Neuromul nervului auditiv (al optulea) este o tumoare benignă a sistemului nervos care se află în partea creierului prin care trece nervul auditiv. Simptomele neuromului nervos auditiv nu sunt specifice, ceea ce poate întârzia un diagnostic precis. Care sunt cauzele și simptomele unui neurom acustic? Care este tratamentul?

Nervul auditiveste altfel o tumoare a nervului VIII sauneurom al nervului opt(vestibulocohlear), adică nervul două organe senzoriale - auzul și echilibrul. Un neurom auditiv provine din celulele care alcătuiesc teaca nervoasă numită celule Schwann.

Nevromul auditiv aparține grupului de tumori ale unghiului cerebelopontin (sunt tumori ale sistemului nervos central) și este cel mai frecvent diagnosticat (80-90% cazuri) neoplasmul de acest tip. Alte tumori diagnosticate ale unghiului postcerebelos sunt colesteatom, meningioame, precum și (deși rar) hemangioame, teratoame și lipoame.

Neurom auditiv - cauze și factori de risc

Tumorile nervului VIII pe o parte sunt boli dobândite, în timp ce neuroamele care apar pe ambele părți sunt ereditare și sunt un simptom al neurofibromatozei de tip 2.

Neuromul auditiv apare la 1 din 100.000 de persoane anual

Cauzele bolii dobândite sunt necunoscute, dar factorii care cresc riscul dezvoltării acesteia includ:

  • fumat
  • epilepsie diagnosticată cu cel puțin 10 ani în urmă
  • pentru femei - nașterea unui copil

Neurom auditiv - simptome

Ca urmare a presiunii asupra structurilor creierului de către o tumoră în creștere, simptome precum:

  • hipoacuzie neurosenzorială mono- sau asimetrică care progresează treptat în luni sau ani și este cel mai adesea cu frecvență în altă. Surditatea bruscă este foarte rară. Auzul rămâne normal la un procent mic de pacienți (chiar și cu o tumoare mare)
  • tinitus - de obicei constant, unilateral, de în altă frecvență. Zgomotele care acoperă frecvențe joase sau care apar periodic sunt mai puțin frecvente
  • dezechilibru - de obicei există sentimente de instabilitate sau pierdere a echilibrului. Crize frecvente de vertij cusenzație de învârtire, greață și vărsături

Unii pacienți pot dezvolta pareză nervoasă:

  • facial - rămâne aproape neobservat de majoritatea pacienților
  • trigemen - inițial există furnicături și amorțeală în părțile mijlocii, superioare și inferioare ale feței, arsuri ale limbii, pierderea senzației în această zonă și, în cele din urmă, slăbiciune și atrofie a mușchilor masticatori.

Simptomele neobișnuite, cum ar fi tulburări ale gustului, dureri de gât sau de ochi, ochi uscat, dureri de cap și vărsături de cauză neclară indică de obicei o boală tardivă.

Neurom auditiv - diagnostic

Dacă se suspectează un neurom al nervului auditiv, se efectuează teste audiologice (inclusiv audiometrie tonală și verbală și potențiale evocate de trunchi cerebral - ABR), electronistagmografie, adică examinarea organului de echilibru și teste imagistice - tomografie osului temporal, rezonanță magnetică imagistica fosei posterioare a craniului cu contrast Gd-DTPA (o alternativă este FSE-RMN sau RMN cu eco spin rapid). De asemenea, poate fi efectuată o reconstrucție tridimensională, care permite o evaluare precisă a structurilor fosei centrale a craniului.

Neurom auditiv - tratament și intervenție chirurgicală

Tratamentul constă în îndepărtarea completă a tumorii, dar trebuie avut grijă la menținerea funcțiilor neurologice. În unele cazuri, este posibil să alegeți radioterapia sau să vă limitați doar la observația radiologică (în cazul tumorilor cu creștere lentă).

Categorie:

Oncologie