SIBO este un sindrom de proliferare bacteriană în intestinul subțire. Simptomele SIBO sunt în primul rând dureri abdominale după masă, gaze excesive, diaree severă sau constipație. Dacă aceste simptome vă sunt familiare, vedeți cum vă puteți reduce simptomele cu dieta. Ce alte tratamente există pentru această afecțiune?

SIBOeste o creștere excesivă a bacteriilor în duoden și intestinul subțire. Aceste bacterii pot crește în aceste locuri dintr-o varietate de motive, inclusiv migrarea de la intestinul gros la intestinul subțire. La o persoană sănătoasă, numărul de bacterii din intestinul subțire nu este prea mare. Marea majoritate trăiește în intestinul gros, unde are un rol important de jucat – să descompună resturile de alimente și să producă acid butiric benefic pentru organism, să producă vitaminele B și vitamina K și să elimine agenții patogeni. Problema apare atunci când bacteriile din intestinul gros au intrat în intestinul subțire. Apoi, pot apărea afecțiuni neplăcute ale sistemului digestiv.

Care sunt simptomele SIBO?

Produsele secundare ale metabolismului bacterian sunt metanul, hidrogenul și hidrogenul sulfurat, gaze care nu provoacă probleme la nivelul intestinului gros. Cu toate acestea, dacă bacteriile din intestinul gros trece în intestinul subțire, aceste substanțe sunt motivul:

  • flatulență,
  • col.,
  • dureri abdominale.

La o persoană sănătoasă, nu există gaze în intestinul subțire, ci doar alimente digerate. De aceea, creșterea bruscă a bacteriilor în partea greșită a tractului gastrointestinal este atât de dificilă și provoacă disconfort în cavitatea abdominală.

Afecțiunile persoanelor care suferă de SIBO pot fi atât de jenante încât pacienții se retrag adesea din viața socială, deoarece fiecare consum de alimente care le este nefavorabile (hrănirea cu bacterii în intestinul subțire) se încheie cu o vizită la toaletă sau emisii excesive de gaze .

Dieta cu SIBO - Dieta cu conținut scăzut de Fodmap

Una dintre dietele recomandate pentru SIBO este dieta Low Fodmap, care limitează cantitatea de oligozaharide suprafermentante și acele substanțe care pot crește semnificativ creșterea bacteriilor în duoden și intestinul subțire sau pot duce la o fermentație prea mare în intestinul gros .

Când urmați această dietă, evitați:

  • consum de zahăr și dulciuri,
  • produse abundente în noifructani, de exemplu ceapă, usturoi, inulină,
  • leguminoase, deoarece conțin galactoză-oligozaharide,
  • produse lactate cu lactoză (lactoza este zahăr din lapte a cărui digestie este afectată de SIBO),
  • fructoză (este prezentă nu numai în fructe, ci și în mulți aditivi alimentari care conțin sirop de glucoză-fructoză, de exemplu, băuturi dulci, brânză, dulciuri. De asemenea, trebuie evitate mierea și melasa),
  • Îndulcitori, de exemplu în gumele de mestecat, deoarece conțin polioli.

Dieta Low Fodmap nu trebuie folosită tot timpul, deși mulți pacienți consideră că este foarte uşurat să elimine produsele care provoacă gaze și gaze constante. Scopul este de a evita toate produsele interzise înfaza Ia dietei (care durează aproximativ 6 săptămâni), apoi înfaza IIpentru a include produse cu grupuri și observați cum reacționează organismul la acestea.

Este foarte important să vă stabiliți toleranța individuală la alimente. Se poate dovedi că reacționăm prost la unul dintre produsele care conțin fructoză, de exemplu numai mierea, iar fructele nu reprezintă o problemă pentru noi.

ÎnFaza IIIdieta este extinsă la cât mai multe produse. Cel mai bine este ca dieta Low Fodmap să meargă mână în mână cu tratament pe bază de plante sau farmacologic, pentru că numai atunci poate da rezultate reale sub forma reducerii SIBO.

