Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Reabilitarea pulmonară ajută persoanele care suferă de boli respiratorii cronice. Cui i se recomandă reabilitarea pulmonară, ce este, cum să obții o trimitere pentru reabilitare pulmonară la Fondul Național de Sănătate?

Reabilitarea pulmonară nu este nimic nou. Se practică în lume de zeci de ani și provine din tradiția așa-zisului gimnastica respiratorie, care a fost folosită încă de la sfârșitul secolului al XIX-lea și care în anii 1930 a fost îmbogățită cu exerciții de respirație și alte proceduri de fizioterapie toracică (inclusiv așa-numita toaletă cu arbore respirator). Tot în Polonia, semințele sale au fost folosite chiar înainte de al Doilea Război Mondial. Pacienții care sufereau de „consum”, așa cum se numea atunci tuberculoza, erau direcționați către stațiunile balneare suburbane, unde s-a încercat tratarea acestei boli cu aer curat, saturat cu uleiuri de pin. În prezent, însă, reabilitarea pulmonară în Polonia arată complet diferit și este utilizată în cazuri diferite.

Conform definiției Institutului Național de Sănătate din SUA, reabilitarea pulmonară este o serie de tratamente utilizate la pacienții cu boli respiratorii cronice, adaptate individual nevoilor unui anumit pacient, al căror scop este de a să le îmbunătățească sănătatea. Prin reducerea neplăcerilor rezultate din boală, reabilitarea pulmonară ar trebui să îmbunătățească și starea fizică și starea psihică, într-un cuvânt - calitatea vieții unui bolnav cronic.

Conținut :

  1. Reabilitare pulmonară: pentru cine?
  2. Reabilitarea pulmonară: ce oferă?
  3. Reabilitarea pulmonară: ce este?
  4. Reabilitare pulmonară: rambursare de la Fondul Național de Sănătate
  5. Reabilitare pulmonară: contraindicații

Reabilitare pulmonară: pentru cine?

Pacienții care suferă de afecțiuni cronice ale sistemului respirator sunt direcționați către programe de reabilitare pulmonară, este recomandat și în cazul oricărei boli care afectează cumva funcționarea aparatului respirator. Principalele indicații pentru reabilitarea pulmonară sunt: ​​

  • boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC),
  • fibroză chistică,
  • astm bronșic,
  • boli ale țesutului pulmonar interstițial (inclusiv sarcoidoza,silicoză, fibroză),
  • bronșiectazie,
  • boli și tulburări ale peretelui toracic, precum și tulburări neuromusculare în această zonă,
  • cancer pulmonar.

Cu toate acestea, o astfel de reabilitare este implementată și în alte cazuri care pot afecta funcționarea sistemului respirator:

  • după o intervenție chirurgicală pe piept (inclusiv excizia cancerului pulmonar, transplantul pulmonar sau reducerea volumului acestora),
  • și, de asemenea, după intervenții chirurgicale ale cavității abdominale superioare, ca urmare a cărora funcționarea sistemului respirator este împiedicată.

Când un pacient care necesită reabilitare pulmonară suferă și de boli cardiovasculare, reabilitarea este, de asemenea, combinată cu reabilitarea cardiacă.

Reabilitarea pulmonară: ce oferă?

Reabilitarea pulmonară ameliorează simptomele bolii și, pe cât posibil, restabilește buna funcționare a sistemului respirator, de ex. reduce senzația de dispnee. De asemenea, crește performanța fizică, forța și rezistența mușchilor, ceea ce se traduce, la rândul său, într-o mobilitate mai bună.

Pacientul supus reabilitării pulmonare devine mult mai bine. Mulți pacienți subliniază că își recapătă capacitatea de a funcționa normal și încep să facă față unor activități care au fost dificile până acum, precum urcatul scărilor. Acest lucru, la rândul său, se traduce printr-o îmbunătățire a confortului vieții de zi cu zi și, în consecință, îmbunătățește adesea și starea de bine și stima de sine a pacientului, precum și creșterea sentimentului de securitate și eliberarea acestuia de gândurile negative.

Efectele vizibile ale reabilitării pulmonare, în primul rând îmbunătățirea calității vieții, încurajează, de asemenea, mulți pacienți să urmeze recomandările medicului, în special activitatea fizică adecvată. Și datorită faptului că simptomele bolii sunt mai puțin oneroase și adesea progresează mai lent, este posibilă reducerea frecvenței vizitelor medicale și a spitalizărilor.

Reabilitarea pulmonară: ce este?

Programul de reabilitare pulmonară este selectat individual, în funcție de starea pacientului, precum și de nevoile individuale ale acestuia și de tratamentul care a fost utilizat până acum.

