test de ecocardiografie de efort care combină două metode de diagnostic: electrocardiografia de efort (testul de stres ECG) și ecocardiografie (ecouri cardiace).Testul de stres ecocardiograficimplică utilizarea diferitelor tipuri de teste care stimulează contractilitatea și/sau induc hipoxia controlată a mușchiului cardiac cu evaluarea ecocardiografică simultană a contractilității cardiace. În prezent, există 3 variante de ecocardiografie de stres:
- stres de efort - încărcați pacientul cu efort fizic în timpul testului
- farmacologic - constă în administrarea de medicamente care cresc cererea de oxigen a mușchiului inimii, precum dobutamina, dipiridamol, adenozină
- transesofagian - stimulează inima cu un electrod transesofagian
VERIFICA>>Care este ecoul inimii? Ecocardiografia de stres oferă informații, de exemplu, despre amploarea ischemiei miocardice. La pacienții după un atac de cord, viabilitatea unei anumite zone a mușchiului inimii poate fi evaluată, iar la pacienții care au suferit angioplastie, se poate determina cât timp va dura restabilirea funcției sistolice a inimii.Testul de stres ecocardiograficarată, de asemenea, dacă un pacient cu suspectare sau diagnosticare de boală cardiacă trebuie supus angiografiei coronariene sau intervenției chirurgicale pe cord deschis. De asemenea, poate suplimenta rezultatele testului de stres ECG. Indicația pentru examinare este suspiciunea de boală coronariană la persoanele care nu pot face efort, ECG anormal de repaus care împiedică evaluarea ischemiei și calificarea pentru o intervenție chirurgicală extinsă pentruevaluarea riscului complicațiilor cardiovasculare.Testul de stres ecocardiograficpoate fi efectuat și atunci când rezultatul unui test de stres standard împiedică un diagnostic clar. Testul nu poate fi efectuat la persoanele care sunt hipersensibile la medicament sau care se confruntă cu o boală asociată cu obstrucția tractului de ieșire din ventriculul stâng, cum ar fi boala coronariană instabilă. Contraindicațiile pentru ecocardiografia de stres sunt și: fibrilația atrială, faza acută a infarctului miocardic și șocul septic și cardiogen cu tensiune arterială sub 80 mm Hg. Dintre toate cele trei variante, cea mai populară este ecocardiografia combinată cu exerciții fizice sub formă de bandă de alergare sau cicloergometru pentru bicicletă. Imaginea ecocardiografică este înregistrată înainte de efort, în repaus, în vârful efortului și la 5-10 minute după încheierea exercițiului. VERIFICARE>>
Un alt tip de test presupune utilizarea de agenți farmacologici, precum dobutamina sau adenozina, pentru a face inima să funcționeze mai repede și a crește contractilitatea acesteia. Cel mai popular test de acest tip este testuldobutamina , un test de stres ecocardiografic care utilizează dobutamina - un medicament care accelerează bătăile inimii prin creșterea volumului de sânge pe care inima îl împinge în vasele de sânge din un minut, provocând astfel o stare asemănătoare cu starea după exercițiu. În timpul examinării, pacientului i se administrează treptat medicamentul intravenos, cu doze crescânde, apoi, folosind un ecocardiograf, activitatea inimii este monitorizată cu sarcina sa în schimbare.Ecocardiografia cu dobutaminadurează aproximativ 30 de minute. Acest test poate fi efectuat pe pacienții care nu pot face mișcare. Puteți efectua și un test cu stimulare transesofagiană. După anestezia spatelui faringelui, în gura pacientului este introdus un electrod esofagian, care este deplasat înainte până la o adâncime de aproximativ 32-38 cm atunci când este înghițit. Electrodul este apoi conectat la un aparat de electrocardiografie (EKG) și un stimulator cardiac extern. Câteva minute de stimulare a inimii și esofagului cu un curent de 8-25 V și intensitatea de 15-25 mA pot fi percepute de subiect ca o senzație de arsură neplăcută, durere în spatele sternului sau în esofag. Din cauza toleranței slabe a testului de către pacienți, este tipul cel mai puțin efectuatelectrocardiografie de efort. În timpul ecocardiografiei de stres, pot apărea unele efecte secundare, care indică faptul că testul trebuie oprit. Acestea sunt parestezii (senzație de amorțeală a corpului), greață, palpitații, dureri de cap, dificultăți de respirație, tremurări ale corpului.Ecocardiografie de stres - care este scopul testului?
Ecocardiografie de stres - indicații și contraindicații
Ecocardiografie stres-stres
Ecocardiografie de stres - farmacologic
Ecocardiografie de stres - transesofagian
Ecocardiografie de stres - complicații