Produsele interzise în prima fază a dietei Low Fodmap sunt: ​​

  • Produse care conțin fructoză, cum ar fi: pere, mere, piersici, mango, pepeni verzi, fructe în sirop, fructe uscate precum și îndulcite cu sirop de glucoză-fructoză, concentrate de fructe, băuturi carbogazoase, miere, sirop de agave, sparanghel , anghinare, mazăre de zahăr.
  • Produse cu lactoză, cum ar fi: lapte, lapte praf, lapte condensat, brânză de vaci dulce, de exemplu, mascarpone, înghețată cremă, înghețată pe bază de lapte.
  • Produse cu GOS (galacto-oligozaharide): fasole, mazăre, broccoli, ceapă, soia, linte, leguminoase uscate.
  • Produse cu FOS (fructo-oligozaharide): sparanghel, varza de Bruxelles, broccoli, cicoare, anghinare, usturoi, ceapa, praz, secara, cuscus, grau dur, prebiotice pe baza de inulina.
  • Produse care conțin polioli: avocado, conopidă, porumb dulce, ciuperci pălării, pepeni verzi, piersici, mere, pere, caise, prune, prune uscate, cireșe, îndulcitori precum xilitol sau sorbitol.
  • Carne procesată cu aditivi: respingem conservele, carnea în marinate gata preparate, mezelurile, cârnații.
  • Pâine de grâu și secară, inclusiv cereale pentru micul dejun, cornuri sau biscuiți.

produse permiseîn prima fază a Low Fodmap:

  • Produse fără lactoză, de exemplu, lapte fără lactoză, brânză, băuturi vegetale.
  • Fructe precum: căpșuni, afine, zmeură, kiwi, coacăze, citrice, ananas.
  • Legume: toate, cu excepția celor menționate mai sus în lista interzise. Prin urmare, de exemplu, morcovii, pătrunjelul, țelina, spanacul, castraveții, mărarul, roșiile, salata verde, dovleceii, varza chinezească, ardeii, cartofii sunt permise.
  • Sunt permise următoarele nuci: italiene, macadamia, arahide.
  • Carne fără aditivi, ouă, fructe de mare.
  • Pâine de spelta, pâine fără gluten, fulgi de porumb, fulgi de mei, fulgi de ovăz.
  • Quinoa, mei, hrișcă, orez, ovăz, făină de cartofi.

Dietă elementară la SIBO

Una dintre propunerile dietetice pentru persoanele care suferă de SIBO estedieta elementară , care este de obicei folosită la sugari sau la persoanele grav bolnave din spital, care nu pot mesteca singuri alimente . Constă în furnizarea de amestecuri nutritive gata preparate care conțin o proporție echilibrată de proteine, grăsimi, carbohidrați, minerale și vitamine.

Dieta elementară este folosită cu SIBO, deoarece se presupune că amestecurile bine compuse sunt mai bine și se absorb mai repede decât alimentele care se mestecă singure. Astfel, ei pot hrăni mai bine persoanele slăbite și subnutrite, cu o creștere excesivă a florei bacteriene.

Absorbția accelerată poate provoca, de asemenea, absorbția nutrienților atât de rapid încât bacteriile care trăiesc în intestinul subțire nu pot ține pasul cu resturile de alimente (și astfel nu vor crește și nu vor crea exces de gaz).

Digestia mai rapidă a alimentelor poate activa, de asemenea, un mecanism important de curățare intestinală, și anume -complex mioelectric migrator (MMC) . Handicapul său este adesea unul dintre motivele apariției SIBO. La rândul său, îmbunătățirea acesteia și eliminarea resturilor alimentare din intestin pot îmbunătăți starea unui pacient cu o creștere excesivă a florei bacteriene.

Deși studiile arată că pacienții care au folosit elemental timp de 14 zile (asta este cât de mult ar trebui să fie utilizat) a existat o reducere semnificativă a hidrogenului și că acest tip de nutriție a fost eficient cu 80-84% în reducerea producției de gaze bacteriene, totuși, ar trebui să se ia în considerare dacă o persoană obișnuită este capabilă să țină o astfel de dietă timp de 2 săptămâni. Dacă nu, nici măcar nu are sens să începi o dietă.

dieta SCD

O altă dietă care poate avea beneficii în îmbunătățirea funcției intestinale cu SIBO este dietaSCD . Exclude consumul de carbohidrațicomplex, cum ar fi:

  • polizaharide,
  • amidon,
  • sau dizaharide.

Permite consumul de produse cu continut de zaharuri simple, precum:

  • fructe,
  • unele legume,
  • sau miere.

Un element important al acestei diete esterenunțarea la produsele lactate care conțin lactoză , dar produsele lactate fermentate sunt apreciate.

Cu toate acestea, cu SIBO, consumul de iaurt poate cauza o problemă și agrava simptomele. Problema probioticelor recomandate în această dietă poate fi, de asemenea, supărătoare, deoarece majoritatea produselor multi-tulpini agravează situația pacientului.

Uneori probioticele dintr-o singură tulpină cu bifidobacterii funcționează, dar este o chestiune foarte individuală.

Ceea ce este cu siguranță benefic în dieta SCD este accentul pus pe consumul de acizi grași omega-3 antiinflamatori, care pot ajuta organismul să se regenereze.

Textura alimentelor servite este, de asemenea, benefică pentru sănătatea intestinelor. Deoarece SCD își propune să ușureze intestinul, multe feluri de mâncare sunt amestecate și amestecate pentru a ajuta absorbția nutrienților.

În concluzie: în dieta SCD, produsele din cereale sunt abandonate, dar sunt permise următoarele:

  • fructe,
  • legume,
  • miere
  • și produse lactate fără lactoză.

Puteți mânca și:

  • ouă,
  • carne,
  • nuci,
  • unt
  • și uleiuri.

Renunțați la alimente complet procesate, conservate.

SIBO - metode de tratament

Numai dieta nu este suficientă pentru a scăpa de excesul de bacterii din intestin. Principalul factor care poate face ca simptomele noastre să dispară este utilizarea unui tratament adecvat cu medicamente sau plante medicinale .

Cu toate acestea, trebuie supravegheat de un specialist, deoarece atât implementarea medicamentelor, cât și a preparatelor pe bază de plante este asociată cu riscul de reacții adverse rezultate din doza greșită sau combinația greșită.

SIBO tratament farmacologic

În funcție de ce formă de SIBO avem de-a face (fie că este vorba de constipație, diaree sau mixt), se folosesc diferite tipuri de tratament.

Când predomină diareea, cel mai frecvent medicament este un antibiotic numit rifaximin.

În constipație și în formă mixtă, va fi rifaximină combinată cu neomicina sau metronidazol.

După terminarea tratamentului farmacologic, ale cărui doze și durata sunt stabilite de medic, prokinetica poate fi folosită pentru a preveni recidivele SIBO și pentru a implementa probiotice adecvate acestei boli.

Prokineticele, sau substanțele care accelerează golirea stomacului sau a intestinelor, pot fi produse farmaceutice sau remedii naturale fără prescripție medicală.

Cele mai cunoscute medicamente prokinetice includ eritromicina, itoprida și cele naturale, de exemplu ghimbirul.

Când vine vorba de utilizarea probioticelor, ar trebui să fii foarte atent cu SIBO, de multe ori sunt implicate doar preparate cu Bifidobacterii și tulpina Saccharomyces boulardii.

Tratament pe bază de plante SIBO

Dacă cineva nu dorește să se decidă asupra tratamentului farmacologic, poate încerca tratamentul pe bază de plante. Cu toate acestea, trebuie efectuată sub supravegherea unui dietetician sau a unui medic pentru a evita efectele secundare sau chiar otrăvirea.

Există multe ierburi care pot ajuta la creșterea excesivă a bacteriilor. Următoarele pot fi distinse aici:

  • berberină,
  • ulei de oregano,
  • ulei de cimbru,
  • acid caprilic,
  • alicină (usturoi),
  • pau d'arco,
  • sigiliu de aur canadian,
  • miere indiană,
  • neem,
  • triphala,
  • ghimbir,
  • scorțișoară.

În cazul constipației SIBO, se poate folosi o combinație de alicină și berberină.

În diaree, de exemplu, berberină plus ulei de oregano și în formă mixtă:

  • alicină,
  • berberină,
  • ulei de oregano combinat cu miere indiană.
  • Balonarea ar putea însemna că cineva are SIBO? Răspunsuri gastroenterolog [VIDEO]
  • Microbiomul - ce este acesta și care sunt funcțiile acestuia?

Categorie:

Gastrologie