Înainte de a începe reabilitarea pulmonară, medicul trebuie să evalueze cuprinzător starea și funcțiile sistemului respirator. Pentru a face acest lucru, trebuie să efectuați o serie de teste, inclusiv:

  • morfologie și teste biochimice de bază,
  • spirometrie cu test de reversibilitate,
  • imagine cu raze X toracice,
  • evaluarea saturației arteriale de oxigen,
  • EKG,
  • test de efort.

Se evaluează și structura și compoziția corpului pacientului (inclusiv înălțimea, IMC, starea mușchilor), se evaluează activitatea fizică, se evaluează riscul de îmbolnăvire și gradul de dependență de fumat. De asemenea, medicul evaluează nevoile educaționale ale pacientului și îi stabilește preferințele individuale și obiectivele legate de reabilitare.

Reabilitarea pulmonară adecvată are mai multe componente:

  • antrenament fizic,
  • educația pacientului (și a familiei sale sau a îngrijitorilor),
  • așa-numitele intervenție psihologică, socială și comportamentală (dacă este necesar)

Cel mai important element al reabilitării pulmonare esteantrenamentul fizic . Se recomandă ca pe durata acesteia pacientul să mențină efortul la nivelul de 60-75%. efortul maxim pe care îl poate realiza. Cercetările au arătat că un astfel de antrenament îmbunătățește semnificativ toleranța la efort. Majoritatea programelor de reabilitare pulmonară includ antrenament de anduranță care are loc de două până la cinci ori pe săptămână și durează 20-30 de minute. În acest timp, pacientul efectuează exerciții care măresc rezistența brațelor și a mâinilor (majoritatea activităților de viață necesită utilizarea lor), precum și antrenarea membrelor inferioare, timp în care pacienții fac exerciții pe bandă de alergare și un cicloergonometru. Există și exerciții de forță (care constau de obicei în ridicarea de greutăți), precum și exerciții de întărire a forței mușchilor respiratori, în timpul cărora se aplică sarcini speciale.

Un alt element de reabilitare esteeducația- scopul său este de a explica pacientului cum a apărut boala, importanța elementelor individuale ale terapiei și cum medicamentele pe care le primesc și ce pot provoca efecte secundare. În timpul acesteia, pacienții învață și să respire corect - ei antrenează respirația prin buzele strânse și așa-numitele respirație diafragmatică). Ei învață, de asemenea, tehnici de toaletă cu copac respirator, cum ar fi exerciții eficiente de tuse, tehnica de evacuare a secrețiilor și drenajul postural.

La mulți pacienți - în special cei care suferă de depresie din cauza unei boli cronice și nu pot face față situațiilor dificile,intervenția psihosocială și comportamentalăse întreprinde și la întâlniri individuale cu un psiholog sau psihiatru, precum și la întâlnirile din grupurile de sprijin.

Pacientul în curs de reabilitare pulmonară este îngrijit de o echipă de specialiști, inclusiv un medic, kinetoterapeut, dietetician, asistent medical, ergoterapeut, psiholog clinician și un asistent social.

Reabilitare pulmonară: rambursare de la Fondul Național de Sănătate

Programele de reabilitare pulmonară sunt de obicei organizate de secții pulmonare sau de clinici de ambulatoriu și se desfășoară atât în ​​spital, cât și în ambulatoriu și la domiciliu. Cele mai mari beneficii provin din reabilitarea care se începe în spital, apoi se continuă în ambulatoriu și se mută treptat acasă, odată cu implicarea tot mai mare a pacientului și a îngrijitorilor acestuia.

Recuperarea pulmonară internată la Fondul Național de Sănătate este destinată acelor pacienți a căror stare de sănătate sau boli coexistente necesită îngrijire constantă. O trimitere pentru o astfel de reabilitare poate fi emisă de către medicii din secțiile:

  • pulmonare,
  • tuberculoză și boli pulmonare,
  • chirurgie toracică,
  • cardiologie,
  • boli interne,
  • ENT,
  • oncologie,
  • alergic.

O sesizare poate fi emisă și de un medic de la o clinică de tuberculoză și boli pulmonare, alergie, reabilitare sau chirurgie toracică.

Durata unei astfel de reabilitări este de până la trei săptămâni, cu excepția cazului în care există o necesitate justificată de prelungire a acesteia - decizia este apoi emisă de medicul curant, iar acordul scris trebuie dat de directorul filialei provinciale. al Fondului Național de Sănătate.

Reabilitare pulmonară: contraindicații

Deși reabilitarea pulmonară dă rezultate foarte bune, nu orice pacient poate beneficia de ea. Există o serie de contraindicații care o împiedică. Acestea includ:

  • boală cardiacă ischemică,
  • boală neoplazică în stadiu metastatic,
  • hipertensiune pulmonară severă,
  • formă acută a inimii pulmonare,
  • insuficiență renală,
  • disfuncție hepatică severă,
  • tulburări psihice severe, din cauza cărora contactul cu pacientul este limitat și acesta/ea nu poate urma ordinele,
  • abuz de droguri și substanțe psihotrope,
  • fumat.

Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Categorie: